Фгс желудка как расшифровывается

ФГДС желудка – самая информативная диагностика на сегодняшний день. Она предоставляет возможность осмотреть непосредственно всю поверхность органа, обеспечивает получение скрупулезной оценки его слизистой и других структурных слоев. Несмотря на то что процедура сопровождается довольно неприятными ощущениями, в большинстве случаях врачи стараются назначить именно ее – исключениями считаются лишь серьезные противопоказания.

Суть метода

Детальный гистологический анализ образцов ткани обеспечивает быстрое и максимально точное диагностирование патологических процессов и своевременное принятие надлежащих мер. Также при выявлении в процессе обследования желудка и остальных верхних отделов пищеварительной системы полипов либо кровоточащих участков (язв) можно сразу же провести их лечение. Это избавит пациента от необходимости проходить повторно довольно неприятную процедуру.

Показания для назначения диагностики

ФГДС желудка будет рекомендована одним из первых видов исследования, если пациент предъявляет жалобы на присутствие:

  • болей в пищеводе или желудке;
  • длительной и мучительной изжоги;
  • тошноты, рвоты неясного происхождения;
  • нарушения глотательной функции (дисфагии);
  • снижения или отсутствия аппетита;
  • необъяснимой выраженной потери веса;
  • подозрение на попадание инородных предметов.

Помимо вышеописанной симптоматики, процедура ФГДС назначается в следующих случаях:

  • при диагностировании анемии непонятного происхождения;
  • заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
  • наличии наследственной предрасположенности – если в роду были язвы или опухоли;
  • контроле терапии гастрита, язвенной болезни и других органов ЖКТ;
  • необходимости провести полипэктомию (иссечение полипа);
  • подготовке к полостным хирургическим операциям;
  • проверки после полипэктомии (делается на протяжении года с интервалом 3 месяца);
  • диспансеризации пациентов с хроническим гастритом и язвенной болезнью.

ФГДС проводится при венозных кровотечениях пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом применяются немедикаментозные способы, такие как наложение клипс, лигатур либо тампонирование. Также процедура позволяет провести терапию пищевода при химических ожогах слизистой, что называется бужирование. Эндоскопия дает возможность наносить лекарственные вещества непосредственно на патологически измененный участок.

Как подготовиться к фиброгастроскопии?

Подготовительный процесс к ФГДС не отличается особой сложностью, но обязательно требует тщательного выполнения всех указанных пунктов. Во-первых, проверка слизистой органов должна проводиться строго на пустой желудок – даже малое количество пищи вызовет обильное выделение желудочного сока. Это не только не даст получить информативные результаты, но и может спровоцировать тошноту и даже рвоту.

Поэтому пациенту необходимо заранее уточнить у врача или в диагностическом кабинете, за сколько времени нельзя есть и пить перед обследованием. Как правило, от еды нужно воздержаться не менее 10–12 часов и от приема жидкости – хотя бы 2 часа. Оптимально, если ФГС назначено наутро, тогда последний прием пищи должен быть не позднее 18.00, а утром можно выпить стакан негазированной воды или некрепкого чая.

Ужин накануне гастроскопического осмотра должен быть легким и быстроусвояемым, к тому же на протяжении 1–2 дней до планового проведения следует избегать пищи, которая медленно переваривается – шоколад, орехи, семечки. Вторым важным моментом для определенной группы пациентов станет абсолютный отказ от курения хотя бы за 4–5 часов перед ФГДС. Это связано с повышением секреторной функции желудочных желез при выкуривании всего лишь одной сигареты.

В день обследования с утра нельзя, кроме вышеперечисленного, чистить зубы и жевать резинку, так как эти действия также приводят к увеличению выделения желудочного сока. Если обследуемый принимает курс жизненно важных препаратов, то предварительно нужно проконсультироваться с врачом о возможности их отмены на несколько часов.

При наличии аллергических реакций на используемый анестетик следует обязательно сообщить заранее, чтобы диагност предложил альтернативный вариант. Также стоит предупредить о возможных трудностях с глотанием эндоскопа – в таких случаях процедуру проводят под наркозом.

Существует несколько видов применяемых наркозных препаратов, отличающихся свойствами и воздействием на организм. Подробно ознакомиться с вариантами и особенностями проведения ФДГС под наркозом можно здесь.

Читайте также:  Узи поджелудочной железы расшифровка норма эхогенность повышена

Проведение гастроскопического осмотра

Перед началом обследования больному опрыскивают горло раствором лидокаина или другого средства с анестетическим эффектом либо дают таблетку Фалиминта. Это делается для снижения чувствительности ротоглотки и минимизации неприятных ощущений при введении эндоскопа. Для прохождения процедуры пациенту предлагается освободить горло и живот от стесняющей одежды – расстегнуть верхние пуговицы на рубашки и ослабить ремень на брюках.

Если есть съемные протезы или очки, то их перед процедурой необходимо снять, чтобы ничего не мешало ее проведению. Затем удобно расположиться на левом боку на кушетке, потому как делают ФГДС в положении лежа. Левая щека лежит на подушке, а руки располагаются спереди тела либо правая отводится за спину, как обследуемому будет наиболее комфортно. В рот вставляется специальный мундштук, предохраняющий трубку эндоскопа от сжатия или повреждения зубами. Аккуратно через мундштук врач водит трубку до корня языка, затем пациент делает глубокий вдох, и зонд входит в пищевод.

Диагност осматривает пищевод и постепенно продвигается в полость желудка, а далее в двенадцатиперстную кишку. Во время продвижения эндоскопа пациенту необходимо глубоко дышать – это будет сдерживать позывы на рвоту. В процессе трения о слизистую зонда может присутствовать легкий зуд или царапанье. Все обследование длится в пределах от 10 до 30 минут, что зависит от наличия и характера патологических процессов.

В отдельных случаях диагност делает фото пораженного участка, что позволяет рассмотреть его позже и в увеличенном состоянии. При необходимости проводится забор образца ткани с участка с патологическими изменениями (биопсия), и отправляется в лабораторию на гистологический анализ. Также при процедуре берется желудочный сок для изучения его состава. По окончании диагностики эндоскоп аккуратно извлекается из верхних пищеварительных путей, чтобы не повредить слизистую. Больной может немного отдохнуть в коридоре и собираться домой.

Какие заболевания диагностируются ФГДС?

Фиброгастроскопия – очень ценная процедура в плане диагностики, она способна показать множество патологий, различных по своей этиологии и особенностям. Большинство из них опытные специалисты выявляют на ранних стадиях, что позволяет принять сразу же необходимые меры. Зачастую операции по удалению полипов проводятся сразу же в процессе диагностики.

От процедуры не стоит отказываться, мотивируя страхом боли или рвоты, потому что показывает ФГДС:

  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • варикозное расширение вен пищевода (при циррозе печени);
  • доброкачественные новообразования (полипы);
  • злокачественные опухоли (рак);
  • гастроэзофагеную рефлюксную болезнь;
  • эзофагит – воспаление пищевода;
  • стеноз пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Какие параметры оцениваются при ФГДС?

В процессе расшифровки результатов фиброгастроскопии врач может детально оценить функциональные и структурные особенности исследуемых органов. Так, при диагностике определяются:

  • проходимость желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • присутствие стриктур (стенозов, сужений), рубцов;
  • состоятельность кардиального сфинктера, отделяющего пищевод от желудка;
  • структурные изменения слизистой (воспаления, язвы, эрозии, атрофии, гипертрофии, метаплазии, участки атипичного эпителия);
  • наличие эзофагогастрального и дуоденогастрального рефлюкса;
  • грыжевые выпячивания пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дивертикулез – выпячивание мышечной стенки органов;
  • новообразования различного характера (полипы, папилломы, опухоли);
  • стадийность гастрита, язвы и других.

Все эти диагностические возможности ФГС позволяют считать процедуру незаменимой в гастроэнтерологии, хирургии, онкологии, и остальных отраслях медицины, связанных с терапией органов ЖКТ. Поэтому при ее назначении ни в коем случае нельзя отказываться, а лучше почитать отзывы о проведении обследования, чтобы подготовиться морально к посещению диагностического кабинета.

Здоровый человек не задумывается над вопросами: правильно ли он ест, справится ли желудок с пищей, насколько важен ЖКТ вообще. Даже когда появляются первые признаки заболеваний, человек не спешит к врачу: зачем, когда есть рекламные таблетки, обещающие избавить от мучительной изжоги, и от болей. Однако боли и изжоги не являются болезнью, они всего лишь симптомы, тревожные звонки того, что начались нарушения, способные угрожать здоровью.

Читайте также:  Утолщение стенки желудка узи желудка

Прежде всего — это мышечный орган, ответственный за переваривание пищи. В верхней своей части он граничит с нашим пищеводом, а в нижней с двенадцатиперстной кишкой. Размеры органа зависят от многих факторов, они могут легко меняться в течение дня. Изменения зависят от наполненности, от его функций, также от положения тела человека. Состоит желудок из четырех слизистых оболочек, выполняющих главные функции: две оболочки находятся внутри, а остальные покрывают стенки.

Главная оболочка — слизистая, она покрывает стенки и тем самым спасает его от воздействия вредных, внешних факторов. Железы поставляют важные клетки для того, чтобы работа по восстановлению эпителий, защищающих стенки, была стабильной. Помимо того, что железы вырабатывают биологические вещества, они производят соляную кислоту, нужную для работы желудка.

Подслизистая оболочка выглядит как неустойчиво-рыхлая ткань, очень обильно снабженная кровеносными сосудами, необходимыми для постоянного питания основной слизистой оболочки. Мышечная оболочка имеет несколько волокон разного направления для того, чтобы помогать ЖКТ справляться с поступающей пищей. Например, привычная икота возникает именно тогда, когда мышцы не успевают сократиться правильно ввиду нарушения пищеварения или идет мышечный спазм. То есть, икота имеет чисто мышечное происхождение и никак не связана с остальными оболочками. Внутри, уже между каждым из волокон, расположены нервные окончания, способствующие поддержанию общего тонуса и работоспособности. Серозная оболочка выполняет функции смазки: ее жидкость обильно смазывает все органы, что позволяет им не тереться между собой, причиняя боль. Если внутри этой оболочки начинаются нарушения, то нервные окончания остро реагируют, вызывая боль в органах пищеварения.

Сайт может содержать информацию для лиц старше 18 лет.

Климова Марина Сергеевна

Стаж работы: 5 лет


Фиброгастроскопия (в народе — просто ФГС) — метод обследования внутренних органов при помощи эндоскопа, состоящего из длинной трубки с камерой на конце и объектива. Позволяет провести тщательный осмотр бронхов, верхних отделов кишечника и в первую очередь пищевода и желудка. Очень часто ФГС желудка вызывает чувство страха и неприязни у пациентов, что может сильно помешать проведению процедуры. А между тем польза от этого обследования с лихвой окупает все трудности и страхи. Ведь эндоскопия обладает высокой точностью и позволяет детально изучить внутреннюю поверхность органа и выявить мельчайшие отклонения от нормы.

ФГС помогает диагностировать уже на ранней стадии такие заболевания как гастрит, язвенная болезнь верхних отделов ЖКТ, всевозможные полипы и эрозии пищевода и желудка, а самое главное — диагностировать предопухолевые состояния. А это значит, что рак желудка точно будет вылечен.

Подготовка к ФГС желудка

Готовиться к обследованию нужно заранее. Правильная подготовка к ФГС желудка всегда должна начинаться с преодоления страха перед процедурой. Эффективность обследования в большой степени зависит от того, насколько человек готов взаимодействовать со специалистом. Лечащему врачу необходимо проявить участие, он должен разъяснить всю важность этого обследования и объяснить, как делается ФГДС желудка. Моральная поддержка и участие специалиста поможет справиться с тревогой. А пациент должен обязательно сообщить доктору, какие медикаменты он в данный момент принимает, а также рассказать о наблюдаемых аллергических реакциях на препараты. Кроме того врачу важно знать, страдает ли больной какими-либо хроническими заболеваниями, это поможет избежать нежелательных побочных явлений ФГС.

Процедуры эндоскопии назначают на утренние часы, потому что проводится она только натощак. Причем за 10 часов до обследования прием пищи запрещен категорически, желательно отказаться от позднего ужина. Ведь частички пищи на стенках внутренних органов ЖКТ не только осложнят ввод трубки в пищевод, но и существенно снизят точность постановки диагноза. Также за пару дней до обследования следует придерживаться диеты: исключить из рациона тяжелую пищу (мясо, рыбу, молоко, горох и фасоль). Перед процедурой запрещается курить, а также жевать резинку. Процесс жевания приведет к повышению слюноотделения и выделению желудочного сока, а это сильно снизит эффективность эндоскопии.

Читайте также:  Фгс желудка сколько длится по времени

Медперсонал примет все необходимые меры, чтобы помочь пациенту перенести эту малоприятную процедуру с максимально возможным комфортом. Его укладывают на кушетку рядом с аппаратом. При необходимости предложат успокоительное, чтобы справиться с нервами. А врач все время будет в непосредственной близости и сможет тщательно контролировать состояние больного.

Как делается ФГС

Обычно используется местная анестезия — с помощью специального спрея снижается чувствительность корня языка и глотки. В особо тяжелых случаях, когда пациент не может сдержать рвотные рефлексы или его охватывает паника, может применяться и общая анестезия. Жуткого дискомфорта на самом деле не будет, как и болевых ощущений. Придется перетерпеть лишь прикосновения трубки к стенкам пищевода.

Чтобы облегчить введение эндоскопа, пациента просят зажать зубами специальную прокладку, через которую затем и будут пропускать трубку аппарата. Больной делает глоток, и эндоскоп свободно проникает в пищевод. Потом через трубку начнут закачивать воздух, чтобы расправить стенки внутренних органов. Именно в этот момент начнутся неприятные ощущения и зашалят нервы. Обычно рекомендуют сосредоточиться на дыхании, или считать до тысячи. Нужно лежать неподвижно, дышать спокойно и глубоко через нос. Это поможет справиться со спазмами и сдержать рвотные рефлексы, а также снизит болевые ощущения. Не нужно стесняться отрыжки — это выходят излишки воздуха из желудка.

Врач проведет последовательный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Согласно принятым мировым стандартам, во время эндоскопии у больного берут образцы тканей для биопсии. Гистологическое обследование наиболее удачно дополняет ФГС и позволяет снять все спорные вопросы при постановке диагноза. Оно является обязательным при подозрении на онкологию. При этом может возникнуть желудочное кровотечение, однако современная аппаратура позволяет не только остановить кровь, но и провести удаления полипов сразу же при обнаружении.

Обычно процедура эндоскопии длится не больше 10-15 минут. Изображение с камеры трубки передается на экран компьютера и параллельно сохраняется в памяти аппарата, откуда его можно будет записать на лазерный диск. При обнаружении патологии делается серия снимков и распечатывается на встроенном принтере. Врач составляет медицинское заключение и выдает результаты в течение 1-2 часов после проведения обследования.


ФГС желудка — процедура абсолютно безопасная, осложнения возникают крайне редко. Они обычно обусловлены тем, что пациент умолчал о каким-то заболевании. В единичных случаях могут возникнуть психологические расстройства, случаются они обычно у детей и излишне эмоциональных взрослых. Чтобы этого избежать, нужно полностью доверять лечащему врачу, и верить в положительный исход.

Теперь пару слов про стоимость такого обследования. Цена ФГС желудка начинается от 2 000 рублей максимальная стоимость 6 000 рублей (обследование во сне). Прием у врача от 400 рублей, но есть клиники, которые идут на встречу и прием больного полностью бесплатен. Медицинских учреждений как государственного так и частного типа довольно много, поэтому если вы уже выбрали какую-либо клинику почитайте отзывы людей, которые уже проходили обследования в этом месте. Именно отзывы сторонних людей помогут вам с точным выбором места. Также не стоит забывать про подготовку к такому обследованию.

Сайт может содержать информацию для лиц старше 18 лет.

Читайте также
Adblock
detector