Диагностика рака желудка на ранних стадиях

Постановка такого страшного диагноза, как онкология, для многих приравнивается смертельному приговору. Однако это заблуждение, считать, что подобные злокачественные образования излечить нельзя. Своевременная диагностика рака желудка, как и любого иного онкозаболевания, увеличивает шансы на благоприятный исход коварного недуга.

Ранняя диагностика рака желудка

Важно! Чем раньше будет обнаружена онкологическая проблема с желудком, тем больше шансов вылечить заболевание. При таком раскладе из 10 человек выживают 8.

Однако, не все так просто, ведь обнаружить заболевание на ранней стадии практически невозможно. Удается это только благодаря случайным исследованиям. Коварная болезнь на ранних стадиях никак себя не проявляет. Не наблюдается ни боли, ни каких бы то ни было иных функциональных нарушений, так называемый сидром малых форм.

На самой начальной стадии рак желудка представляет собой небольшое опухолевое новообразование на слизистой или в подслизистом слое желудка, размер которого не превышает 2 см. Выявить ее удается только случайно, при проведении рентгеновского или эндоскопического обследования пациентов, проводимых в рамках общей диспансеризации.

В зоне риска находятся люди, страдающие некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного отдела. Так, например, у 20% пациентов в онкологию перерождаются полипы или хроническая язва. Нередко у больных, страдающих пернициозной анемией, в ходе обследования обнаруживается рак желудка.

Первые симптомы рака желудка

Первые признаки рака желудка очень сильно напоминают обострение хронического гастрита. К ним можно отнести:

• Ухудшение самочувствия. Пациент жалуется на появление общей слабости, утомляемость, рассеянность;
• Отсутствие аппетита;
• После приема пищи в районе желудка появляются неприятные ощущения, тошнота, чувство тяжести;
• Кожа становится бледной, человек худеет;
• Наступает полная апатия.

По таким признакам предположить развитие раковой опухоли очень сложно, особенно, если человек принимает меры для облегчения таких симптомов, как тяжесть в желудке. Но все же при появлении подобных симптомов необходимо насторожиться. Даже при возникновении любых двух признаков из перечисленного списка человека уже относят к группе риска и проводят соответствующее обследование.

Симптомы прогрессирующего рака желудка

По мере того, как опухоль увеличивается в размерах, признаки заболевания постепенно становятся более выраженными. В итоге клиника патологии проявляется ярко:

• После употребления пищи в любых количествах появляется ощущение тяжести, тошнота, рвота;
• Мучает не проходящая ноющая боль в верхней области живота, которая усиливается после еды;
• Живот увеличивается в размерах, развивается асцит;
• Пациент сильно худеет;
• Может возникнуть кровотечение из тех сосудов, которые повредила опухоль.

По мере увеличения размеров опухолью занимается значительная часть желудка. В результате этого, даже если пища принималась в незначительных объемах, быстро наступает чувство насыщения. Просвет желудка сужается, пища не может проходить дальше, в итоге все заканчивается тошнотой, рвотой.

В результате прорастания опухоли вглубь желудочной оболочки, возникает болезненное ощущение, которое не проходит. На последней стадии происходит разрастание опухоли до таких размеров, что прощупывается уже через брюшную стенку. Лимфоузлы, увеличенные в размерах — свидетельство появления метастазов.

Разрастающаяся опухоль повреждает стеночки кровеносных сосудов, в результате чего возникает кровотечение, внешними признаками которого служат бледность, слабость, рвота с кровью и стул темного цвета.

Еще одним опасным осложнением рака желудка является вероятность разрыва стенки этого органа и выброса содержимого желудка в брюшную полость. Это чревато развитием перитонита, о котором можно констатировать по интенсивной боли, напряжения мышц живота, слабости, головной боли, высокой температуре тела.

При возникновении любого из перечисленных состояний, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как существует угроза жизни пациента.

Подробнее о стадиях рака желудка читайте здесь.

Диагностика заболевания

Для постановки такого сложного диагноза как рак желудка, предполагается проведение целого комплекса обследований, как в рамках лаборатории, так и инструментальных.

1. Первым, и самым важным шагом в диагностике такого недуга является анамнез – все сведения, полученные от пациента или его родственников в процессе опроса.
2. Пальпация – достаточно важный этап в постановке этого непростого диагноза. Обследование пациента посредством пальпации осуществляется в четырех разных позициях:

• Стоя;
• Лежа на правом боку;
• Лежа на левом боку;
• На спине.

Таким способом можно прощупать опухолевое образование, если оно находится за левой реберной дугой или в приватнике. В том случае, когда опухоль локализуется в области задней стенки желудка или глубоко в подреберье, определить ее методом пальпации практически невозможно, даже если она будет большого размера.

1. Исследование содержимого желудка

Получение сведений о кислотности и секреции желудочного сока, а также проведение цитологического исследования смывов желудка позволяет распознать опасное заболевание. Так, например, о присутствии злокачественного онкологического заболевания свидетельствует резкое понижение или отсутствие в желудке соляной кислоты. При помощи подобного исследования можно определить наличие скрытых кровотечений.

Без анализов невозможна точная постановка диагноза. Поэтому именно такому типу исследований отведена основная роль. Так, например, о развитии рака желудка может сигнализировать сильное понижение гемоглобина, так как происходят скрытые кровотечения. Когда фиксируется распад опухоли, повышается СОЭ. На ранних стадиях развития болезни этот показатель на протяжении долгого времени может оставаться в пределах нормы.

У пациентов вероятен стойкий лейкоцитоз. По анализу крови можно констатировать, что содержание белка снизилось, а вот содержание антитромбина увеличивается.

После того, как общий и биохимический анализ крови позади, сдаются анализы на раковый антиген. Если обнаружены онкомаркеры (специфические белки, которые вырабатываются только раковыми клетками), то речь идет о развитии злокачественного образования.

Методы диагностики

Комплексная диагностика включает в себя ряд мер:

• Анализ крови (общий и биохимический);
• Проведение эндоскопии желудка (ФГДС) помогает получить представление о наличии воспалительного или онкологического заболевания. В рамках данной процедуры осматривается слизистая и берется биопсия с измененных участков.
• УЗИ, рентген, компьютерная томография и МРТ позволяют опровергнуть или подтвердить наличие диагноза.
• ФГС — главный элемент обследования. При помощи эндоскопа удастся получить изображение высокой четкости о состоянии тканей. Посредством такого метода удастся осмотреть всю поверхность слизистой и увидеть те области, на которых имеются патологические новообразования.
• Эндоскопия и исследование биоптата помогают выявить недуг на ранней стадии. Современные технические средства обладают способностью производить видеозапись и сохранять ее на любые носители.
• Если доктор подозревает онкологическое заболевание, то проведение рентгенологического исследования в этом случае обязательно. Преимущество подобной процедуры заключается в возможности точного установления границ новообразования вглубь стеночек желудка, а также в лимфоузлы и прорастание в органы, находящиеся по соседству.

Читайте также:  Сыр при панкреатите можно или нет

Кроме того, именно рентгенологическое исследование помогает оценить, насколько сузился желудок, для чего пациенту предлагается выпить специальное контрастное вещество. После этого делается серия снимков, по которым оценивается, как это вещество проходило по пищеводу и желудку. Если в каком-либо месте вещество скопилось, то это свидетельствует о том, что там локализована опухоль, которая препятствует дальнейшему проходу жидкости.

• Ультразвуковое исследование производится для того, чтобы определить состояние близлежащих внутренних органов — печени, поджелудочной железы, почек, селезенки, лимфоузлов. Также подобная диагностическая мера позволяет определить, имеется ли асцит. Кроме того, посредством такого метода устанавливается степень распространения опухоли и прорастания ее в другие органы.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография осуществляется уже после того, как диагноз подтвержден. Подобные методы диагностики помогают уточнить локализацию опухоли, степень ее прорастания, распространение метастазов.
• Рентгенография органов грудной клетки — дополнительная мера, назначаемая для того, чтобы исключить присутствие метастазов в легких, пищеводе.

Дифференциальная диагностика рака желудка

Основу дифференциальной диагностики составляют исследования, нацеленные на исключение заболеваний, относящихся к предраковым. Их основные признаки очень похожи на симптомы рака. К таким болезням следует отнести следующие:

• язвенная болезнь желудка;
• полипы;
• хронический гастрит атрофического плана.

Для проведения дифференциальной диагностики производится анализ кала на скрытую кровь. Положительный результат является свидетельством отсутствия язвенной болезни желудка, при которой крови в кале не будет.

Лечение рака желудка

После подтверждения диагноза назначается лечение, которое может осуществляться по одной из двух схем:

• радикальной (характерной для ранних стадий);
• паллиативной (применяемой уже на поздних стадиях, когда летальный исход уже вопрос времени).

Терапия рака желудка может осуществлять по четырем основным направлениям:

Ранняя стадия предполагает удаление полипов через пищевод. На поздних стадиях — резекция желудка, т.е. его частичное или полное удаление. Лечение, связанное с хирургией пока что остается самым эффективным.

Подразумевает ликвидацию атипичных клеток посредством специальных лекарств, поступающих в вену при помощи капельницы. Применение такого метода должно осуществляться в комплексной терапии, так как сама по себе химиотерапия малоэффективна.

Посредством радикального излучения осуществляется ликвидация атипичных клеток.

Включает в себя комплекс мер, предназначенных облегчить боль пациента и хоть немного продлить его жизнь.

Рак желудка — не приговор. Очень важно не оставлять без внимания любое чувство дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта. Своевременная диагностика заболевания — огромный шаг вперед на пути к исцелению.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Ранняя диагностика рака желудка очень важна, так как любое онкологическое заболевание поддается самому успешному лечению только при своевременном его выявлении.

Поэтому не следует дожидаться формирования развернутой клинической картины и стремительного ухудшения самочувствия. При первых же признаках неблагополучия в функционировании пищеварительной системы необходимо срочно обратиться к врачу.

Ранняя диагностика рака желудка

В наши дни очень большой акцент врачи делают именно на раннем обнаружении любых болезней, а тем более злокачественных опухолей.

Желудочно-кишечный тракт является очень уязвимым анатомическим образованием, поэтому любые его патологии нуждаются в очень тщательном дифференциальном диагностировании.

Современные специалисты очень хорошо знают, как выявить рак желудка. Нужно понимать, что онкологические заболевания пищеварительной системы встречаются очень часто. Поэтому следует рассказать о том, какие существуют основные признаки их развития и привести перечень процедур, позволяющих достоверно убедиться в наличии или отсутствии опухоли.

Это тем более важно, что симптоматика на ранних стадиях развития онкологии бывает еще неотчетливой или почти отсутствует.

Для того чтобы начать комплекс мероприятий по выявлению патологии, обычно бывает достаточно наличия:

• необычных контуров органа;
• гиперплазии эпителия внутренней полости желудка;
• изменения складок его слизистой оболочки;
• сужения его просвета;
• неоднородности его поверхности;
• патологического нарушение рельефа желудка;
• участков скопления рентеноконтрастного вещества и др.

Такие изменения нередко выявляются при плановом обследовании пациента или при дифференциальной диагностике других заболеваний пищеварительной системы.

При возникшем подозрении на онкологию применяются более углубленные методы ее обнаружения.

Каждый шестой пациент получил своевременное лечение от опухолевой патологии именно в результате того, что была осуществлена диагностика рака желудка на ранних стадиях.

В целом требуется достаточно расширенный ряд процедур, но они дают возможность получения самых точных результатов.

Ранние признаки рака желудка

Чаще всего на развитие онкологического заболевания пищеварительной системы указывают следующие характерные симптомы:

• сильное исхудание;
• постоянные боли в животе;
• выраженная диспепсия;
• отрыжка;
• метеоризм;
• полная потеря аппетита;
• тошнота;
• урчание в брюшной полости;
• общая слабость;
• перепады настроения и т.д.

Нередко выявить онкологическое заболевание желудка на ранних стадиях помогало то, что пациенты обращались к гастроэнтерологу по поводу того, что им было трудно глотать пережеванную пищу, у них возникало ощущение неприятного налета на языке или тревожил неестественный вид, который приобретали испражнения.

Если у человека наблюдаются явные перемены во вкусовых предпочтениях, нарушения сна, гипертермия, чувство быстрого наполнение желудка, то подобные симптомы часто указывают на появление опухоли.

Ранними признаками развития злокачественного новообразования также часто становятся тяжесть в эпигастрии, нарушение обмена веществ, неприятный запах изо рта или появление кровяных прожилок в рвотных массах.

Читайте также:  Язва или рак желудка

Методы диагностики рака желудка

Обязательными способами раннего обнаружения онкологического заболевания становятся следующие диагностические процедуры.

1. УЗИ является одним из основных методов диагностики злокачественных опухолей. Оно дает возможность проверить наличие патологического очага, уточнить границы его распространения, определить степень инфильтрации тканей раковыми клетками, оценить состояние регионарных лимфоузлов или сосудов.
2. ФГДС является эндоскопическим методом, позволяющим быстро и достоверно обнаружить опухоль желудка. Обычно она назначается при наличии выраженной клинической картины или косвенных признаков, указывающих на патологический процесс. После применения анестезии в полость органа пропускается эластичный зонд, а затем врач наблюдает за его состоянием на экране монитора.
3. Нередко используется рентген с применением контраста. Этот способ диагностики отчетливо указывает на размеры злокачественного новообразования, возможности сократительных движений мышечного слоя, нарушения эвакуаторных функций, а также позволяет уточнить объем желудка или его очертания. Рентгенограмма демонстрирует степень запущенности заболевания, очерчивает границы опухоли, дает понимание о стадии стеноза. Метод также позволяет понять, поражены ли раком соседние органы. Сделанные в ходе процедуры фото передаются более узкому специалисту или онкологу, а также говорят о динамике онкозаболевания или применяются для контроля за осуществляемым лечением.
4. По достижении опухолью размеров грецкого ореха, она поддается пальпации. Такой метод диагностики позволяет определить тип новообразования, его границы, степень вовлеченности брюшины, а также других органов брюшной полости.
5. В наши дни широкое применение нашла КТ и магнитно-резонансная томография. Они позволяют просканировать структуру тканей желудка, обнаружить патологический очаг и установить его размеры.
6. В клиниках, обладающих высоким диагностическим потенциалом, используется оборудование для осуществления позиционно-эмиссионной томографии с применением индикаторноговещества. Оно реагирует с патологически измененным участком, быстро позволяя найти очаг распространения опухоли. Результаты исследования дают понимание о нарушениях, происходящих на клеточном уровне, позволяя выявить онкологию на самых ранних этапах ее развития. Метод помогает также обнаружить метастазы, зоны распространения заболевания или вторичные нарушения.
7. Диагностическая лапароскопия желудка при раке осуществляется при помощи эластичного зонда с укрепленной на нем видеоаппаратурой и осветительным прибором. Хирург делает небольшое отверстие в передней стенке живота, пропуская туда прибор. Затем он анализирует картину на экране монитора и делает выводы о степени запущенности процесса, наличии метастазов или состоянии окружающих тканей.

Полезное видео

Какой метод позволит на ранних стадиях определить онкологическое заболевание можно узнать из этого видео.

Только врач знает, как наиболее точно определить рак желудка. Поэтому он определяет те лабораторные процедуры, которые позволяют уверенно диагностировать злокачественное новообразование.

Наиболее часто осуществляются следующие анализы.

1. Клиническое исследование. Этот метод указывает на изменения СОЭ, уровня гемоглобина, числа эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов.
2. Биохимический анализ дает развернутую картину показателей АЛТ и АСТ, белка, глюкозы и других факторов, прямо указывающих на риск возникновения опухоли желудка.
3. Коагулограмма по измененным факторам свертывания крови также недвусмысленно дает понять о риске формирования патологического процесса.
4. Ранним методом постановки диагноза становится определение наличия Helicobacter pylori. Она часто присутствует у тех пациентов, которые поражены раком желудка и является очень частой причиной его возникновения.
5. Большое количество информации дает проведение реакции Грегерсона в кале пациента. Она позволяет найти даже незначительные следы крови. Применяемые вещества дают знать о наличии изъязвлений или распадающейся опухоли.
6. Не менее важным становится определение общих и специфических онкомаркеров. Они отражают результаты функционирования злокачественного новообразования, поэтому служат определителями его наличия. К ним относятся РЭА, СА19.9, СА72.4. Если у пациента обнаруживаются метастазы, то их показатели резко возрастают.
7. Самым важным диагностическим критерием становится гистологический или цитологический анализ слизистой оболочки желудка. Исследования дают понимание о характере патологического очага, его границах, степени запущенности. Изучение биоматериала указывает на наличие метастазов, показывает изменения в лимфатических образованиях.

Для того чтобы понять, как диагностировать рак желудка и отличить его от остальных заболеваний пищеварительной системы, необходимо перечислить также процедуры, призванные четко установить наличие опухоли.

Их применение требуется в связи с тем, что заболевание очень опасно и нельзя терять время на неэффективное лечение. Поэтому очень важно вовремя отличить его от гастрита, полипоза, фиброматоза, язвы и других патологий. Болезни протекают со сходной симптоматикой, в связи с чем только лабораторные и аппаратные исследования дают возможность отличить одну от другой.

В подобных случаях наиболее часто дополнительно применяется биопсия, гастроскопия или другие эндоскопические методики.

Диагностировать рак желудка на ранних стадиях развития патологии — задача современной медицины. Данная онкология имеет симптомы, которые схожи с проявлениями гастрита и язвенной болезни, поэтому ее выявление чаще всего происходит на более поздних стадиях рака.

Ранняя диагностика злокачественного заболевания желудка очень важна, так как дает шанс полного излечения или длительной ремиссии и хорошего качества жизни 80 % пациентов. Появление жалоб на сбой в работе пищеварительной системы организма является показанием для прохождения обследования с целью выявления причины нарушений в ЖКТ.

Предвестники и первые признаки рака желудка

На ранних стадиях развития онкологии симптомы грозного заболевания не дают специфического проявления. Первые признаки болезни в виде незначительных отклонений со стороны работы пищеварительной системы пациенты часто связывают с погрешностями в еде или проявлениями гастрита. Как правило, с такими жалобами обращений к врачу не происходит. Предвестниками развития болезни могут быть:

• незначительные периодические боли в области верхней части живота;
• снижение аппетита;
• изжога;
• иногда тошнота;
• периодические нарушения в работе кишечника в виде запора или поноса.

Такая симптоматика является общей для ряда патологических процессов ЖКТ. Но если начинают присоединяться симптомы, оказывающие отрицательное влияние на общее состояние пациента, то можно заподозрить развитие онкологического заболевания. На ранних стадиях рак желудка дополняется следующей клиникой:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость;
• потеря массы тела;
• анемия без видимых причин;
• периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.2 – 37.4 градусов);
• изменение вкусовых предпочтений, особенно к мясной пище;
• чувство переполненного желудка при незначительном объеме съеденной пищи;
• изменение эмоционального фона в сторону снижения и с элементами депрессии.

Такая неясная симптоматика в общем состоянии пациента требует настороженности в отношении онкологии и обязательного обследования у врача-гастроэнтеролога с выяснением причин проблем со здоровьем.

Осмотр и анамнез больного

Посещение врача начинается с опроса пациента, когда тщательно собирается анамнез заболевания.

1. Когда появились жалобы на проблемы с ЖКТ, как часто беспокоят и сколько по времени, чем лечился и были ли обращения к врачу. Обязательно выясняется наследственность, то есть наличие онкологических заболеваний у близких и дальних родственников.
2. Имеет ли место заболевание гастритом или язвой желудка, полипами и проводилось ли медикаментозное лечение. Если имеет место гастрит, то какой кислотности, повышенной или пониженной. То есть выявляется предрасположенность к злокачественному процессу и наличие предраковых заболеваний.

После сбора анамнеза проводится осмотр пациента, который начинается с ротовой полости. Обращается внимание на состояние слизистой оболочки и цвет языка, наличие или отсутствие налета на нем.

Проводится пальпация подчелюстных, подмышечных и паховых лимфоузлов. Особое внимание уделяется исследованию живота, когда определяется:

• наличие или отсутствие болевого синдрома в области желудка;
• напряжение брюшной стенки;
• вздутие;
• урчание по ходу кишечника.

После сбора анамнеза и объективных данных для диагностики онкологического заболевания проводятся дополнительное исследование.

Инструментальные методы диагностики

Распознать рак желудка помогают дополнительные методы исследования, которые дают картину не только наличия злокачественного образования, но и степень его распространенности.

Начальная стадия рака желудка характеризуется как первичная опухоль, размером не более 2 сантиметров с локализацией в слизистом и подслизистом слое желудка. Поэтому важно именно на этой стадии развития болезни распознать ее и провести качественное лечение.

Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики применяются следующие инструментальные методы обследования:

• Гастроскопия – наиболее информативный метод диагностики, позволяющий специалисту визуально определить объемный процесс, его рост и распространенность по стенке желудка. Во время гастроскопии проводится взятие биопсии с проблемных участков органа для гистологического исследования и диагностики патологического процесса. В некоторых случаях визуально дифференцировать доброкачественный процесс от злокачественного образования представляет значительные трудности. Поэтому только по заключению результатов биопсии можно уточнить диагноз заболевания.

• Рентгенография ЖКТ с барием – метод, позволяющий определить продолжительность распространения объемного процесса и его локализацию. В настоящее время данное исследование применяется в качестве дополнительного метода, так как при ранних стадиях рака он не дает четкой картины наличия онкологического заболевания.
• Ультразвуковая эндоскопия (УЗЭ) – для более точной диагностики распространенности процесса и заинтересованности лимфатических путей используется данное обследование. С помощью датчиков осматривается стенка желудка, которая определяется прибором как пятислойная структура, имеющая чередующиеся эхогенные и гипоэхогенные слои. Данная методика позволяет определить глубину поражения органа патологическим процессом, а также заинтересованность регионарных лимфатических узлов с последующим взятием содержимого на гистологическое исследование.
• Компьютерная томография (КТ) – методика обследования верхней части живота, позволяет диагностировать первичную опухоль и стадию рака, а также толщину стенки желудка и степень инфильтрации ее опухолью. При поздней диагностике онкологического процесса КТ определяет метастазы в печень. Методика менее информативна в плане определения прорастания опухоли в соседние органы и метастазов в регионарные лимфоузлы. Используется как предоперационный метод диагностики.
• Позитронно-эмиссионнаятомография(ПЭТ) – это новейшее оборудование, позволяющее досконально рассмотреть любую структуру организма. Принцип действия основан на использовании радиоактивных веществ, которые находятся в средстве, вводимом в организм. Последующее излучение нормальных и патологических клеток фиксируется датчиками и обрабатывается компьютером. Данная методика позволяет диагностировать опухоли на самых ранних сроках развития, то есть на нулевой стадии, когда не наблюдается никакой клинической симптоматики.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод позволяет определить объемное изображение исследуемого органа, которое складывается из его послойных снимков, толщиной от 4-5 мм до 0.8 мм. Метод является информационным и дает возможность определять наличие злокачественного процесса на ранних стадиях.

Лабораторные методы диагностики

Развитие в желудке патологического процесса протекает с изменениями в крови пациента. Диагностика заболевания проводится обязательно с использованием лабораторных исследований. Эти данные служат не только подтверждением изменений в организме при наличии онкологического заболевания, но и являются контролем эффективности дальнейшего лечения.

При подозрении на злокачественное образование желудка в план обследования пациента входят следующие лабораторные анализы крови:

Данный метод помогает проследить качественное и количественное изменение клеток в ткани патологического очага. Взятие материала на исследование с различных участков опухоли позволяют проследить внутриклеточные изменения, характерные для онкологического процесса.

При раннем развитии рака в первую очередь появляются изменения клеток и только во вторую очередь изменение тканей. Это позволяет диагностировать онкологическое заболевание желудка.

Дифференциальная диагностика

При проведении дифференциальной диагностики рака желудка исключаются в первую очередь предраковые заболевания:

• атрофический гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• полипы.

Кроме этой патологии, дифференциацию проводят с туберкулезом и сифилисом желудка. Эти заболевания при вовлеченности в специфический процесс желудка дают клиническую картину гастрита, но имеют свои особенности в прогрессировании, которые нарастают в течение длительного времени.

Все эти болезни имеют очень схожие клинические проявления. Поэтому ранняя диагностика заболеваний, включающая комплекс лабораторных и инструментальных исследований, позволит выявить злокачественное образование на ранней стадии развития и успешно провести лечение.

Видео: Виртуальная хромо-эндоскопия новейший метод диагностики рака желудка на ранней диагностике