Атония желудка что это такое

Ослабление мышц желудка может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В особо запущенных случаях может развиться атония желудка. Она возникает в виду наличия общей астении или в результате образования образовании дефектов нервных тканей ЖКТ.

Атонию желудка также могут спровоцировать и другие патологии. В частности, она развивается на фоне перенесенных заражения организма вирусами, инфаркта, травм, резкого снижения/увеличения жировой массы, а также стрессовых ситуаций.

Симптоматика заболевания

Опытный специалист может легко выявить атонию желудка, так как ее синдромы не характерны для многих других видов заболеваний ЖКТ. В частности, пациенты, страдающие этим недугом, жалуются на:

  • тяжесть в верхней части брюшной области;
  • ощущение распирания желудка;
  • частую изжогу;
  • неприятный, до этого нехарактерный, запах изо рта.

В особо тяжелых случаях у пациентов наблюдается тошнота с последующим выбросом рвотных масс, жидких с характерным зеленым оттенком.

Причины возникновения атонии желудка

Болезнь почти всегда развивается на фоне других патологий, связанных ЖКТ или не имеющих к нему прямого отношения. Недуг может появиться после перенесенной вирусной инфекции (например, гриппа), на фоне имевшихся ранее травм ЖКТ, повреждения спинного или головного мозга и т.д. Количество заболеваний, которые могут спровоцировать появление атонии желудка, очень велико.

В группе риска находятся люди, которые имеют низкую массу тела. В частности, это касается тех, кто практикует экстремальные диеты, из-за чего истощает свой организм, и желудок перестает нормально функционировать.

Но среди пациентов есть не только дистрофики и анорексики, но еще и люди с высокой массой тела (хотя и реже). При переедании желудок работает более интенсивно, из-за чего может возникнуть усталость его мышц, которая не восстанавливается без вмешательства извне.

Лечение атонии желудка

В простых случаях пациенту назначаются прокинетики (стимуляторы моторики ЖКТ), которые приводят мышцы желудка в тонус. Однако принимать их следует исключительно после консультации с гастроэнтерологом, который выявит степень патологии, и пропишет наиболее подходящую дозировку.

В запущенных случаях проводится чистка желудка при помощи желудочного зонда. Это необходимо для предотвращения риска разрыва стенок желудка.

Также на время медикаментозной терапии пациенту назначается специальная диета. В соответствии с ней больному рекомендуется не передать, а основной рацион должен состоять из блюд, включающих большое количество клетчатки и витаминов. Врачи рекомендуют людям, страдающим от атонии желудка, диету «Стол №2». Такая пища легко переваривается, она сбалансирована и богата необходимыми микроэлементами.

Восстановление нормальной активности мышц желудка занимает длительное время. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача можно полностью избавиться от недуга, либо в несколько раз облегчить состояние.

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Нервная система человека при современном развитии мира испытывает большие нагрузки, что сопровождается возникновением патологий в разных органах и системах органов. Одно из последствий частых расстройств нервной системы – атония желудка. Эта патология пищеварительного тракта возникает при поражении нервной веточки, иннервирующей гладкие мышцы пищеварительного органа, вследствие чего они перестают выполнять перистальтические функции органа. Сократимость мышц, как гистологическая норма, отсутствует или выполняется в маленьком объеме.

В медицинской литературе атония желудка описана недостаточно. Причины указываются не полностью, но имеются сведения о таких причинах патологического явления, как сильные психоэмоциональные переживания, затянувшиеся по времени, а также послеоперационные последствия сложных радикальных вмешательств в организм.

Симптомы болезни распознать непросто, потому что сценарий протекания всех болезней пищеварительной системы протекает схожим образом. Требуется дополнительное обследование, чтобы можно было установить точный диагноз. Особенно часто заболевание сопровождает людей с дефицитом массы тела и дистрофией вследствие увлечения многими диетами. Обилие жареной и животной пищи, продуктов с низким содержанием клетчатки и пектинов, систематическое переедание приводят к снижению мышечного тонуса гладкомышечных клеток пищеварительного органа.

Болезнь имеет хороший прогноз при своевременном консультировании врача и выполнении всех инструкций, направленных на устранение причины, вызвавшей появление патологии.

Причины атонии

Атония желудка является следствием нарушения иннервации пищеварительного органа, возникающей по разным причинам. Отмечены случаи прогресса патологии при:

  • воспалении легких;
  • острого инфаркта миокарда;
  • перитоните.
Читайте также:  Гончарик сергей борисович гастроэнтеролог отзывы

К потере гладкими мышцами желудка тонуса приводит также неврологическое сужение отверстия привратника, сосудистая эмболия желудочных артерий и вен.

Хирургическая практика богата случаями развития атонии желудка при повреждении спинного мозга при оперативном вмешательстве или неудачной эпидуральной (спинальной) анестезии, оперативных или физических травмах желудка, периоде восстановления после тяжелых операций. Нарушение мышечного тонуса в желудке обнаруживается и при остром протекании инфекционных заболеваний (сальмонеллез, ботулизм, бруцеллез и пр.).

Истощение, дистрофия и анорексия приводят к преждевременной дряблости мышц брюшного пресса, участвующих в кинетических воздействиях на органы пищеварительной системы, вызывая нарушение их перистальтики и снижение мышечного тонуса. Подобные патологические явления сопровождаются растянутостью стенок желудка и длительного отсутствия сокращений. Не являются исключением в возможности развития атонии желудка различные смещения пищеварительного органа. Врожденное смещение обычно проявляется в удлинении всех отделов желудка, приобретенное смещение имеет направление отхождения от воображаемой оси расположения пищеварительного органа книзу.

Если рецепторы кардиального отдела пищеварительного органа находятся в состоянии сильного раздражения ядовитыми веществами, плохо измельченными частями продуктов растительного происхождения и веществами с повышенной кислотностью (соленостью), развивается патогенез желудка по типу атонии. В случае острого протекания соматических тяжелых заболеваний развивается не только нарушение перистальтики пищеварительного органа, но и угнетение его секреторной активности, что констатируется как парез желудка. Еще один фактор, провоцирующий развитие патологии желудка, относится к эндокринным железам самого органа. Недостаточно вырабатываемый секрет позволяет оказывать воздействие и на кинетические функции желудка. Причиной низкой секреции гормонов и желудочного сока являются заболевания эндокринных органов и промежуточного отдела головного мозга, а также нарушение в работе гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной функциональной системы.

Признаки патологии

Определить заболевание только по жалобам больного практически невозможно, однако их учет в сопоставлении с диагностикой дает полную картину, позволяющую грамотно установить тип патологии ЖКТ. Больной жалуется на чувство переполненности желудка и болезненные ощущения в подложечной области. Боли могут сопровождать основные симптомы в животе. Отрыжка большого объема воздуха, позывы к рвоте, гнилостный запах изо рта.

При анализе рвотных масс атония характеризуется наличием зеленого цвета. Рвота обычно бывает обильной. Острое протекание атонии сопровождается симптомами со стороны системы кровообращения: учащается работа сердца, отмечается повышение систолического давления. При попытках употребления пищи больной насыщается при маленькой порции.

Пальпация и перкуссия пищеварительного органа показывают его тимпанит, отражающийся звуком барабана во время простукивания. При нажатии на желудок ощущается всплеск его содержимого. Контуры желудка смещаются в сторону печени и вниз.

Один из немногих случаев, когда процедура введения желудочного зонда доставляет пациенту облегчение, связан с атонией и застойными явлениями в желудке. Несвоевременная помощь пациенту может закончиться разрывом желудочной стенки или разрыву сосудов, питающих пищеварительный орган. Застойные явления в органе без выраженных признаков тимпании являются одной из причин развития острого гастрита.

При возникающей рвоте необходимо дифференцировать заболевание пищеварительного тракта, исключив синдром Меньера или первичные нарушения нейропсихической сферы. На указанные болезни может указывать головокружение, вплоть до обморока или нарушения слуха во время рвоты.

Способы лечения болезни

Хирургическое лечение при атонии желудка проводить не принято. Своевременное и грамотное лечение больной может получить в клинике при комплексном подходе физиотерапевта, гастроэнтеролога. К лечению больного может быть подключен психотерапевт. После курса лечения больному необходима помощь диетолога.

Экстренная помощь при диагностированном снижении мышечного тонуса будет заключаться во введении зонда в полость желудка для извлечения его содержимого. Эта процедура предотвращает желудок от дальнейшего растяжения стенок и возможного разрыва. В дальнейшем рекомендуется пациента оставить под наблюдением в клинике, где он будет принимать часто жидкую пищу небольшими порциями. Рекомендуется в состав рациона вводить блюда, легко усваиваемые организмом, с обогащением витаминами.

Больные с психогенными заболеваниями получают соответствующее лечение у психотерапевта. Во всех случаях рекомендуется восстановить мышечный тонус с помощью прописанных доктором препаратом.

Диагностика и возможные осложнения

Заболевание диагностируется, как и многие болезни пищеварительного тракта, с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Продвижение пищи из желудка нарушено, поэтому застой пищи может наблюдаться в течение 6 часов. Характерной формой при снижении мышечного тонуса в органе является его форма: при наполнении пищеварительный орган принимает форму восьмерки с достаточным расширением в нижней части. Более удлиненная форма, отхождение от нормальных контуров вниз – характерные признаки при атонии. При проведении рентгенографического обследования с контрастирующим веществом последнее стремительно занимает центральную часть желудка.

Читайте также:  Рвота фонтаном у грудничка после кормления смесью

Парез пищеварительного органа диагностируется с использованием интрагастральной манометрией. При возможности оборудования и степени необходимости подключают метод электрогастрографии.

Несвоевременная помощь больному грозит разрывом стенки желудка или сосудов. В отсутствии тимпании развиваются воспаления слизистой желудка, желчевыводящих путей.

Профилактика и лечение народной медициной

Профилактические мероприятия, исключающие возникновение или рецидив атонии желудка, должны быть направлены на правильное питание человека, его активный отдых в условиях гор и моря, отдых с приёмом ванн с минеральными водами и их употреблением внутрь. Необходимо освоить методики быстрого выхода из психоэмоциональных стрессов, не провоцировать организм злоупотреблением спиртными напитками и табакокурением.

Повышению перистальтической активности желудка способствуют травяные чаи, одним из распространенных для этого заболевания будет желудочный сбор, который можно заваривать в чайнике или использовать пакетированные формы.

Атония желудка – это тяжелое состояние, характеризующееся утратой мышечным слоем органа своего тонуса. Встречается достаточно редко, однако требует серьезного лечения, включающего обязательное соблюдение диеты, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру, а также прием медикаментозных средств.

Что означает термин атония

В стенке желудка мышечные волокна располагаются в несколько слоев, направляясь в продольном, косом и поперечном направлении. Их слаженная работа обеспечивает перемешивание содержимого и перемещение пищевых масс по направлению к выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Кроме этого тонус мышц сохраняет существующие размеры и объем органа, предотвращая его чрезмерное растягивание.

Причины развития

Непосредственная причина атонии желудка – ослабление его тонуса мышц. К этому состоянию могут приводить следующие патологические процессы:

  • нарушение нервной иннервации из-за повреждения нервов во время травмы, хирургического вмешательства или заболеваний нервной системы;
  • различные миодистрофические процессы;
  • общее тяжелое состояние;
  • болезни желудка и кишечника.

Острая атония может развиться при:

  • инфаркте миокарда;
  • остром панкреатите;
  • перитоните;
  • тромбозе вен.

Другие факторы возникновения слабости мышц желудочной стенки:

  • гибель нервных волокон вследствие действия различных токсинов;
  • такие тяжелые инфекционные заболевания, как ботулизм, бруцеллез, болезнь Лайма, брюшной тиф, легионеллез;
  • любые ранения в области спинного мозга;
  • геморрагические и ишемические инсульты головного мозга при поражении соответствующих зон;
  • истощение и излишняя худоба, что встречается при алиментарной дистрофии, анорексии и некоторых других патологических состояниях.

Предрасполагающим фактором к атонии желудка служит наследственность и особенности телосложения человека. Например, это заболевание чаще развивается у людей астенического телосложения, особенно если у них растянутые или дряблые мышцы передней брюшной стенки. Иногда встречается врожденное удлинение желудка или его опущение, что также способствует появлению данного недуга.

Симптомы атонии желудка

Зачастую в случае атонии или гипотонии желудка пациенты отмечают:

  • периодическую изжогу;
  • тошноту, рвоту;
  • чувство распирания, растягивания;
  • отрыжку тухлым, неприятный запах изо рта;
  • вследствие нарушения переваривания пищи – метеоризм, вздутие кишечника, нарушение стула.

Часто подобное состояние сопровождается вегетативными нарушениями. Например, появляется холодный пот, а кожа становится бледной. Кроме этого, возможно возникновение учащенного сердцебиения, головокружения, общей слабости.

Если пища из желудка практически не уходит, то возникает чувство быстрого насыщения совершенно малыми порциями, особенно, если пища жирная. Аппетит пропадает, усиливается тошнота.

При длительном течении болезни происходит нарушение процессов пищеварения и усвоения питательных веществ. Вследствие этого для пациентов, страдающих слабостью мышц желудка, характерны такие симптомы, как истощение и сравнительно быстрая потеря массы тела. Из-за нарушения всасывания железа и витаминов может наблюдаться анемия, сбои в работе щитовидной железы и других отделов эндокринной системы и даже снижение иммунитета.

Во время осмотра доктор может выявить такие симптомы:

  • опущение нижней границы данного органа;
  • шум плеска в желудке;
  • бледность кожных покровов;
  • признаки дефицита белков, витаминов, минералов.

Характерным симптомом атонии желудка является его форма с характерным сужением в средней части (отдаленно напоминает песочные часы), что можно увидеть на рентгенологическом снимке.

Читайте также:  Настрои сытина поджелудочная железа

При остром протекании сопутствующего заболевания, например, гастрита, язвенной болезни, признаки атонии могут усугубляться.

Методы диагностики

Атония желудка диагностируется на основании характерных жалоб пациента, врачебного осмотра, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • контрастную рентгенографию желудка – бариевая взвесь сразу оседает на дно, удлинение формы органа, опущение нижней границы, замедленная эвакуация контрастного вещества, снижение перистальтических волн;
  • ФГДС – расширение полости органа, наличие застойного содержимого;
  • интрагастральную манометрию ( проводится совместно с ФГДС) – парез мышц;
  • электрогистрографию – ослабление перистальтических волн (регистрация низкоамплитудных волн с большими интервалами во времени).

С целью выявления основного заболевания и оценки общего состояния больного могут быть назначены:

  • УЗИ;
  • копрограмма;
  • общий и биохимический анализы крови и пр.

Лечение атонии желудка

Лечение атонии проводит врач-гастроэнтеролог. Оно комплексное и включает:

  • медикаментозную терапию;
  • соблюдение режима питания и диетических рекомендаций;
  • коррекцию образа жизни и лечебную физкультуру;
  • лечение и профилактику сопутствующих заболеваний.

В зависимости от конкретной ситуации доктор подбирает препараты следующих групп:

  • прокинетики – Домперидон;
  • противорвотные – Церукал, Метоклопрамид;
  • лекарственные средства, содержащие калий, кальций;
  • стимуляторы моторики – Прозерин, Перистил, Цизаприд;
  • инсулин.

При необходимости могут назначаться медикаменты, улучшающие регенерацию слизистой оболочки и кровоснабжение – Метилурацил, Солкосерил, а также витаминные и минеральные комплексы, анаболические стероиды. При нарушении процессов пищеварения и дисбактериозе – ферменты поджелудочной железы и пробиотики.

При выраженной атонии показано ношение бандажа, предотвращающего чрезмерное опущение желудка. Его надевают в положении лежа. В особенности он необходим при отвислом животе. С целью улучшения общего самочувствия необходимо:

  • спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • принимать контрастный душ;
  • совершать прогулки перед сном;
  • вырабатывать стрессоустойчивость.

В случае начальных стадий заболевания назначают упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и повышающие их тонус.

Многие пациенты отмечают улучшение самочувствия при приеме:

  • имбирного чая;
  • корня женьшеня;
  • тысячелистника;
  • ромашки.

Вне обострения рекомендовано лечение минеральными водами, особенно при наличии таких сопутствующих заболеваний:

В большинстве случаев атония и гипотония лечится амбулаторно. Госпитализация требуется, когда необходимо провести более углубленное обследование или при таких тяжелых состояниях:

  • перитонит;
  • инфаркт миокарда и т. п.

Как питаться при атонии желудка

Атония желудка предполагает тщательное пережевывание и употребление пищи малыми порциями, так как в этом случае она усваивается легче. Напитки, воду также нужно пить небольшими глотками и желательно в малом объеме за 1 раз. Обычно при атонии рекомендуется диета №2 по Певзнеру. Блюда подаются теплыми.

Все продукты условно делятся на 3 категории:

  1. Приветствуется:
  • все, что содержит клетчатку – хлеб с отрубями, морковь, свекла, гречневая каша, фруктовые и овощные пюре и соки;
  • кисломолочные продукты – кефир, простокваша;
  • нежирные сорта птицы, рыбы, мяса.
  1. Ограничиваются:
  • вяжущие фрукты;
  • бобовые;
  • грибы;
  • чеснок;
  • редис.
  1. Запрещаются:
  • алкоголь;
  • цельное молоко;
  • шоколад, кофе;
  • жареное, копченое, соленья, маринады;
  • торты, пирожные;
  • слишком жирные продукты.

Составлением конкретного рациона в случае сопутствующих заболеваний занимается диетолог и гастроэнтеролог.

Возможные осложнения

Из-за застойных явлений атония уже сама по себе может стать провоцирующим фактором для возникновения гастрита и гастродуоденита, а по мере прогрессирования процессов нарушения пищеварения – заболеваний всего желудочно-кишечного тракта, включая колит и дисбактериоз кишечника.

Другие возможные осложнения:

  • нарушение кровообращения желудка;
  • разрыв при его перерастяжении;
  • истончение стенок данного органа;
  • потеря массы тела из-за нарушения пищеварения;
  • гиповитаминозы;
  • дефицит питательных веществ.

Прогноз

Атония желудка имеет длительное и прогрессирующее течение. Прием алкоголя, курение, несоблюдение режима приема пищи, нарушение диеты и других рекомендаций врача существенно ухудшают прогноз. Если же атония возникает резко, например, при инфаркте миокарда или перитоните, то возможен летальный исход.

Достаточно благоприятный прогноз у тех пациентов, которые:

  • ведут физически активный образ жизни;
  • выполняют упражнения по укреплению мышц передней брюшной стенки;
  • регулярно проходят курсы профилактического медикаментозного и санаторно-курортного лечения.

Читайте также
Adblock
detector