Бандажирование желудка что это такое

Бандажирование желудка помогает решить проблему ожирения, посредством хирургического вмешательства и сокращения размеров пищеварительного органа с помощью бандажа.

Ожирение – один из актуальнейших вопросов в мире, где фастфуд и обилие синтетической пищи считается нормой.

Избыточный вес угрожает здоровью и жизнедеятельности организма. Но далеко не каждый человек, страдающий ожирением, может самостоятельно скорректировать свой вес.

Показания к бандажированию желудка

Бандажирование желудка показано людям, ИМТ (индекс массы тела) у которых превышает отметку 40.

Порог может быть снижен до показателя в 35, если есть специфические причины:

  • варикозное расширение вен;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет второго типа;
  • болезни суставов и связок;
  • гиперхолестеринемия;
  • синдром обструктивного апноэ сна;
  • стеатоз печени (неалкогольного типа).

Допустимый возраст пациента – от 18 до 60 лет. Ожирение должно длиться не менее пяти лет.

Обязательное условие – неэффективность самостоятельных мероприятий по снижению ИМТ (спорт и диетическое питание).

Врач должен уведомить пациента о том, что эффект от операции напрямую зависит от организованности пациента и его силы воли. Метод подразумевает наличие существенных ограничений в питании.

Бандажирование желудка — подготовка к операции

Перед операцией пациент должен пройти обязательные анализы: ЭКГ, общий анализ мочи и крови.

Анализ на наличие в организме ВИЧ инфекции, гепатитов и сифилиса. Рентген органов грудного отдела и исследование органов брюшной полости.

За две недели до процедуры необходимо скорректировать меню, чтобы добиться уменьшения печени.

  • обезжиренную молочную продукцию;
  • куриное мясо;
  • овощи;
  • постные супы и бульоны;
  • фрукты.

Жирная и высококалорийная пища сокращается до минимума. Последний прием пищи происходит вечером накануне процедуры.

После этого пить и есть нельзя.

Операция по уменьшению желудка

Бандажирование желудка основано на использовании силиконового кольца, которое оснащено манжетой. В камеру кольца накачивается вода.

Размещенная в животе манжета сообщена с портом тонкой трубочкой. Порт выводят под кожу, чтобы обеспечить к нему свободный доступ.

Медицинской полой иглой внутрь устройства вводят раствор хлорида натрия. Можно уменьшать или увеличивать объем бандажа, регулируя его размер за счет подачи раствора.

На сегодняшний день бандаж устанавливают лапароскопическим методом.

В животе делают небольшой прокол и вводят мини-камеру и источник света, чтобы контролировать ход операции на мониторе. Через горизонтальные разрезы в брюшную полость вводят соединительную трубку и манжету.

Верхний отдел желудка опоясывают манжетой, которую затем соединяют с регулирующим портом. Во избежание соскальзывания кольцо пришивают.

Во время операции печень при помощи манипулирующих инструментов поднимают наверх, а желудок опускают, чтобы не допустить повреждения сосудов печени.

Действие кольца

Кольцо пережимает верхнюю часть желудка (над камерой остается емкость около 20 мл), оставляя небольшой проход.

Пища, поступающая в желудок, задерживается в ограниченной его части и давит на стенки, провоцируя ощущение сытости.

Сокращение количества потребляемой пищи приводит к снижению веса.

ВНИМАНИЕ! Запрещено употребление продуктов, состоящих из грубых волокон. К этой категории относится зелень и волокнистое мясо.

Рекомендации после операции

После операции пациент должен строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и диетолога.

Сразу после процедуры нельзя есть и пить.

Допустимы только несколько глотков воды, чтобы смочить горло и слизистую рта. А через 5 часов после операции можно постепенно увеличивать порции воды.

На следующий день все ограничения относительно количества потребляемой жидкости снимают. Но пить напитки, содержащие газ и сахар, нельзя.

После первого стула пациенту можно вводить в меню жидкую пищу (длительность жидкой диеты – 14 дней). С третьей недели в рацион постепенно включают привычные продукты мягкой и пюреобразной консистенции.

ВНИМАНИЕ! Лечащий врач может прописать ряд медикаментов. Таблетки необходимо измельчат перед приемом, чтобы не спровоцировать рвоту.

Питание должно быть дробным (5 приемов пищи в день). Размер порций очень ограничен.

Всю пищу нужно очень тщательно пережевывать, чтобы в желудок не попали крупные куски.

Ограничение в количестве пищи может привести к авитаминозу, поэтому курирующий процесс реабилитации врач должен назначить комплекс витаминов.

Физические нагрузки

В первый же день после бандажирования желудка пациенту необходимо начинать ходить. Надо подняться хотя бы один раз (с помощью сотрудников стационара или родственников).

В дальнейшем нужно на постоянной основе ввести длительные пешие прогулки или спорт. Виды спорта, которые не требуют серьезного напряжения, но поддерживают тонус мышц.

В течение 14 дней после хирургических манипуляций мышцы пресса должны бездействовать. Подъем с кровать осуществляется с опорой на руки.

Половая жизнь может быть возобновлена через две недели после процедуры.

Сгибания и разгибания стоп в ходе раннего реабилитационного периода (2 суток после операции) помогут предупредить образование тромбов.

Снятие бандажа

В среднем через 3 года пациент достигает желаемого результата (снижения массы тела). В этот период человек может удалить бандаж, чтобы избавиться от дискомфорта, связанного с ношением кольца и порта.

Удаление бандажа осуществляется лапароскопическим методом. Рекомендовано снимать бандаж в той же клинике, где была проведена его установка.

С позиции лечения ожирения удаление кольца является спорным моментом. Лишний вес может вернуться обратно, если человек не сформировал культуру пищевого поведения и не обладает достаточной силой воли, чтобы избегать ситуаций с перееданием.

Послеоперационный период

После операции пациента могут мучить приступы рвоты и тошнота, которые корректируются приемом лекарственных средств. Возможны болевые ощущения в области живота.

В течение трех суток присутствуют проблемы с работой ЖКТ:

  • газообразование;
  • отсутствие стула;
  • нарушение пищеварительной функции;
  • запоры.

Если неприятные симптомы не проходят, работу органов стимулируют искусственным путем (медикаментами).

Возможные осложнения

Бандажирование желудка эффективно для похудения и контроля аппетита, но сопряжено с определенными рисками.

Сразу после операции могут развиться осложнения:

  • инфекционное заражение;
  • кровотечения;
  • повреждение органов ЖКТ;
  • пневмония.
  • перемещение кольца в желудочную полость (из-за пролежней на стыке органа и инородного тела);
  • регулярное несварение, тошнота и боли в желудки после еды (если установленное кольцо слишком маленькое или пациент нарушает диету);
  • запоры;
  • увеличение верхней части желудка (ограниченной кольцом);
  • образование камней в почках (не имеет прямого отношения к данной методике, т.к. является следствием снижения веса);
  • упадок сил, увядание кожи и выпадение волос (спровоцировано ограничением питательных веществ, ранее поступавших в организм вместе с большим количеством пищи).

Большая часть неприятных симптомов корректируется с помощью правильно подобранного рациона.

В случаях с пролежнями или неправильной установкой кольца проводят повторную операцию и удаляют бандаж.

Любой человек, страдающий ожирением, мечтает избавиться от лишних килограммов легким способом. Помочь ему в этом может бариатрическая операция – бандажирование желудка. Суть этой процедуры проста: на верхний отдел желудка надевается латексное кольцо, не позволяющее человеку съедать лишнее.

Читайте также:  Травы полезные для печени и поджелудочной железы

Показания к бандажированию желудка

Основным фактором выбора такого метода похудения стал показатель ИМТ – индекс массы тела. Чтобы рассчитать показатель, необходимо выполнить следующие вычисления: массу тела (в килограммах) разделить на рост (в метрах в квадрате). Норма ИМТ имеет показатели 18 кг/м2 – 25 кг/м2, цифры от 25 до 30 кг/м2 считаются предожирением, выше 30 кг/м2 делятся на ожирение различной степени.

Показаниями к бандажированию желудка становится превышение массы тела у мужчин на 45 кг, у женщин – на 36 кг, хотя это относительные цифры. Рекомендуется легкий метод похудения и тем клиентам, которые не смогли похудеть, придерживаясь диеты и регулярно выполняя упражнения. Важно отметить, что желудочный бандаж подойдет только пациентам с постоянно высоким уровнем самодисциплины. Им предстоит в корне поменять свои пристрастия в еде и регулярно посещать специалиста для наблюдения, только тогда жировая ткань будет быстро уменьшаться.

Медицинский способ похудения рекомендуется людям, полнота которых провоцируется неправильным обменом веществ или определенными болезнями (сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой), при этом ни правильный рацион питания, ни активные физические нагрузки не помогают привести тело в норму. Людям, которые располнели из-за неправильного питания и сидячего образа жизни, следует предлагать не операцию, а спорт и диеты.

Операция по уменьшению желудка

Такая процедура уменьшает всасывание питательных веществ в желудок, что помогает пациенту сбросить до 50% от изначального веса, поэтому установку бандажа назначают очень полным пациентам. В таких случаях это особенно эффективно. Перед выполнением операции по уменьшению желудка пациенту рекомендуют получить консультацию психолога. Проблема в том, что восстановление организма после бандажирования проходит тяжело, человек может оставаться в сильнейшем психическом напряжении долгий срок. Психолог поможет пациенту принять правильное решение.

За неделю до назначенной даты проведения бандажирования пациенту прописывается специальная диета. У полных людей в клетках печени наблюдается большое содержание жира, в результате чего печень увеличивается в размере. Это может существенно помешать операции, потому что левая доля органа будет закрывать желудок и пищевод. У врача просто не окажется доступа к рабочему полю, и он будет вынужден сделать разрез для проведения операции.

Подготовка к бандажированию желудка включает в себя сдачу ряда анализов. Сюда входят: общеклинические анализы мочи и крови, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, которые делаются максимум за месяц до операции. Проводится рентгенография органов грудной клетки, исследования органов желудка. Пациент идет на прием к терапевту, диетологу и другим специалистам.

За неделю до бандажирования прекращается прием нестероидных препаратов и аспирина, ухудшающих свертываемость крови. За неделю отменяют эстрогены, а за один день – сахароснижающие средства. Накануне операции можно поужинать, но сутра и вплоть до самой процедуры нельзя есть и пить. Исключение составляют препараты, назначенные анестезиологом перед бандажированием. Необходимо проглотить таблетки и запить их стаканом воды.

Устройство бандаж представляет собой пустую манжету, которая соединяется с портом тонкой трубкой. Если врач размещает манжету внутри живота, тогда порт устанавливается под кожу. Приспособление работает только, если полости заполнены жидкостью, чаще для этого используется раствор хлорида натрия. Чтобы ввести его в порт, применяется тонкая иголка.

С 2004 года бандаж на желудок делается лапароскопическим способом, т. е. все манипуляции в животе производятся через маленький прокол в брюшной стенке. Врач вводит через него камеру, транслирующую изображение в цвете. Хирург видит все происходящее на мониторе компьютера и выполняет необходимые действия внутри брюшной полости. Инструмент (соединительную трубку, манжету) вводят через быстрозаживающие горизонтальные разрезы. Смысл методики бандажирования желудка заключается в проведении манжеты вокруг желудка и соединения ее с регулировочным портом (смотрите на фото).

Это приспособление накладывается на верхнюю часть желудка, над кольцом остается емкость не более 20 мл. В эту часть желудка будет поступать пища и давить на стенки. В результате мозг получит сигнал о насыщении, хоть человек съел совсем чуть-чуть. Кольцо на желудке не позволит съесть больше положенного, общая калорийность суточного рациона снизится, что и станет причиной потери в весе. Нужно заметить, что после операции необходимо избегать приема грубоволокнистой пищи, типа жесткого мяса, зелени в неизмельченном виде и т. п.

Следует несколько слов сказать про осложнения, которые могут возникнуть после операции. При бандажировании риск тот же, что и при многих других хирургических вмешательствах. Это может быть попадание инфекции в бандаж или острая непроходимость. Иногда встречаются специфические проблемные ситуации, о которых не говорят в общей хирургии. Бывают совершенно необычные случаи осложнений, например, проваливание бандажа в просвет пищеварительного тракта и выход с калом.

Цена операции по уменьшению желудка

Стоимость операции складывается из нескольких составляющих. Самая дорогостоящая часть – это расходный материал, который могут выпускать разные производители. Цена операции по уменьшению желудка будет зависеть от выбора силиконового кольца (нашего или зарубежного производства). Влияет на стоимость операции организация всех звеньев процесса, ведь в нем участвует не только хирург, а еще анестезиолог, терапевт, реаниматор, операционные и палатные медсестры.

Сколько стоит операция по уменьшению желудка? Назовем следующие расценки по Москве:

  • С применением швейцарского бандажа – 159 000 р.
  • Если использовать американский бандаж – 201 600 р.
  • Французская модель бандажа – 220 600 р.
  • Применение биоколлагена Permacol – 158 400 р.

Противопоказания к бандажированию желудка

Существует целый перечень противопоказаний к операции:

  • возраст менее 18 лет;
  • беременность;
  • алкоголизм;
  • повышенное давление;
  • противопоказанием к бандажированию желудка могут стать хронические инфекции, способные загрязнять область операции;
  • наличие аутоиммунных заболеваний;
  • хронический панкреатит;
  • нарушения в работе сердца, легких, сосудов;
  • портальная гипертензия;
  • цирроз печени;
  • патология пищевода;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Видео: лапароскопическое бандажирование желудка

Отзывы

Катерина, 33 года Последние годы вес держался на 108 кг, а живот мешал движениям. Одного желания похудеть мало, поэтому я и решилась на операцию. Прошло 2 недели как мне сделали уменьшение желудка. Операция и период восстановления прошли спокойно. Объем потребляемой пищи уменьшился, но аппетит хороший, даже странно как-то. Хочу заключить: я не жалею о своем выборе.

Александр Сергеевич, 43 года Я – пациент клиники, предоставляющей услуги по бандажированию. Мне поставили бандаж для похудения, а через сутки появился сильный отек в месте оперирования. Сам не могу пить, жидкость вводят через иглу. Не скажу, что мне было особенно больно, все терпимо и, надеюсь, того стоит. Будем ждать положительного результата.

Светлана, 39 лет Мне не понаслышке известно, как называется операция по уменьшению желудка. Полтора года назад прошла через эту процедуру. Мое восстановление после операции было долгим и не легким, развился сильный отек, поэтому пришлось пройти лечение под наблюдением врачей. До операции мой вес был 135 кг, спустя 1,5 года я вешу 63 кг.

Игорь, 48 лет Мне сделали бандаж желудка летом. Сама операция и восстановление прошли без проблем, но есть осложнения – головокружение и частая рвота. Доставляет дискомфорт, что желудок часто громко урчит. Однако я не жалею, что решился на операцию. Количество потребляемой пищи уменьшилось, и началось снижение веса.

На последних стадиях ожирения, когда ИМТ зашкаливает и обычные способы снижения веса оказываются неэффективными, приходится обращаться за помощью к бариатрической хирургии. Чаще остальных операций проводится бандажирование желудка, которое практикуется в медицине уже более 40 лет.

Читайте также:  Кефир полезен для желудка или нет

Чтобы принять правильное решение о проведении этого хирургического вмешательства или об отказе от него, нужно взвесить все за и против, рассмотреть возможные варианты. В любом случае такие вопросы обсуждаются совместно врачами и пациентом. Главное — понимать, на что именно вы идёте.

Сущность процедуры

Прежде чем решаться на такую серьёзную операцию, выясните, что это такое: как она проводится, кому назначается, каковы могут быть последствия (причём как положительные, так и отрицательные). Полученная информация поможет оценить и её эффективность, и риски.

Бандажирование желудка — это хирургический метод лечения ожирения. Заключается в том, что на верхний отдел желудка накладывается бандаж. Он представляет собой кольцо, которое сужает его в определённом месте и делит на две части. Над этим ограничителем образуется маленький отдел, под ним — большой. В верхней доле находятся рецепторы насыщения, и так как её объём составляет всего 10-15 мл, уже в начале приёма пищи в мозг поступает сигнал о том, что организм сыт. Человек не может съедать прежние порции, уменьшает их размер, а вместе с ними — и количество потреблённых калорий. В итоге это приводит к снижению веса.

При соблюдении врачебных рекомендаций в результате бандажирования пациент может потерять до 65% лишнего веса, но процесс этот будет долгим — до 2 лет: в первые 3 месяца минусуется 20%, за полгода — около 40%. При правильном образе жизни и питании такие показатели возможно поддерживать максимально долгий срок.

Если же спустя определённое время после операции пациент начинает ещё и спортом заниматься, лишний вес уходит на все 100%. Но на достижение такого результата люди тратят по 3-4 года.

На заметку. При резком снижении веса и низкой эластичности кожи может понадобиться ещё и пластическая операция по устранению лишних кожных складок.

Показания и противопоказания

Нужно понимать, насколько серьёзна данная операция. Её не назначают всем подряд даже при наличии диагноза ожирения. Показания к бандажированию желудка были разработаны международной ассоциацией бариатрических хирургов и эндокринологов.

Показания:

  • морбидное ожирение, когда ИМТ > 40 кг/м 2 ;
  • наличие и прогрессирование заболеваний, развивающихся на фоне ожирения (сахарного диабета, бесплодия, повышенного артериального давления, проблем с суставами ног, варикозного расширения вен, патологий сердечно-сосудистой системы, уменьшения объёма лёгких, обструктивного апноэ, метаболического синдрома и др.) при ИМТ > 35 кг/м 2 ;
  • рефрактерность (отсутствие или снижение реакции) к другим (терапевтическим, нехирургическим) методам лечения (диете, медикаментозным препаратам, физнагрузкам) при ИМТ > 35 кг/м 2 ;
  • аргументированные пожелания пациента (однако на практике к ним прислушиваются редко).

Помимо этого, бандажирование назначается лишь тем, кто обладает высоким уровнем терпения и самодисциплины, кто готов кардинально изменить свои пищевые привычки. Регулярное посещение клиники впоследствии — ещё одно условие для проведения операции, которое тоже нужно иметь в виду.

ИМТ свыше 50 кг/м 2 не является показанием к операции, так как не приводит к желаемым результатам.


Регулируемый бандажный пояс

Противопоказания:

  • алкогольная, наркотическая зависимости;
  • беременность;
  • возраст до 18 и после 55;
  • выраженная гипертония;
  • заболевания ЖКТ: грыжа, эзофагит, гастрит, гастродуоденит, язва, болезнь Крона и др.;
  • ИМТ 2 ;
  • лактация;
  • острые формы ишемии в течение полугода до обращения;
  • отсутствие лапароскопического доступа: спаечный процесс в брюшной полости, кожные заболевания в области введения троакаров (инструментов для проведения бандажирования);
  • панкреатит;
  • применение глюкокортикостероидов и гормональных препаратов;
  • психические заболевания: психозы, биполярные расстройства, булимия, депрессия и т. п.;
  • системные заболевания: ревматизм, красная и дискоидная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
  • холецистит, холелитиаз;
  • хронические заболевания лёгких;
  • цирроз печени.

Если во время предварительного медицинского осмотра были обнаружены данные противопоказания, операция не проводится. Врачи также имеют право отказать пациенту в хирургическом методе лечения ожирения, если по результатам собеседования видят его неготовность изменить свой образ жизни и пищевые привычки в дальнейшем.

Некоторые цифры. ИМТ >40 кг/м 2 — это около 45 лишних кг у мужчин и 36 избыточных кг у женщин.

За и против

Перед бандажированием обязательно взвесьте все за и против, чтобы потом не разочароваться в результате. Всё-таки это хирургическое вмешательство.

  • обратимость операции, т. е. бандаж можно при желании снять;
  • безопасность;
  • никакие органы не удаляются и не иссекаются;
  • просвет сужения желудка легко контролируется;
  • учёт индивидуальных особенностей организма пациента (диаметр кольца подбирается в связи с ними);
  • время пребывания в стационаре минимально;
  • реабилитационный период короткий.
  • регулярное посещение больницы, сдача анализов и прохождение лабораторных исследований — до конца жизни;
  • соблюдение чёткого пищевого режима;
  • во время еды приходится считать жевательные движения, что уменьшает удовольствие от принятия пищи;
  • чувство насыщения очень неприятное.

На основе этих плюсов и минусов у вас должно быть сформировано собственное мнение, но принять окончательное решение помогут рекомендации врача.

Конструкции

Многие боятся данной операции, так как не могут представить внутри тела инородную вещь. На самом деле бандаж желудка — очень продуманная, качественно разработанная конструкция, которая не наносит вреда ни пищеварительному тракту, ни близлежащим органам.

Изготавливается он из латекса — медицинской силиконовой резины. Главный функциональный элемент — кольцо с замочком, который удобно застёгивается. На внутренней поверхности есть гидравлическая манжета, которая заполняется водой (в идеале — стерильным физиологическим раствором хлорида натрия) в соответствии с диаметром внутреннего просвета: чем больше жидкости — тем уже просвет. Вливают её через специальный порт размером с монету и трубочку длиной 20 см.

Читайте также:  Частые позывы к рвоте

В начале XXI века появилась электронная система бандажирования желудка — EasyBand от швейцарской компании EndoArt. Порт заменяется индукционным приёмником, который активизируется, когда к коже пациента прикладывается специальное регулировочное устройство. Однако испытаний прибора было проведено мало, поэтому его статус на сегодняшний день остаётся неясным.

Модели

Хирурги могут вам предложить разные модели бандажей для желудка. По функциональности и эффективности они максимально похожи — различаются только производителями и незначительными деталями в конструкции.

  1. AMI SGB от AMI (Австрия).
  2. Bioring Cousin от Biotech (Франция).
  3. EasyBand от EndoArt (Швейцария).
  4. Heliogast от Helioscopie (Франция).
  5. Lapband от Allergan (США).
  6. Midband от MID (Франция).
  7. MiniMizer Bariatric от Solutions (Швейцария).
  8. Silimed от Silimed (Бразилия).
  9. Swedish Band от Johnson & Johnson (США).
  10. Бандаж желудочный от МЕДСИЛ (Россия).

В современной бариатрической хирургии используют оборудование из этого ТОПа как одно из лучших.

Ход операции

Чтобы побороть страх, пациенту стоит знать, как проходит операция, — это позволит ему адекватно реагировать на все последующие мероприятия.

Сначала проводится ряд исследований:

  • общий анализ мочи / крови;
  • реакция Вассермана;
  • биохимия крови;
  • группа крови;
  • рентген желудка, грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • ФЭГДС;
  • консультации других специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога, пульмонолога.

За неделю до бандажирования пациент должен придерживаться следующих правил в питании:

  1. Ежедневно съедать порцию варёных овощей и сырых фруктов.
  2. Уменьшить потребление сладостей, жиров, мучных изделий.
  3. Ежедневно съедать по 200 гр отварной куриной грудки, порцию риса или картошки, порцию овощного супа.
  4. Пить только воду и несладкие напитки.
  5. Не принимать аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, препараты, содержащие эстроген.

За сутки до операции нельзя принимать сахароснижающие средства. С вечера и утром запрещается есть и пить.

Операция по бандажированию желудка выполняется исключительно лапароскопическим способом. То есть все манипуляции, начиная с установки кольца и заканчивая наложением швов, делаются не через разрезы, а пункционные проколы в брюшной полости.


Лапароскопический доступ

Время — от 40 мин до 2 часов.

  1. Производится несколько проколов в передней стенке брюшины.
  2. В одно из отверстий вставляется тонкая трубочка с камерой и фонариком на конце, чтобы изображение выводилось на монитор.
  3. В другие отверстия вводится инструмент для закрепления бандажа.
  4. Там, где пищевод переходит в желудок (чуть ниже), закрепляется бандаж.
  5. Объем малой доли желудка должен составлять не более 20 мл.
  6. Манжета остаётся пустой.
  7. Порт крепится подкожно.
  8. Инструмент вынимается, отверстия зашиваются.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после операции всегда предполагает соблюдение ряда правил во избежание осложнений и для достижения максимальной эффективности. Бандажирование — не исключение. После него придётся набраться терпения и всеми способами работать на результат.

  1. Вставать можно уже вечером того дня, когда была проведена операция, с каждым днём постепенно увеличивая двигательную активность.
  2. Врач может назначить обезболивающие в виде инъекций или таблеток.
  3. Выписка из больницы — на 3-4 день.
  4. Через 2 недели, когда врач снимет швы, разрешается садиться за руль, можно возобновлять половую жизнь.
  5. Первые 4 месяца нужно проходить по 4 км ежедневно.
  6. На 5 месяц разрешается заняться спортом, в том числе — силовыми нагрузками.
  7. При беременности бандаж может быть ослаблен или оставлен в прежнем состоянии.

Чем точнее пациент будет придерживаться правил реабилитационного периода, тем быстрее наступит долгожданное снижение веса.

Питание после

К обычной пище придётся переходить постепенно, руководствуясь следующими врачебными рекомендациями:

  1. Первые 2 дня нельзя пить. Потом начинать с простой негазированной воды. Спустя 3 суток разрешается слабо заваренный тёплый чай без сахара и минералка.
  2. В течение 2 недель можно пить соки, молоко 1,5% жирности и куриный бульон в тёплом виде.
  3. Через 3 недели потихоньку вводить в рацион перетёртые овощи, курицу, творог, нежирную рыбу.
  4. К обычной твердой пище можно переходить спустя 5 недель.

Никакая диета при бандажировании желудка не требуется. А вот соблюдение некоторых правил питания обязательно. В случае их игнорирования результаты будут ничтожно малы, а самое неприятное — это приведёт к пищевому дискомфорту.

  1. Главное правило — медленный приём пищи. Каждый кусочек, оказавшийся во рту, необходимо пережёвывать не менее 30 раз, проглатывать и соблюдать паузу в 1 минуту. За это время пищевод делает несколько перистальтических движений и полностью прокачивает еду через бандаж в желудок.
  2. Как только почувствовали насыщение — приём пищи прекратили.
  3. Питаться 5 раз в день.
  4. Во время еды пить нельзя: только спустя 2-3 часа после неё. Суточный объём — 2 л.
  5. Не принимать лежачее положение после еды.
  6. Основа питания — качественная твёрдая пища, преимущественно — белковая: рыба, курица, растительные протеины, сыр.
  7. Обязательно нужно есть овощи и фрукты, но не в виде соков и пюре, а чтобы их можно было тщательно прожёвывать.
  8. Исключить из рациона жидкие калории (мороженое, супы, пюре, шоколад, сладкую газировку), так как бандажирование не ограничивает прохождение в желудок жидкостей.

Последствия

К сожалению, последствия бандажирования никто не может предсказать. В большинстве случаев результат зависит от самих пациентов — смогут ли они изменить свой образ жизни.

Имеют место и осложнения, хотя они достаточно редки:

  • смещение кольца;
  • рвота (из-за сильного пережатия желудка);
  • травмирование пищевода, селезёнки;
  • внутреннее кровотечение;
  • пневмония;
  • вторичные инфекции;
  • дилатация желудочной сумки;
  • раздражение, эрозия, отёк слизистой желудка;
  • гематомы или инфекции в зоне порта.

Вероятность осложнений составляет около 3%, а вот с побочными эффектами придётся столкнуться практически всем в первые недели после бандажирования:

  • изжога;
  • рвота;
  • боль в желудке;
  • запор, диарея или другие проявления кишечных расстройств;
  • затруднённое глотание;
  • авитаминоз.

Врачи никогда не посоветуют лапароскопическое бандажирование желудка, если в нём нет необходимости.

Альтернативные операции есть (шунтирование, гастропластика, баллон), так что в зависимости от индивидуальных показателей (веса, ИМТ, степени ожирения, имеющихся заболеваний) всегда можно выбрать другие варианты. Но если после осмотра доктор назначает именно это хирургическое вмешательство, возможно, стоит довериться современной медицине и решиться наконец изменить не только собственную внешность, но и всю жизнь.

Читайте также
Adblock
detector