Диагностика поджелудочной железы мрт

Поджелудочная железа входит в ряд органов, слабо визуализирующихся при помощи обычных диагностик. Ни рентгенографии, ни УЗИ диагностике не под силу полноценно обнаружить даже новообразования среднего размера при выраженном сосудистом компоненте. В этой ситуации без магнитного томографа не обойтись. Данная статья расскажет о том, что показывает МРТ поджелудочной железы, каковы его характерные признаки.

Принцип работы аппарата

МРТ основывается на взаимосвязи магнита с организмом человека, что приводит к изменению частотных колебаний атомов. Магнитное поле активизирует водород, присутствующий в организме, особенно это актуально для тканей, содержащих большое количество воды. Это взаимодействие позволяет наиболее четко визуализировать обследуемый орган.

Качество изображений зависит от того, какую мощность имеет аппаратура. При наибольшей мощности можно получить результаты максимальной точности. Причем обследование, проведенное на закрытом томографе, дает наиболее высокое качество снимков, следственно позволяет определить патологию, находящуюся лишь на стадии своего развития. Кроме того, улучшения качества изображений можно добиться с использованием контрастного вещества, которое позволяет визуализировать не только незначительные изменения, но и производить оценку сосудов, подходящих к органу.

Виды томографов для обследования поджелудочной железы

Для проведения диагностики патологий поджелудочной железы используют томографы открытых и закрытых типов. В закрытом аппарате человек заезжает на столе в тоннель, имеющий округлую форму. Причем все его тело помещается в оборудовании. В открытом виде человек не находится в закрытом пространстве, сканер располагается лишь вокруг обследуемой области. Последний вид оборудования может производить исследование даже для лиц, имеющих вес более 150 кг, а также детей и взрослых, страдающих клаустрофобией.

Важно! При исследовании поджелудочной железы выполняются снимки до введения контрастного вещества и после. Время исследования не только зависит от того, используется ли в ходе процедуры контраст, но и от типа томографа. Как правило, на оборудовании открытого вида стандартное обследование длится от 40 минут до часа. Если используется контраст, то диагностика может занимать более длительное время.

Как проводится обследование

При проведении МРТ обследуемому следует принять наиболее удобное положение, что является важным условием. Поскольку ему необходимо на протяжении длительного времени пребывать в неподвижном состоянии. Медперсонал мягкими ремнями закрепляет конечности пациента, фиксировать голову помогают маленькие подушки. Это условие поможет избежать непроизвольных движений, которые дают неточные, смазанные изображения. Вводимый контраст не накапливается в организме, а полностью выводится из него на протяжении 2 суток почками.

Когда исследование проводится с контрастом, то важно на МРТ прийти на 40 минут ранее назначенного времени. Это необходимо для обнаружения аллергических проявлений медикаментозного средства.

Красящий препарат вводится в кровь, быстро достигает поджелудочной железы. Оно позволяет получить точное изображение даже незначительных образований, которые без контраста определить не было бы возможности.

Обычно контрастное вещество распространяется по всему организму за пару минут. При этом в области наисильнейшего кровотока наблюдается накапливание красящего компонента. Чаще всего именно в этих областях локализуются опухоли и метастазы. Исходя из этого невозможно пропустить наличие злокачественных новообразований во время диагностики, проведенной на МРТ с контрастом.

Что можно обнаружить в ходе диагностики

МРТ поджелудочной железы дает врачам информацию:

  • о строении поджелудочной железы;
  • структуре органа;
  • состоянии клетчатки;
  • наличии образований;
  • позволяет обнаружить отличия опухоли от кисты;
  • дает данные об опухолевом процессе, позволяет определить его границы, насколько оно распространилось;
  • проросло ли образование в близрасположенные ткани;
  • имеются ли в протоках камни;
  • какое состояние имеют сосуды, питающие поджелудочную железу.

Важно! Когда на МРТ обнаруживается опухоль с четкими границами, то она является доброкачественной. При обнаружении опухолевых процессов МРТ позволяет определить первичный это процесс или вторичный. Если это второй тип, то опухоль метастазировала из других тканей, если же первый, то онкология образовалась непосредственно в поджелудочной железе.

Читайте также:  Церукал инструкция по применению для детей при рвоте в ампулах

Подготовка

Для того чтобы получить наиболее точные результаты, необходимо заранее проконсультироваться с врачом о надобности проведения подготовки. Обычно перед тем, как проводить магнитно-резонансную томографию, даются следующие подготовительные рекомендации. Не употреблять за 3 дня до предполагаемого исследования продукты, которые способны вызвать повышенное газообразование в кишечнике. К ним относятся капуста, газированные напитки, бобовые, соки. В течение 24 часов не принимать алкогольные напитки.

Если обследование проводится в утренние часы, то последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, если днем, то между исследованием и едой должно пройти не меньше 6 часов. Обязательно нужно сообщить специалисту о любой аллергической реакции, если даже она проявлялась ранее.

Кроме того, бывает, что врач, исходя из состояния пациента, может назначить очистительную клизму или вывести все содержимое желудка путем зондирования. Чаще всего данная подготовка необходима при застоях, скопленных в верхнем отделе пищеварительной системы.

Когда назначают МРТ

Нередко встречается латентное течение заболеваний поджелудочной железы, характеризующееся полным отсутствием симптоматики или минимальными жалобами. Особенно это актуально при наличии опухолевых процессов, что делает затруднительным своевременное диагностирование патологии.

К показаниям для МРТ поджелудочной железы относятся:

  • опоясывающие боли в верхней области живота;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • любые предположения на опухоль, кисту;
  • любая форма панкреатита;
  • гипертензия желчевыводящих путей.

Так как у магнитной компьютерной томографии нет противопоказаний, связанных с оказанием негативного воздействия на работу внутренних органов, то ее нередко рекомендуют в качестве контроля за назначенным лечением. Часто исследование поджелудочной железы делают одновременно с МРТ печени, поскольку данные органы между собой взаимосвязаны и оказывают непосредственное влияние друг на друга.

Противопоказания

Невзирая на то, что МРТ не несет опасности для организма, не подвергает его облучению, для его проведения имеются довольно веские противопоказания. К которым относятся:

  • наличие не снимаемых металлических протезов;
  • встроенный кардиостимулятор или инсулиновая помпа;
  • первый триместр беременности;
  • наличие психических расстройств;
  • почечная недостаточность;
  • наличие сверхчувствительности на красящее вещество.

Альтернативные методы исследования

Альтернативным методом диагностирования патологий поджелудочной железы является КТ, которая широко используется для выявления новообразований органа. Однако, делая выбор в пользу того или другого метода, лучше остановиться на МРТ, поскольку она имеет меньшее количество противопоказаний, не оказывает лучевого воздействия на организм.

Кроме того, только у магнитного исследования имеется возможность определить опухолевые процессы поджелудочной железы размером менее 3 мм и выявить к какому типу относится данное образование, к злокачественному или нет. МРТ является незаменимым методом диагностирования заболеваний поджелудочной железы, позволяющим обнаружить патологию на стадии ее развития.

Поджелудочная железа – один из наиболее важных органов человеческого тела. Она выполняет одновременно две абсолютно разные функции: эндокринную и пищеварительную. Заболевания поджелудочной железы изучается уже много веков. Множество информации накопилось до настоящего времени о клинических проявлениях и лабораторных признаках различных патологий данного органа. Это позволяет современным клиницистам выявлять и проводить терапию множества известных заболеваний поджелудочной железы.

Снижение трудоспособности лиц молодого возраста – важнейшая экономическая и социальная проблема настоящего, требующая от современной медицины активной деятельности в вопросах максимально раннего выявления патологического процесса и своевременно начатого лечений.

МРТ – является одним из современных и наиболее высокоточных методов диагностики, способствующий решению поставленных вопросов.

Наиболее частой патологией, с которой приходится сталкиваться клиницистам, являются воспалительные процессы в поджелудочной железе – панкреатит.

Выделяют панкреатит острый, характеризующийся активацией пищеварительных ферментов железы еще до выхода их в кишечник и, соответственно, воздействием этих ферментов на ткань самой железы.

Читайте также:  С какими анализами идти к гастроэнтерологу

Острый панкреатит с формированием парапанкреатических абсцессов.

Хронический панкреатит представляет собой прогрессирующее заболевание поджелудочной железы воспалительного характера с периодами ремиссий и обострений патологического процесса, приводящее к дистрофическим изменениям органа, разрастанию в нем соединительной ткани и снижению выработки ферментов и гормонов.

Клинически периоды обострения хронического панкреатита мало чем отличаются от приступа острого панкреатита.

Патоморфологически выделяют следующие типы хронического панкреатита:

Хронический атрофический панкреатит — характеризуется локальным или диффузным уменьшением размеров железы, фиброзом, кальцинозом и жировой дистрофией ее паренхимы.

Хронический атрофический панкреатит.

Хронический псевдотуморозный панкреатит — характеризуется локальным или диффузным увеличением размеров железы, фиброзом, кальцинозом, жировой дистрофией паренхимы, наличием псевдокист.

Псевдотуморозная форма хронического панкреатита.

Псевдотуморозная форма хронического панкреатита.

IPMN (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms) – внутрипротоковая папиллярная опухоль.

Хронический фиброзно-кистозный панкреатит.

При выявлении опухолевых заболеваний поджелудочной железы метод МРТ является наиболее информативным среди других способов диагностики.

МРТ позволяет четко визуализировать опухоль, независимо от ее размеров; проводить дифференциальную диагностику различных видов опухолей и метастатического поражения поджелудочной железы; достоверное выявлять билиарную гипертензию и расширение Вирсунгова протока.

Поджелудочная железа подвержена развитию таких опухолевых процессов, как аденокарцинома и цистаденокарцинома (низко- и высокодифференцированная), инсулинома (нейроэндокринная опухоль), лимфома, метастазы.

Представляет собой злокачественную опухоль, исходящую из клеток, выстилающих панкреатический проток.

Клинически обычно длительное время никак себя не проявляет, пока не достигнет больших размеров. Первыми симптомами являются боль в животе и потеря веса.

Рак тела поджелудочной железы (аденокарцинома). Достоверная визуализация опухоли без увеличения размеров железы, расширение Вирсунгова протока хвоста железы.

В большинстве случаев опухоль локализуется в головке поджелудочной железы, т.е. в максимальной близости в ДПК и общему желчному протоку. При крупных размерах образование приводит к развитию механической желтухи. Проявляющейся желтушным окрашиванием кожных покровов и склер.

Рак головки поджелудочной железы.

Это кистозная многокамерная опухоль с наличием узлов и перегородок разной толщины, характеризующаяся экспансивным ростом. При больших размерах также возможна обструкция протока поджелудочной железы и развитие механической желтухи.

Цистаденокарцинома поджелудочной железы.

Представляет собой гормонально-активную опухоль β-клеток поджелудочной железы, секретирующая в избыточном количестве инсулин, что приводит к гипогликемии.

Приступы гипогликемии при инсулиноме проявляются тахикардией, тремором, парестезиями, холодным потом, чувством голода и страха, а также зрительными. Речевыми и поведенческими нарушениями.

В тяжелых случаях развивается гипогликемическая кома.

Небольшая инсулинома хвоста поджелудочной железы.

Кроме первичных опухолей поджелудочная железа также подвержена метастазированию из других органов. Наиболее часто ПЖ поражают метастазы при раке желудка. При саркоме, меланоме, гепатоме, хорионэпителиоме (раке женских половых органов), раке легких, яичников, молочных желез и предстательной железы – метастазирование в поджелудочную происходит намного реже.

Высокая выявляемость метастазов печени и высокая контрастность опухоли хвоста ПЖ при МРТ.

Множественные метастазы в поджелудочную железу.

Опухоли поджелудочной железы, даже зачастую небольших размеров, способны приводить к обструкции желчевыводящих путей с развитием билиарной гипертензии.

Малых размеров объемное образование поджелудочной железы (1); билиарная гипертензия (2).

Стоимость на МРТ поджелудочной железы в наших клиниках

Статьи

МРТ поджелудочной железы — одна из наиболее точных и безопасных методик изучения тканей органа посредствам воздействия магнитного поля томографа на организм человека. Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структуру поджелудочной железы, сосудов, протоков и соседствующей с ними жировой ткани. Метод дает возможность обнаружить разного типа новообразования, воспалительные и атрофические процессы, аномалии развития и строения органа.

Для уточнения локализации, характера и стадии развития новообразований проводят МРТ поджелудочной железы с контрастом. Контрастирование подразумевает ввод в кровь пациента специального вещества, которое помогает усилить эффект диагностики. Распространяясь через кровь по всему организму, оно скапливается в местах новообразований и развития патологических процессов. Пациенту это вещество не наносит вреда и самостоятельно покидает его организм вместе с мочой в течение 2-х следующих суток.

Читайте также:  Травы для поджелудочной железы и печени в аптеке

Преимущества проведения МРТ в наших клиниках

МРТ поджелудочной железы назначают, когда другие методики (УЗИ, КТ) невозможно выполнить, они оказались недостаточно эффективными и требуется более точное изучение состояния органа.

Показанием к МРТ поджелудочной железы может быть необходимость определения причин боли в области живота, хронического нарушения пищеварительных процессов, выраженная воспалительная симптоматика и пр. Часто МРТ используется для выявления онкологических процессов, рекомендуется при панкреатите, образовании кист и опухолей. Кроме того, метод применяется для оценки результатов проведения хирургической операции, а также для оценки эффективности медикаментозного лечения.

МРТ поджелудочной железы нельзя проводить в следующих случаях:

  • На ранних сроках беременности – в первом триместре. Позднее МРТ беременным делать можно строго по показаниям;
  • Если в теле пациента имеются металлические устройства: несъемные протезы, импланты, сосудистые скобы, инсулиновые помпы и проч.;
  • Если на теле больного есть татуировки, сделанные пигментом с металлизированными компонентами. При маленькой площади рисунка врач может разрешить прохождение МРТ, при большой – маловероятно, от татуировки придется избавиться.
  • Вес более 130 кг,
  • Если у пациента наблюдается эпилепсия, пороки сердца и другие серьезные заболевания,
  • Если пациент находится в тяжелом соматическом состоянии.

Боязнь замкнутых пространств, повышенная нервная возбудимость и прочие психические нарушения не являются противопоказанием для МРТ. Обследование выполняют после приема седативных препаратов или под наркозом – на усмотрение лечащего врача. Такие же меры принимаются в отношении детей, чтобы обеспечить неподвижность.

У МРТ поджелудочной железы с контрастом есть дополнительные противопоказания: заболевания почек и негативная реакция организма на контраст.

Никакой особенно сложной подготовки к проведению исследования не требуется, нужно только:

  • в течение 2-х дней до него соблюдать специальную диету (исключить напитки и пищу, вызывающие газообразование);
  • за 2 дня до исследования отказаться от приема спиртосодержащих лекарственных препаратов, алкоголя;
  • в день проведения исследования воздержаться от приема пищи, употребления крепкого чая и кофе;
  • по назначению врача незадолго до процедуры может быть рекомендован прием спазмолитиков.

До начала исследования врачи наших клиник подробно объяснят вам, как и когда нужно готовиться к нему, сколько стоит МРТ поджелудочной железы, учтут все возможные противопоказания и исключат сопутствующие им риски.

Любые имеющиеся украшения из металла перед исследованием нужно снять. До начала МРТ поджелудочной железы тело пациента основательно фиксируется на столе. Далее пациент либо помещается внутрь аппарата, похожего на трубу, либо располагается на столе открытого томографа. При необходимости через катетер вводится контрастное вещество. Поскольку аппарат во время работы сильно шумит, пациенту предлагают надеть наушники (чтобы уменьшить шум и лучше слышать команды врача). Никакого особенного дискомфорта при проведении исследования у него появляться не должно. В среднем МРТ поджелудочной железы длится около 40 минут.

В наших клиниках работают высокопрофессиональные врачи радиологи, на счету которых сотни верных диагнозов. Наши кабинеты МРТ оборудованы техникой последнего поколения, которая обеспечивает максимальную точность диагностики. Специалисты внимательно вас выслушают, ответят на вопросы и проведут исследование оперативно и четко. А затем в минимальные сроки подготовят заключение, которое вы получите на руки спустя час или два после окончания процедуры.

Читайте также
Adblock
detector