Для промывания желудка необходимо приготовить

Различные отравления в быту случаются довольно часто. К сожалению, незнание правил первой помощи в таких случаях может привести к весьма плачевным последствиям, угрозе здоровью и жизни человека. Промывание желудка — обязательное действие, которое следует провести при попадании в организм некачественных, вредных или ядовитых веществ. Выполнять подобную процедуру следует по определенному алгоритму, только в этом случае вы сможете улучшить состояние пострадавшего и помочь ему.

Показания к промыванию

В каких случаях необходимо проводить промывание желудка? Эта информация является крайне полезной и должна быть известна каждому. Итак, подобная форма очистки организма показана в случае:

  • отравления;
  • сужения пищевода;
  • непроходимости кишечника;
  • плановой диагностики ЖКТ.

Некоторые женщины добровольно проводят подобные мероприятия для уменьшения собственного веса. Однако вопрос о целесообразности таких способов похудения порождает множественные дискуссии.

Противопоказания к промыванию

Промывание не является обязательным действием в том случае, если у больного уже наблюдалась сильная рвота, попавшие внутрь токсины были неопасны или содержались в минимальном количестве, отсутствуют признаки отравления через несколько часов после попадания в организм предполагаемого яда. Не следует проводить промывание при наличии у пострадавшего таких противопоказаний, как:

  • инсульт;
  • эпилепсия, судороги;
  • предынфарктное состояние;
  • обморок, бессознательное состояние;
  • отравление керосином;
  • внутренние кровотечения;
  • гастрит;
  • язва.

Основной алгоритм действий

Промывание желудка при отравлении необходимо проводить в кратчайшие сроки. Яды, бактерии и прочие вредоносные компоненты моментально впитываются в кровь, остановить их действие можно только с помощью рвоты. Через пару часов после их попадания в желудок эффективность его очистки значительно падает, а в отдельных случаях может уже не иметь смысла. Стоит отметить, что первые признаки отравления появляются лишь через 4 часа после употребления некачественных съестных продуктов.

Итак, как следует проводить промывание желудка? Алгоритм действий в домашних условиях должен состоять из таких этапов, как:

  • употребление большого количества жидкости;
  • стимулирование рвотного рефлекса;
  • сам процесс рвоты;
  • восстановительный период.

Вспомогательные растворы

Подготовьте раствор питьевой соды и кипяченой воды комнатной температуры в соотношении столовая ложка на один стакан. Всего вам понадобится 1-1.2 литра такого напитка. Напоите пострадавшего и приступайте к следующему этапу очищения желудка. Заменить такое средство можно на воду с добавлением абсорбентов — особых веществ, способствующих нейтрализации токсинов. Как правило, в этих целях используют активированный уголь или препарат «Энтеросгель». Не менее популярным средством является и слабый раствор марганцовки. Перед его применением жидкость тщательно процеживают, чтобы избежать попадания в желудок микроскопических кристаллов вещества — они могут вызвать сильный ожог. Занимаясь приготовлением раствора, не забывайте о том, что вода в его составе не должна быть слишком холодной или горячей.

Стимуляция рвотного рефлекса

После того как больной человек принял необходимое количество воды, помогите ему занять оптимальное положение. Так, следует сесть, сжать ноги вместе, а левую руку поместить в область желудка, немного надавив на него. Наклоните туловище вперед, при необходимости проведите стимуляцию рвоты. Пострадавший может при помощи чистых пальцев руки или ложки давить на корень языка, вызывая позывы к очищению. Считается, что рвота должна продолжаться до тех пор, пока выделения не станут полностью прозрачными. Подобная техника промывания желудка в домашних условиях является оптимальной, ведь использование специальных приспособлений не всегда доступно, а также небезопасно без наличия навыков их применения.

Отравление ребенка: правила первой помощи

Что делать, если отравился ребенок? Ответ тот же: необходимо промывание желудка. Алгоритм действий взрослого человека в этом случае будет выглядеть следующим образом:

  • Помогите малышу принять правильное положение. Для этого его следует посадить, предварительно зафиксировав ноги, руки и голову. При отсутствии помощников сделать это довольно сложно, поэтому достаточно будет туго спеленать его и положить на бок.
  • Если ребенок отказывается пить необходимое количество воды, потребуется зонд — особое устройство, помещаемое в пищевод. Использовать его необходимо крайне аккуратно, чтобы не навредить крохе.
  • Используйте в качестве жидкости для промывания теплую воду с разрешенными абсорбентами. Ее количество определяется в зависимости от возраста малыша. Для новорожденного достаточно будет 30 мл, для ребенка в возрасте 6 месяцев – 100 мл, для годовалого карапуза – 150-200 мл. Не следует использовать слишком большое количество воды, чтобы не вызывать дополнительных осложнений.

Промывание через зонд

Не лишним будет знать о том, как проходит промывание желудка в медицинском учреждении. Проводить подобную процедуру должен уметь любой врач. Чаще всего для нее используется специальное оборудование, а именно зонд (состоит из двух частей: воронки и трубы). Существуют различные модели указанного средства, в первую очередь их принято классифицировать по диаметру трубы. При проведении манипуляции допускается два основных положения: на боку и сидя. Во время процедуры категорически не рекомендуется двигаться, так как это приведет к неприятным последствиям. По завершении промывания через зонд в желудок можно будет ввести лекарственные средства или абсорбенты.

Возможные негативные последствия

Промывание желудка при отравлении может привести к определенным негативным последствиям. Подобные побочные эффекты встречаются крайне редко, но знать о них необходимо. Так, использование зонда может повлечь механическое повреждение дыхательных путей, самого желудка или пищевода. Именно поэтому проводить такие мероприятия следует под контролем медицинских работников.

Приемы для восстановления организма

После промывания желудка пострадавший часто может испытывать слабость и неприятные ощущения (например, кисловатый привкус в ротовой полости). В отдельных случаях процедуру повторяют, предварительно употребив чуть меньшее количество раствора с содой. Подобные манипуляции способствуют снижению кислотности в организме. Помимо прочего, больному следует обеспечить покой. Не лишним будет принять проверенный антибиотик (например, препарат «Левомицетин»), абсорбирующее вещество (например, уголь или средство «Полисорб»), обеспечить теплое питье, воду или чай по необходимости. Можно также встретить рекомендации относительно использования теплой грелки в течение 5-10 минут.

Читайте также:  Рвота черного цвета после алкоголя

Промывание желудка в домашних условиях — процедура довольно простая, но при этом жизненно необходимая. С помощью правильно проведенных действий первой помощи вы можете облегчить состояние пострадавшего и даже спасти ему жизнь. Соблюдайте определенный алгоритм и не волнуйтесь, только в этом случае вы сможете добиться необходимого результата.

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Желудок – это основной резервуар для хранения и последующей передачи пищи в кишечник. Именно в этом органе происходит своеобразная проверка поступившей пищи на безопасность, и если проверка не будет пройдена, то желудок всеми своими ресурсами будет препятствовать продвижению потенциально опасного пищевого комка. Иногда естественных защитных механизмов достаточно для обезвреживания желудочного содержимого, а иногда приходится прибегать к помощи извне, например, к промыванию желудка.

Что собой представляет процедура

Промывание желудка является методом, помогающим опорожнять желудок при патологических состояниях, вызванных употреблением внутрь продуктов питания, различных жидкостей и другими нестандартными причинами. В первую очередь это необходимо в случае отравлений, чтобы не допустить продвижения содержимого по кишечнику, где в норме происходит всасывание веществ в кровь. В желудке это всасывание тоже происходит, но в гораздо меньшем объеме. С другой стороны, иногда продвижение пищи в кишечник физиологически невозможно, и пища растягивает желудок и фактически гниет внутри. Тогда прибегают к экстренной эвакуации желудочного содержимого тем же способом – промыванием желудка.

Имеется несколько способов для осуществления манипуляции:

  • без зонда;
  • при помощи тонкого зонда;
  • при помощи толстого зонда.

Показания к процедуре

Самой частой причиной промывания желудка является отравление. Это может произойти из-за употребления несвежих (или не прошедших санитарную обработку) продуктов, случайного заглатывания моющих средств, химикатов или ядовитых веществ. Часты отравления, вызванные грибами (опиатами) или не сертифицированным алкоголем или медикаментозными препаратами. Промывание желудка эффективно именно в первые часы после отравления, пока токсины не всосались в кровеносное русло, поэтому нельзя терять ни секунды.

Другой причиной является спазм выходного отверстия желудка, который может возникнуть вследствие описанного выше отравления (защитная реакция организма вызывает резкий спазм привратника). Стеноз может возникнуть не только в месте перехода желудка в кишечник, но и в самом кишечнике с формированием его непроходимости. Частично данному состоянию способствует слабость мышечной стенки желудочно-кишечного тракта, атония, характерная для лиц пожилого возраста.

Противопоказания к промыванию

При большинстве острых состояний промывать желудок нежелательно, но в то же время, следует оценивать риски от невыполненной процедуры с возможными последствиями от проделанного промывания. В ряде случаев можно обойти процедуру, выбрав альтернативный способ очищения желудка, например, введение адсорбентов.

При ожогах и кровотечениях из пищевода и желудка, часто идущих рука об руку с отравлением химикатами, промывать желудок категорически воспрещается. То же касается и органического сужения пищевода, которое можно обнаружить на рентгенограмме.

Судорожные, терминальные или просто бессознательные состояния, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, аритмии для начала требуют купирования основного состояния, а при стабилизации пациента можно рассматривать различные варианты промывания, если это будет необходимо.

Приготовление раствора

Промыть желудок можно и теплой кипяченой водой, но эффективнее использовать для этого

  • солевой раствор (2 столовых ложки соли на 5 литров воды);
  • раствор соды (2 столовых ложки на 5 литров воды);
  • слабый раствор перманганата кальция.

Раствор нужно приготовить в теплом виде, так как холод может обеспечить спазм желудка, резкий болевой синдром, а горячий раствор расширяет капилляры, стимулируя усиление всасывания токсических веществ. Кроме того, в случае с горячим раствором потенциально начало кровотечений и болевого синдрома из-за раздражения воспаленной слизистой.

Можно использовать любой из предложенных растворов, например, содовый или солевой. При отсутствии осложнений в виде ожога предметом выбора не стоит делать простую воду. Сода, соль, марганцовка обладают антисептическим и противомикробным действием, а также связывают некоторые токсины, что ускоряет процесс выздоровления и усиливает эффективность мероприятия.

Техника проведения

Марганцовка должна быть в низкой концентрации, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой пищевода и желудка.

Промывание желудка в домашних условиях предполагает отсутствие зондов и медицинской сестры рядом, что означает необходимость особенно тщательных мер предосторожности. Упрощенный метод очистки желудка подходит всем, начиная со старшего детского возраста и пациентам, легкой степени отравления.

Больному предлагается выпить около 2 стаканов приготовленного раствора, а затем вызвать у себя искусственный приступ рвоты. Это может сделать чистыми пальцами сам пациент, использовать ложку или шпатель. Для облегчения преодоления рвотными массами силы тяжести лучше быть в положении, когда голова находится ниже туловища (например, опираясь на колени и руки). После первого опорожнения желудка повторить манипуляцию. Взрослым достаточно приготовить 8-10 литров исходного раствора, чтобы добиться эффективной очистки желудка от токсинов.

При отравлении после промывания желудка лучше всего пациенту употребить дополнительно адсорбент, который нейтрализует остатки токсических веществ в желудочных складках.

В случае поступления больного с отравлением (или с другими причинами) в медицинское учреждение, предметом выбора становится толстый или тонкий зонд для промывания.

В общем случае используют толстый зонд, представляющий собой гибкую полую резиновую трубку длиной до 120 см и диаметром до 1 см. На тонком конце (который опускается непосредственно в желудок) имеются дополнительные отверстия по бокам. Толстый конец закрепляется на пластиковой воронке, куда вливают теплый раствор. До процедуры рассчитывают дозу однократного вливания по формуле: 5-7 миллилитров на 1 килограмм массы пациента (для предотвращения чрезмерного растягивания желудка) и длину, на которую нужно опустить зонд, чтобы попасть в желудок.

Читайте также:  Бег с утра на голодный желудок результат

Грудь пациента накрывают фартуком или непромокаемой пеленкой и просят принять правильное положение.Промыть желудок можно лежа на боку или сидя, опираясь на спинку стула. Смоченный в вазелине тонкий кончик зонда вводят в ротовую полость, глотку и по пищеводу достигают желудка. Во время манипуляции пациента могут посещать неприятные ощущения тошноты, позывы к рвоте, но это нужно перетерпеть. После попадания в желудок, к зонду присоединяют воронку и начинают вливания по одной дозе, рассчитанной на основании массы пациента.

Воронка должна находится выше лица пациента и медсестра наблюдает за уровнем жидкости в трубке. Когда вода достигнет устья воронки, ее опускают в емкость для промывных вод, расположенную ниже уровня желудка, и содержимое выливается по трубке. Нельзя допускать, чтобы вода опускалась ниже устья, поскольку это может способствовать попаданию воздуха в желудок, что в данных условиях – недопустимо. Кроме того, нужно тщательно следить за количеством влитых и промывных вод. В желудке происходит всасывание, и раствор для промывания может также всасываться в кровь. Разница между выведенной и введенной жидкостью не должна быть больше 1 процента от массы тела пациента.

Обычно первую порцию промывных вод отправляют в лабораторию на бактериологический посев, ИФА или другой анализ. Манипуляцию проводят до окончания раствора и чистых промывных вод. После промывания желудка обычно пациенту назначают энтеросорбенты.

Фактически тонкий зонд не используется у взрослых для непосредственного промывания желудка в острых ситуациях. Но с его помощью можно решить ряд проблем диагностического поиска. Тонкий зонд благодаря своему меньшему диаметру (2-3 миллиметра) с легкостью переносится пациентами, и может довольно долго оставаться в полости желудка, позволяет наблюдать за динамикой состояния в желудке, его секрецией и перевариванием (фракционное зондирование).

Тонкий зонд, вводимый через рот, имеет особый наконечник (олива), позволяющий с большим эффектом отсасывать содержимое желудка. Конец трубки, оставшийся снаружи, подсоединяют к шприцу Жане (или другому, большему по объему) и проводят различные вливания и затем заборы желудочного содержимого.

Назогастральный зонд не имеет олив на конце и по виду тонкого конца напоминает толстый зонд. Пациент с этим зондом может разговаривать, самостоятельно питаться. Кроме того такой зонд можно вводить через нос, абсолютно не вызывая болезненных ощущений, что часто используется при отравлениях у детей.

Промывание желудка у детей имеет свои особенности, так как пищевод у них значительно короче, чем у взрослых, и им гораздо сложнее понять необходимость неприятной манипуляции. Объем необходимого раствора также уменьшается в зависимости от возраста ребенка (например, малышу 1 года достаточно 1 литра раствора).

Перед промыванием желудка в больнице ребенка плотно перевязывают простыней, чтобы не допустить резких движений и повреждения слизистой. Детям до 4 месяцев промывание проводят только с помощью тонкого зонда, вводимого через нос (назогастральный зонд). Манипуляция должна осуществляться только уполномоченным медицинским работником в соответствующем медицинском учреждении.



Промывание желудка считается одним из наиболее эффективных методов борьбы с интоксикацией в домашних и стационарных условиях. Работает этот принцип в отношении как обычных пищевых отравлений, так и при интоксикациях, связанных с химическими, бытовыми средствами.

Существует несколько способов для осуществления подобной процедуры, часть из которых можно реализовать только в условиях больницы под наблюдением врачей. Но в качестве оперативной доврачебной помощи специалисты разработали упрощенный вариант процедуры. Его можно проводить дома без присутствия специализированного оборудования и даже медикаментов.

Показания для промывания желудка

Большинство людей привыкли к тому, что промывание желудка назначается только при отравлениях. Но в медицинской среде у такой процедуры гораздо больше показаний, включающих:

  • образование слишком большого количества слизи при гастрите;
  • диагностику, что позволяет сделать анализы на основе показателей промывных вод;
  • сужение пищевода;
  • перфорацию пищеводных стенок;
  • очистку организма от шлаков;
  • часть терапии при лечебном похудении.

При этом врачи отмечают, что сужения пищевода органического типа, наоборот, попали в список противопоказаний. Также к этому перечню присоединились:

  • кровотечения в желудке или пищеводе на острой стадии;
  • ожоги органов пищеварительного тракта химического типа (щелочью или кислотой);
  • дестабилизация мозгового кровообращения;
  • инфаркт;
  • нарушения сердечного ритма и стенокардия;
  • отсутствие гортанного, кашлевого рефлекса;
  • судороги и припадки эпилепсии.

Противопоказано промывание желудка при отравлении при бессознательном состоянии больного. Но тут срабатывает условие обязательной предварительной интубации. Если интубация произошла успешно, то промывание допускается.

Интубацией называют введение в гортань и трахею специальной трубки. Она исполняет роль защитника проходимости дыхательных путей. Без присутствия такой трубки поддержание дыхательной деятельности во время промывания без сознания считается рискованным.

Если состояние больного позволяет ему самостоятельно добраться до ближайшего медицинского пункта, то там ему окажут квалифицированную помощь в промывании. Стационарная версия промывания основывается на принципе сифона.

Два соединенных схематических сосуда (воронка и желудок потерпевшего) позволяют заполнять желудок жидкостью. Она стекает из воронки, расположенной немного выше самого пациента. Именно поэтому медсестры настаивают на том, что бы в момент проведения мероприятия пациент находился в сидячем положении.

Для удобства пострадавшего ему выдают емкость, куда будет выходить отработанная вода с рвотными массами.

Отдельного внимания заслуживает интоксикациями ядами различного происхождения. В этом случае человеку рекомендуют предварительно выпить около 50 мл растительного масла.

Первая помощь при отравлении

Далеко не всегда промывание органов желудочно-кишечного тракта считается хорошей идеей. При некоторых видах интоксикации оно вовсе противопоказано. Именно поэтому окружающие пострадавшего должны правильно оценить обстановку и текущее состояние больного.

Медики настраивают на том, что даже если потерпевший чувствует себя относительно нормально, его нужно все равно показать врачу. Вполне вероятно, что через время ему станет резко хуже или он вовсе впадет в коматозное состояние. Тогда помочь ему станет на порядок сложнее.

Читайте также:  Первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин

Подготовка к промыванию желудка

  • Солевой раствор. За основу берется кипяченая вода в количестве пяти литров. На этот литраж необходимо добавить 2 столовых ложки соли. Подобный способ работает на предупреждение продвижения ядов дальше по кишечнику. Механизм срабатывает благодаря спазму выходного сфинктера.
  • Раствор перманганата калия, который в народе называют просто марганцовкой. Такой метод подходит только для взрослых. Малышам до детсадовского возраста лучше пользоваться другими вариантами растворов, которые являются менее агрессивными. Даже для промывания желудка взрослому нужно сначала убедиться в том, что нерастворенных кристаллов не осталось в жидкости. Для этого ее лучше процедить. Если кристалл все же попадет внутрь, то он станет залогом ухудшения состояния. Марганцовка вызывает ожоги слизистой органов пищеварения. Из-за этого нельзя усердствовать и с концентрацией раствора. Достаточно 2-3 кристаллов. Польза от раствора основывается на антисептическом и противомикробном действии.

Но если под рукой ничего из вышеперечисленного не оказалось, то всегда можно обойтись очищенной кипяченой водой. Ее температура должна варьироваться в радиусе от 20 до 24 градусов. Помните, что чересчур горячая вода может усилить всасывание токсинов. А холодная жидкость запускает процесс спазма желудка.

Если промывка происходит в условиях стационара, то медперсонал обязательно облачается в водонепроницаемый фартук и надевает перчатки. Эти меры предосторожности позволяют защитить окружающих от возможного инфекционного заболевания. Рвотные массы обычно содержат в себе яды, а также бактерии и даже вредоносные вирусы. Их попадание в здоровый организм может завершиться развитием вирусного гепатита или банальной кишечной инфекцией.

Промывание желудка без применения зонда

Рассматривая методы того, как делать промывание желудка самостоятельно, люди сталкиваются с описаниями нескольких способов проведения этой эффективной процедуры. Схематически их можно разделить на два вида:

Первый вариант считается более приспособленным для неподготовленных людей и далеких от больничных условий. Метод отлично подходит для типичных пищевых отравлений некачественными или просроченными продуктами питания. Обычно у таких больных диагностируют легкую степень интоксикации, и они постоянно находятся в сознании.

Версия с промыванием без привлечения зонда подходит не только взрослым, но и детям со школьного возраста. Если позволяет самочувствие, можно воспользоваться методикой даже без привлечения родственников для подмоги.

Принцип промывания без использования зонда базируется на нескольких пунктах:

  • отравившийся за один прием выпивает около литра заранее подготовленного раствора;
  • вызывает рвоту искусственным путем (нажимает на корень языка);
  • повторяет два вышеописанных действия до тех пор, пока вместо рвотных масс не будет отходить вода.

Эксперты утверждают, что способ справляется даже с отравлениями химическими веществами, которые попали в пищеварительный тракт вместе с едой.

Но, несмотря на простоту и действенность использования промывания без зонда, метод имеет несколько противопоказаний. Его нельзя использовать, если пострадавший отравился:

  • бензином,
  • скипидаром,
  • керосином,
  • кислотами,
  • щелочами,
  • окислителями.

Если проигнорировать наставление врача, то направленная на улучшение самочувствия процедура лишь сделает еще хуже. Происходит это из-за повторного повреждения пищеварительной системы.

Промывание желудка при помощи зонда

Этот метод зачастую проводится в условиях больниц медицинскими работниками. Объясняется это сложностью проведения процедуры, а также необходимостью иметь под рукой сопутствующее оборудование.

Если неправильно завести зонд, то это грозит:

  • разрывом пищевода,
  • повреждением желудка,
  • удушьем.

В последнем случае источником проблем с дыхательной системой являются рвотные массы, которые не будут выходить должным путем.

В больницах всегда имеются в запасе несколько желудочных зондов. Они представляют собой толстую трубку из резины. Ее диаметр варьируется в зависимости от того, к какой категории принадлежит сам зонд:

  • толстой (диаметр составляет 1 см);
  • тонкой (диаметр не превышает 5 мм).

Среднестатистическая длина достигает 70 см. Для удобства заглатывания конец зонда имеет закругленный выход и пару отверстий.

Алгоритм для промывания всегда остается одинаковым:

  • Придание сидячего положения. Если пациент в состоянии сесть и держать себя в пространстве, то его лучше усадить на стул. Чтобы не испачкать одежду рвотными массами, его накрывают клеенкой.
  • Наклон головы. Здесь важно постараться заставить пациента максимально расслабиться и при этом оставить язык в неподвижном положении.
  • Ввод зонда. Производится через ротовую полость, начиная от зубов и заканчивая грудиной. Останавливаются при достижении отметки мечевидного отростка.
  • Проверка. Крайне важно перепроверить, правильно ли зашел зонд. Иногда, по неопытности, медработник может завести зонд не в пищевод, а в трахею. При таком раскладе пациент начинает кашлять, его кожные покровы стремительно синеют. Дополнительно прослеживаются дыхательные шумы.
  • Введение до упора. Зонд нужно вводить до тех пор, пока из воронки не покажется содержимое желудка. Его обычно отбирают для исследований.
  • Введение жидкости. Взрослым обычно достаточно кипяченой воды. Малышам вводят физиологический раствор.
  • Соблюдение дозировки. Взрослому человек за один прием достаточно 700 мл жидкости.
  • Повторение. Дальше пострадавшего следует немедленно доставить в стационар, независимо от его самочувствия.

По аналогичному принципу проводится процедура у детей. Только их рекомендуется дополнительно фиксировать.

Отдельно рассчитывает допустимый объем жидкости для промывания. Это очень важный момент, так как не всегда получается правильно рассчитать дозировку самостоятельно. Из-за этого врачи настаивают на том, что детям до полугода в домашних условиях проводить промывание не стоит. Тем более что новорожденным для этого потребуется специальный зонд, который вводится даже не через рот, а через нос.

Процедуру нужно проводить максимально осторожно. Сделать это могут только профессионалы.

Читайте также
Adblock
detector