Как долго можно принимать омез при рефлюкс-эзофагите

Ощущение жжения за грудиной, которое возникает как натощак, так и после приема пищи — симптом, знакомый многим. Речь идет об изжоге, значительно снижающей качество жизни. Она мучает и лишает человека радости от приема любимых блюд. В чем же ее причины, что такое эзофагит и есть ли место препарату Омепразол в лечении этого заболевания?

Что такое эзофагит

Эзофагит представляет собой хроническое заболевание, при котором в слизистой оболочке пищевода протекает воспалительный процесс. Начинается он в самых поверхностных ее слоях и постепенно проникает в более глубокие, приводя к развитию достаточно серьезных осложнений. Это самое распространенное заболевание пищевода и одна из наиболее часто встречающихся болезней пищеварительной системы.

В большинстве случаев эзофагит поражает мужчин. Может начаться в довольно молодом возрасте — 25-30 лет. У каждого третьего болезнь в течение длительного времени протекает без каких-либо симптомов, однако чаще она дает о себе знать достаточно четко.

Какими бывают эзофагиты

Врачи выделяют несколько подходов к классификации эзофагита. Он может возникнуть внезапно и быстро пройти, а может длиться годами, при этом периоды обострения и ремиссии будут поэтапно сменять друг друга. Заболевание также делят по характеру воспалительного процесса.

Выделяют катаральную, отечную, эрозивную, псевдомембранозную, геморрагическую, некротическую и другие формы. Эзофагиты разделяют и по причине: у одних это прием нездоровой пищи, у других — курение и злоупотребление спиртным (с частыми эпизодами рвоты), у третьих — отравление токсическими продуктами.

Наиболее распространенной формой эзофагита является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Она возникает по причине несостоятельности сфинктера между пищеводом и желудком в сочетании с повышенным уровнем кислотности желудочного сока. Пищевод имеет более нейтральную среду, поэтому при забросе туда соляной кислоты из желудка она пагубно действует на слизистую.

Со временем появляются эрозии. Рефлюксы возникают не всегда, а тогда, когда повышается внутрибрюшное давление, либо человек допускает погрешности в питании. В первом случае — это подъем тяжестей, наклоны, беременность, во втором — острая, жирная, копченая и жареная пища.

Как заподозрить эзофагит

Эзофагит в течение длительного времени может оставаться нераспознанным. Однако по мере прогрессирования болезни человек отмечает появление изжоги — ведущего симптома этого недуга. Она возникает в результате раздражающего действия соляной кислоты на слизистую пищевода, либо при прохождении пищи по нему.

Пациенты описывают специфическое ощущение жжения, которое появляется либо непосредственно за грудиной, либо глубоко в груди. Оно возникает в районе эпигастрия и поднимается вверх. Иногда изжога сопровождается характерными звуковыми эффектами, которые нередко слышат окружающие.

Больные очень смущаются этого факта и стараются избегать тех ситуаций, когда гипотетически может появиться изжога. Признаками эзофагита также являются кислый привкус во рту, повышенное выделение слюны (гиперсаливация), ощущение давления и боль в груди.

При острых эзофагитах, вызванных ожогом химическими веществами, горящими пищевыми продуктами, клиническая картина бывает более яркой. Прежде всего больного беспокоит боль в груди, иногда она становится настолько сильной, что развивается болевой шок. Нарушается процесс глотания, иногда вплоть до полной невозможности глотать как твердую, так и жидкую пищу. В самых тяжелых случаях может развиться кровотечение.

Как лечить эзофагит

При появлении первых признаков эзофагита важно вовремя обратиться к доктору. Ведущим диагностическим методом является проведение эндоскопического исследования пищевода. Визуально доктор может оценить состояние слизистой, характера воспалительного процесса, наличие эрозий или язв. После того, как поставлен диагноз важно своевременно начать лечение.

Самым простым способом купировать изжогу считаются антацидные средства. Среди них такие известные, как Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренни и т.д. Они позволяют снизить уровень кислотности, оказывают восстанавливающее действие на слизистую пищевода, в результате чего достаточно быстро приводят к уменьшению неприятных ощущений.

Эти препараты однако не влияют на течение болезни: по истечению периода их действия все неприятные ощущения возвращаются. Это связано с тем, что средства не устраняют несостоятельность сфинктеров и не влияют на выработку соляной кислоты желудком.

Некоторые пациенты до сих пор применяют при изжоге такие популярные народные средства, как питьевая сода и молоко. Они не выдерживают никакой критики, потому что приводят к выработке еще большего количества соляной кислоты через несколько минут.

Омепразол при эзофагите

Одним из тех препаратов, что действительно влияют на течение болезни и приводят к постепенному регрессу неприятных симптомов, то есть реально лечат это заболевание, является Омепразол. Он снижает выработку соляной кислоты обкладочными клетками желудка, то есть снижает уровень кислотности в этом органе. В результате этого рефлюксы возникают реже, а даже если они и случаются, то содержимое желудка не так сильно раздражает слизистую пищевода.

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Капельницы применяют при остром течении болезни, тяжелом состоянии или тогда, когда больной физически не может глотать таблетки. При стабилизации состояния пациента переводят на пероральный прием препаратов, так как это более безопасно, дешево и не так длительно. Лечебный курс составляет 2 таблетки 10, 20 или 40 мг в сутки, по истечению которого начинается профилактический однократный прием Омепразола в течение длительного времени.

Как правило, лечение этим препаратом достаточно мягкое. Нежелательные побочные эффекты развиваются не часто. В редких случаях возможны аллергические реакции, анемия, головная боль и головокружение, нарушение сна или сонливость, нарушение зрения, тошнота, диспептические расстройства, повышение печеночных трансаминаз и др. При выявлении их доктор переводит пациента на другой препарат этой же группы (ингибиторы протонной помпы) или другие кислотопонижающие лекарства.

Несмотря на тот факт, что Омепразол продается в аптеке без рецепта, то есть теоретически не требует врачебного осмотра, в действительности этого быть не должно. Перед применением все-таки стоит проконсультироваться со специалистом, так как только врач сможет поставить точный диагноз и вовремя выявить возможные осложнения.

Изжога, боль в желудке и другие неприятные симптомы повод проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом. Установите приложение Medical Note, и мы подберем вам лучшего специалиста в этой области. Это удобно и бесплатно!

Т.Л. Лапина
Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х.Василенко ММА им. И.М.Сеченова, Москва

Обосновывается необходимости проведения поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) после завершения инициального курса лечения. Обсуждаются наиболее актуальные вопросы тактики поддерживающей терапии ГЭРБ: длительность, выбор лекарственных средств, особенности терапии рефлюксной болезни в зависимости от ее тяжести, необходимость проведения антигеликобактерной терапии и т.д. Приводятся результаты поддерживающей терапии ГЭРБ с использованием ингибитора протонной помпы омепразола (Омез). Подчеркивается, что ингибиторы протонной помпы являются наиболее эффективными препаратами для поддерживающей терапии ГЭРБ

Задача настоящей публикации – дать представления о ведении больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) после того, как они уже завершили курс лечения, назначенного при первичном обращении к врачу, в результате которого симптомы заболевания исчезли, а эрозии в пищеводе зажили. Прежде чем приступить к обсуждению тактики поддерживающей терапии ГЭРБ, следует ответить на вопрос, а нужна ли такая терапия, и насколько она должна быть длительной.

Читайте также:  Паста для кошек для выведения шерсти из желудка отзывы

Действительно, успехи инициальной терапии ГЭРБ впечатляют. Так, при использовании наиболее широко известного в нашей стране ингибитора протонной помпы (ИПП) омепразола (Омез; Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.) в дозе 40 мг/сут у больных ГЭРБ с 1–4 степенями эзофагита (по классификации Савари–Миллера) в течение 4 недель заживление эрозий было достигнуто в 88,6 % случаев (табл. 1) [1].

Эффективность Омеза при эрозивном эзофагите

Степени эзофагита (по Савари–Миллеру) Процент больных с успешным результатом лечения (заживление эрозий)
1 91,7
2 81,8
3 90,9
4 100
Всего 88,6

В этой же группе больных через 4 недели лечения Омезом основной симптом ГЭРБ – изжога – полностью купировался у 97,1 % больных, причем у 77,1 % пациентов – в течение 48 часов от начала лечения.

Означает ли такой удачный исход инициальной терапии ГЭРБ, что пациент может обойтись без дальнейшего лечения, или ему все же показана поддерживающая терапия? Попытаемся дать исчерпывающий ответ на этот вопрос.

Необходима ли поддерживающая терапия при ГЭРБ?

Во-первых, следует проанализировать данные о течении заболевания. В обсервационном единовременном исследовании было опрошено 117 больных с ГЭРБ, подтвержденной, в том числе, с помощью рН-метрии, через 41 месяц после установления диагноза. Десяти процентам опрошенных была проведена операция фундопликации, 21 % — продолжали регулярно принимать лекарственные средства по поводу ГЭРБ, 34 % — использовали лекарственные средства при необходимости, 39 % — не принимали лекарства [9]. На основании опроса 152 больных ГЭРБ, проведенного спустя 10 лет после установления диагноза (на основании характерных для ГЭРБ жалоб с подтверждением данными эндоскопии и морфологического исследования биоптатов пищевода), удалось установить следующее: 47 % пациентов ежедневно принимали антисекреторные препараты, 31 % — принимали лекарственные средства при необходимости и только 22 % — не принимали медикаменты или ограничивались минимальным их количеством [6]. Следовательно, на основании длительного наблюдения за больными ГЭРБ становится очевидным, что большинство из них нуждаются в поддерживающем лечении.

Во-вторых, рассмотрим частоту рецидивов эрозий в пищеводе у больных ГЭРБ, не получающих поддерживающего лечения. Об этом можно составить достаточно точное представление, исходя из данных мета-анализа Chiba N. и Hunt R.H. (1999) [3] по группе больных, получавших плацебо: частота рецидивирования в течение года составила 82 % (табл. 2). Итак, в течение 12 месяцев после прекращения инициального лечения у большинства больных ГЭРБ, не получающих соответствующей терапии, вновь возникают эрозии пищевода. При неэрозивной форме рефлюксной болезни велик риск возобновления симптомов, что сопровождается ухудшением качества жизни.

Таблица 2.

Поддерживающая терапия ГЭРБ (по Chiba N. и Hunt R.H. [3])

Лекарственный препарат Число клинических исследований Число больных Рецидив в течение 1 года, % 95 % доверительный интервал
Омепразол 20 мг 1 раз в день 6 433 21 18–26
Омепразол 10 мг в день 3 323 40 35–46
Блокаторы Н2-рецепторов гистамина (все дозы) 5 301 63 58–69
Плацебо 3 295 72 (6 месяцев) 66–77
Плацебо 4 297 82 77–86

В-третьих, необходимо учитывать, чем опасны рецидивы эрозивного эзофагита. Именно повторные эпизоды эрозий слизистой оболочки пищевода приводят к развитию осложнений ГЭРБ. К ним относят: стриктуру пищевода (сужение пищевода из-за воспаления и/или формирования рубцовой ткани, встречающееся у 1 % больных ГЭРБ) и язву пищевода (постоянный дефект слизистой оболочки пищевода, при котором воздействию рефлюкса подвержен подслизистый слой; язвы могут стать причиной кровотечения). Наибольшее значение в последние годы придают пищеводу Баррета – состоянию, при котором эпителий пищевода меняет свою структуру. В норме поверхностный слой состоит из многослойного плоского эпителия. Для пищевода Баррета характерно замещение многослойного плоского эпителия другим типом клеток, цилиндрическим эпителием (кишечная метаплазия). Пищевод Баррета возникает у 10–15 % больных ГЭРБ и увеличивает риск аденокарциномы пищевода.

Таким образом, можно сделать однозначный вывод о необходимости поддерживающей терапии ГЭРБ. Она необходима потому, что ГЭРБ – хроническое заболевание с частыми рецидивами симптоматики или эрозий слизистой оболочки пищевода. Такая терапия предотвращает рецидивы ГЭРБ, а значит и ее осложнения.

Какова должна быть длительность поддерживающей терапии ГЭРБ?

Исходя из уже приведенных выше данных 2-летнего и 10-летнего анамнеза ГЭРБ, становится ясно, что целому ряду больных необходима пожизненная поддерживающая терапия. Таким образом, в любом случае речь идет о долгосрочном лечении. Как правило, после окончания курса инициальной терапии эрозивного эзофагита дальнейший курс лечения назначают на 26–52 недели.

Какие лекарственные препараты следует назначать для поддерживающей терапии ГЭРБ?

Наиболее успешными препаратами для инициальной терапии любой формы ГЭРБ стали ИПП, этот класс лекарственных средств продемонстрировал лучшие результаты и при проведении поддерживающей терапии (табл. 2).

Должна ли поддерживающая терапия ГЭРБ быть одинаковой у всех больных ?

Приведенные выше исследования показали, что характер поддерживающей терапии может быть разным. Он диктуется формой и тяжестью заболевания. Понятно, что подход к поддерживающей терапии эндоскопически негативной рефлюксной болезни и эрозивного эзофагита должен быть дифференцированным. Исходная степень тяжести эрозивного эзофагита, которую международные эксперты рекомендуют оценивать по Лос-Анджелесской классификации, определяет тактику поддерживающего лечения.

Что такое тактика “step-down” и “step-up” в лечении ГЭРБ?

Лечение при ГЭРБ может быть начато с применения наиболее эффективной терапии с последующим уменьшением интенсивности лечебного воздействия (step-down – шаг вниз), либо с минимальной по эффективности терапии с последующим наращиванием воздействия (step-up – шаг вверх). Разработана иерархия антисекреторной терапии ГЭРБ по ее доказанной эффективности (рис.) [4]. Преимущества и недостатки есть у обоих подходов (табл. 3) [5]. Тем не менее, согласно решениям авторитетной международной конференции, состоявшейся в г. Генваль (Бельгия) и определившей современные взгляды на ГЭРБ с точки зрения медицины, основанной на доказательствах, рекомендуется начинать лечение с наиболее эффективных средств, а это ИПП [5]. Выбор тактики “step-down” определяет и дальнейшую поддерживающую терапию.

Читайте также:  Железистый полип желудка прогноз

Таблица. 3.

Достоинства и недостатки различных подходов к лечению ГЭРБ (по Dent J. И соавт., 2001)

Тактика Достоинства Недостатки
“Step-down” Быстрое устранение симптомов
Высокая эффективность по оценке врача
Возможность избежать чрезмерного числа инструментальных исследований и связанных с этим затрат
Вероятность избыточного лечебного воздействия
Более высокие затраты на этапе инициальной терапии
“Step-up” Возможность избежать избыточного лечебного воздействия
Более низкие затраты на этапе инициальной терапии
Более позднее устранение симптомов
Большая продолжительность лечения
Низкая эффективность по оценке врача
Вероятность проведения ненужных инструментальных исследований
Неопределенность конечного результата (неполное облегчение симптомов)

Как выбрать тактику поддерживающей терапии при эрозивном эзофагите?

Основным принципом поддерживающей терапии служит снижение интенсивности лечения до уровня, эффективно устраняющего симптомы и сопряженного с меньшими затратами и минимальным числом эндоскопических исследований (тактика “step-down”). При эрозивном эзофагите степеней А и В по Лос-Анджелесской классификации (единичные эрозии) оправданность такой тактики является доказанной. Так, после инициальной терапии стандартной дозой ИПП поддерживающее лечение половиной стандартной дозы, скорее всего, окажется эффективным.

К сожалению, больных эрозивным эзофагитом степеней С и D по Лос-Анджелесской классификации (степень D – эрозии, которые занимают как минимум 75 % окружности пищевода и более) следует сразу же исключить как кандидатов на тактику “step-down”. Вероятность того, что на фоне снижения дозы ИПП можно будет поддержать клинико-эндоскопическую ремиссию, невелика. Скорее всего, потребуется продолжать лечение той дозой ИПП, на которой был достигнут успех инициальной терапии. У больных со степенью эрозивного эзофагита С и D может потребоваться более частое проведение эндоскопических исследований для контроля состояния слизистой оболочки пищевода [5].

Как выбрать тактику поддерживающей терапии при эндоскопически негативной рефлюксной болезни?

Критериями эффективности терапии при эндоскопически негативной ГЭРБ является исчезновение симптоматики. Оптимальный результат можно получить при назначении ИПП, которые, как правило, назначают ежедневно в первые 4 недели лечения, а затем переводят пациента на режим приема “по требованию”, т.е. при возникновении симптомов.

Так, 424 больных с неэрозивной рефлюксной болезнью были рандомизированы в 3 группа с разным режимом поддерживающей терапии: омепразол 20 мг “по требованию”, омепразол 10 мг “по требованию” и плацебо. Через 6 месяцев ремиссия была зарегистрирована у 83 % пациентов, принимавших 20 мг омепразола; у 69 % — принимавших 10 мг омепразола; и у 56 % — на фоне плацебо [7].

Каковы результаты поддерживающей терапии омепразолом при эрозивном эзофагите и неэрозивной ГЭРБ в отечественной клинической практике?

Рассмотрим этот вопрос на примере наиболее широко используемого в России препарата омепразола. Для оптимизации поддерживающей терапии было предпринято исследование Омеза, который назначали пациентам с ранее установленными 0–I степенями эзофагита (по Савари–Миллеру) на 12 месяцев после достижения клинико-эндоскопической ремиссии в результате инициального курса терапии тем же препаратом в дозе 40 мг [2]. Отсутствие признаков рефлюкс-эзофагита (т.е. эндоскопически негативная рефлюксная болезнь) соответствует 0 степени в классификации Савари–Миллера, а наличие несливающихся эрозий, занимающих менее 10 % окружности дистального отдела пищевода, — I степени эзофагита. Для поддерживающей терапии были избраны следующие режимы дозирования: Омез 20 мг ежедневно, 20 мг через день и 20 мг “по требованию”. Группа сравнения не получала поддерживающей терапии. Результаты исследования представлены в табл. 4, 5, 6.

Таблица 4.

Предотвращение возникновения эрозий пищевода у больных с I степенью эзофагита по Савари–Миллеру в течение 12 месяцев наблюдения

Результат поддерживающей терапии Режим поддерживающей терапии
Омез 20 мг ежедневно Омез 20 мг через день Омез 20 мг “по требованию” Без поддерживающей терапии
Больные в состоянии ремиссии, % 100 100 66,6

Таблица 5.

Предотвращение возникновения изжоги у больных с 0–I степенью эзофагита по Савари–Миллеру через 12 месяцев наблюдения

Рузультат поддерживающей терапии До начала терапии обострения ГЭРБ Режим поддерживающей терапии
Омез 20 мг ежедневно Омез 20 мг через день Омез 20 мг “по требованию” Без поддерживающей терапии
Больные с изжогой, % 100 20 30 100 * 100
Количество дней в неделю с изжогой 4,7 0,35 1,4 2,4 2,8

Таблица 6.

Качество жизни (по визуально-аналоговой шкале) у больных с 0–I степенью эзофагита по Савари–Миллеру в течение 12 месяцев наблюдения

Рузультат поддерживающей терапии До начала терапии обострения ГЭРБ Режим поддерживающей терапии
Омез 20 мг ежедневно Омез 20 мг через день Омез 20 мг “по требованию” Без поддерживающей терапии
Баллы по визуально-аналоговой шкале * 5,7 9,7 9,3 9,0 7,1

Нужно ли проводить эрадикационную терапию геликобактерной инфекции больным ГЭРБ?

Несколько лет назад по поводу влияния Helicobacter pylori на ГЭРБ высказывались разные мнения, в т.ч. появлялись публикации, в которых указывалось на “протективную” роль микроорганизма по отношению к повреждающему действию рефлюкса. Однако научные данные, накопленные к моменту проведения Третьей Маастрихтской конференции по разработке рекомендаций по диагностике и лечению инфекции H. pylori, дает возможность составить целостное представление об этой проблеме [8].

Существенное подавление кислотной продукции (при приеме ИПП) воздействует на H. pylori и изменяет характер гастрита: нарастают гастритические изменения в области тела желудка, что может усилить здесь процесс потери желудочных желез. В результате развивается атрофический гастрит. Эрадикация H. pylori останавливает прогрессирование атрофического гастрита и может, вероятно, привести к регрессии атрофии (в отношении кишечной метаплазии нет четких данных). Таким образом, больным ГЭРБ, инфицированным H. pylori, при начале долгосрочной антисекреторной терапии следует провести эрадикационную антигеликобактерную терапию (с целью предупреждения прогрессирования атрофического гастрита тела желудка, рассматриваемого как предраковое заболевание). Доказано, что эрадикация H. pylori не влияет на исходы применения ИПП при ГЭРБ и не провоцирует это заболевание.

Омепразол поможет при язве, рефлюкс-эзофагите, а также защитит желудок при приеме нестероидных противовоспалительных средств. Мой неоднократный опыт применения.

С лекарственным препаратом Омепразол я знакома много лет. Принимаю его курсами при обострении моих проблем с желудком. Использовала Омепразол разных фирм, отечественных и иностранных, в том числе дорогой Омез.

Но в последнее время, а это уже около двух лет, покупаю вполне доступный по цене испанский препарат Омепразол Тевa, его эффект меня устраивает.

Срок годности — 2 года.

Стоимость варьируется в разных аптеках от 65 до 80-90 рублей за данную упаковку.

Это средний ценовой диапазон, у некоторых российских производителей более низкие цены на Омепразол, у Омеза раза в 3 дороже, но я всё-таки больше доверяю импортным лекарствам, хочется верить, что сырье у них не самого худшего качества. Однако за Омез переплачивать не хочу, разницы с Омепразолом-Тева не ощутила.

Читайте также:  Что можно есть при удаленном желудке

А если ещё при покупке списывать бонусы Спасибо (в некоторых аптеках их принимают), то можно купить лекарство за полцены. Я обычно стараюсь делать именно так.

На обратной стороне картонной упаковки указана краткая информация о лекарстве, его производителе, условиях хранения.

Уже на упаковке уточняется, что в состав лекарства входит сахароза, это важно учитывать диабетикам.

В данной упаковке 4 блистера по 7 капсул в каждой.

Видимо, один блистер рассчитан как раз на неделю, если принимать одну капсулу в сутки, и курс лечения составит четыре недели, то достаточно всего одной упаковки препарата, а при определенных состояниях этого вполне хватает.

Блистер удобно разрезать на отдельные части, если необходимо взять с собой 1-2 капсулы, каждая часть подписана с указанием названия лекарства и дозировки, а также срока годности. Это очень удобно.

Также в упаковке имеется длинная инструкция к препарату, написанная мелким шрифтом, с очень подробной информацией о лекарстве.

Полный состав капсул (включая состав оболочки) зависит от дозировки:

Основное действующее вещество — это Омепразол.

Его механизм действия:

быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которое достигает максимума в течение 4 дней лечения

оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori

Показания к применению:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика)

НПВП-ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика)

Диспепсия, связанная с повышенной кислотностью

Препарат может применяться у детей старше двух лет, но только при определенных состояниях (в основном, при рефлюкс-эзофагите), а так препарат противопоказан до 18 летнего возраста.

Чаще всего омепразол назначается в составе комплексного лечения с другими лекарственными препаратами.

Противопоказания к применению:

Повышенная чувствительность к Омепразолу

Непереносимость фруктозы, дефицит сахарозы

Одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью

Одновременный прием зверобоя и других лекарств (атазанавир, эрлотиниб, лозаконазол)

Режим дозирования весьма разнообразный, определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания. В инструкции указаны примерные схемы.

Я всегда следую рекомендациям моего врача.

Возможные побочные действия:

Часто — головная боль, сонливость, вялость, тошнота, метеоризм, запор

Нечасто — бессонница, головокружение, зрительные нарушения, звон в ушах, повышение активности печеночных ферментов, периферические отеки, повышенное потоотделение

Редко — сыпь, аллергические реакции, нарушение вкуса

Очень редко — депрессия, гинекомастия, стоматит, кандидоз, панкреатит, печёночная недостаточность, мышечная слабость

Сами капсулы Омепразол-Тева не очень большие, белые, на каждой из них указана дозировка (в моем случае это было 20 мг).

Лично мне проглатывать капсулы было легко с глотком воды. Оболочка капсулы безвкусная, растворяться она должна в кишке, так как является кишечнорастворимой.

Но если трудно проглотить капсулу, то её содержимое можно вскрыть и смешать с чем-то жидким (сок, йогурт), только использовать желательно в течение получаса. Внутри капсулы множество мелких белых гранул.

Мой личный опыт применения Омепразол-Тева:

Около двух лет назад у меня обнаружили язву двенадцатиперстной кишки, которую спровоцировал длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, а также гормональных препаратов, ими я долго лечила свой проблемный позвоночник.

Из жалоб тогда беспокоили боли в верхних отделах живота, особенно на голодный желудок, изжога. Сделали ФГДС, которая и подтвердила наличие язвы.

Врачом был назначен Омепразол по 20 мг 2 раза в день сроком на месяц. Также в комплекс лечения входили и другие препараты (Де-Нол, антациды).

Принимала я Омепразол-Тева утром и вечером после еды, запивая капсулы небольшим количеством воды, никаких неприятных ощущений не было.

Эффект от лечения почувствовала довольно быстро, изжога перестала беспокоить практически сразу, болезненные ощущения в животе тоже быстро уменьшались, через неделю болей уже не было совсем. А контрольная ФГДС показала, что язва полностью зарубцевалась, что меня очень обрадовало.

Побочных эффектов тоже практически не было, разве что голова иногда болела, но не могу сказать точно, что это именно от Омепразола (головные боли у меня и так периодически бывают).

Другие случаи применения Омепразол-Тева (лично у меня):

  • С целью профилактики рецидива язвы при последующих приемах противовоспалительных препаратов. Так как язва уже раньше была, то для профилактики врач назначил Омепразол. Тоже использовалось курсовое лечение по 20 мг 2 раза в день на время приема дексалгина, а затем нимесулида, это около 2 недель. Никаких жалоб со стороны желудка не было.
  • Ещё мне назначали пить Омепразол при обострениях моего рефлюкс-эзофагита с жалобами на боли в животе, отрыжку, изжогу, а это случается 1-2 раза в год. В этих случаях ограничивались назначением всего одной капсулы в дозе 20 мг на 4 недели, чаще на ночь. Конечно, в составе комплексного лечения. Эффект от лечения ощущается достаточно быстро, изжога и отрыжка проходили уже на второй день, боли уменьшались в течение недели, а затем также уходили.

Таким образом, курсовое лечение препаратом Омепразол-Тева приносило положительный эффект достаточно быстро, достигалась стойкая и продолжительная ремиссия. Переносимость лекарства была хорошая.

Несмотря на то, что препарат в течение 2 лет мне приходилось применять при разных состояниях достаточно часто, никаких выраженных побочных эффектов я не отмечала, лечение переносилось легко.

За это время неоднократно сдавала кровь на биохимию, повышения активности печеночных ферментов не отмечалось. Аллергии тоже не было.

В заключение, на основе своего опыта использования Омепразол-Тева подчеркну плюсы данного препарата:

  • хорошая переносимость
  • эффективен при язве и рефлюкс-эзофагите
  • профилактика эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке при приеме противовоспалительных средств
  • эффект достаточно быстрый
  • есть разные дозировки

Из минусов могу отметить:

  • наличие противопоказаний
  • возможные побочные действия
  • при длительном применении риск развития остеопороза

К счастью, меня минусы обошли стороной. Препарат мне подошёл и оказывался эффективным в моих случаях. В последующем, при необходимости, буду снова применять Омепразол-Тева.

Возможно, Вас заинтересуют мои другие отзывы на лекарства, используемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

Читайте также
Adblock
detector