Как понять что есть проблемы с поджелудочной железой диагностика

Поджелудочная железа является главным органом пищеварительной системы, так как именно она отвечает за выработку ферментов, ответственных за расщепление проникающей в желудок пищи и усвоение питательных веществ в организме. Если ее работа нарушается, у человека появляются серьезные проблемы с пищеварением, которые нередко приводят к развитию панкреатита. Поэтому врачи рекомендуют периодически проходить профилактические обследования, которые позволят своевременно диагностировать заболевания поджелудочной железы и начать их лечение. А как проверить поджелудочную железу и какие диагностические методы являются наиболее эффективными, вы сейчас и узнаете.

Общие сведения

Как уже было сказано, поджелудочная железа занимается продуцированием ферментов, без которых процесс переваривания пищи становится невозможным. Но не только синтез ферментов является главной функцией этого органа. Он также обеспечивает выработку гормонов, которые являются ответственными за осуществление обменных процессов в организме. Среди этих гормонов находятся:

Каждый из этих гормонов выполняет свои функции. Так, например, инсулин обеспечивает нормальное усвоение глюкозы, расщепляя ее на простые элементы и транспортируя их в клетки организма. А глюкагон действует иначе. Он, наоборот, способствует увеличению уровня сахара в крови, но не того, что попадает в организм через пищу, а того, что вырабатывает печень, таким образом создавая своего рода баланс и обеспечивая организм энергией в экстремальных ситуациях.

А вот соматостатин представляет собой гормон, который контролирует синтез инсулина и глюкагона. Если они будут вырабатываться в очень больших количествах, о нормальном протекании обменных процессов и речи быть не может. Более того, именно соматостатин обеспечивает защиту от опухолей и рака. Когда его уровень в организме снижается, риски развития онкологических заболеваний возрастают в несколько раз.

Учитывая то, что поджелудочная железа способствует не только нормальному пищеварению, но и протеканию других, не менее важных, процессов в организме, необходимо регулярно проверять ее работу. Так как если ее функциональность нарушится, восстановить ее после будет проблематично, потому что клетки поджелудочной не обладают свойством к самовосстановлению. Если они погибают, то это навсегда. И чем больше клеток поджелудочной железы погибнет, тем хуже она будет работать.

Ошибка многих людей заключается в том, что они проверяют функциональность своей поджелудочной только тогда, когда уже появляются неприятные симптомы – острые боли в подреберье, тошнота, рвота и т.д. Как правило, в эти моменты работа органа уже нарушена и восстановить ее становится очень сложно.

Какие диагностические методы используются для исследования поджелудочной?

Проверка поджелудочной железы должна осуществляться минимум 1 раз в 6-10 месяцев. Для этого достаточно:

  • сдать биохимический анализ кров и анализ крови на гормоны;
  • сделать УЗИ.

Этого будет вполне достаточно для того, чтобы оценить работу данного органа. Если же у человека уже возникли симптомы заболеваний поджелудочной железы, то используется более расширенная диагностика, которая включает в себя:

  • осмотр у врача, пальпацию;
  • копрограмму;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы крови (общий, биохимический, на гормоны);
  • общий анализ мочи.

Такое исследование поджелудочной железы позволяет дать развернутую оценку ее функциональности и поставить точный диагноз, исходя от которого и назначается дальнейшее лечение.

И прежде чем рассказывать об основных методах диагностики заболеваний поджелудочной, следует несколько слов сказать об эффективности проведения копрограммы. Для данного исследования в качестве биологического материала используется кал. Если поджелудочная работает неправильно, это приводит к нарушению усвоения и расщепления различных веществ, что становится причиной их прямого проникновения в кишечник. И в этом случае в каловых массах отмечается повышенное содержание жиров, крахмала, непереваренной клетчатки и мышечных волокон. Если эти элементы присутствуют в кале, то можно смело говорить о патологиях поджелудочной.

Также немало ценной информации дает лабораторное исследование мочи, при котором выявляется уровень амилазы и аминокислот (берется проба Ласуса). Если же работа поджелудочной нарушена, уровень этих веществ в моче значительно повышается.

Исследования крови

Рассказывая о том, какие существуют методы диагностики заболеваний поджелудочной железы, следует отметить, что первым делом пациентам, у которых появляются признаки нарушения функциональности этого органа, назначается общий или клинический анализ крови. Анализы сдать можно в любой клинике, но делать это нужно натощак (с момента последнего приема пищи должно пройти более 8 часов), а их результаты можно узнать уже спустя несколько часов, что особенно актуально для больных с острыми симптомами.

Поэтому врачи часто назначают своим пациентам биохимический анализ крови, который является наиболее информативным. При помощи этого лабораторного исследования удается определить степень активности амилаза, повышение которого всегда свидетельствует о патологических процессах, развивающихся в поджелудочной железе. Кроме того, такая лабораторная диагностика позволяет выявить уровень сахара и холестерина в крови, концентрация которых также зависит от функциональности железы.

Также при подозрениях на воспаление поджелудочной врач может назначать проведение пробы на антиген железы. Однако эффективным он является только в случае острых воспалений (в этом случае результат положительный). А вот при хроническом панкреатите он практически всегда дает отрицательные результаты.

Анализы на гормоны

Во время проверки работы поджелудочной железы очень важным являются результаты исследования крови на гормоны. При исследовании крови на гормоны особое внимание уделяется уровню инсулина, так как его снижение приводит к нарушению углеводного обмена и процесса усвоения глюкозы. Если уровень данного гормона низкий, то это уже является явным признаком дисфункции поджелудочной.

Кроме того, во время обследования крови на гормоны не менее важным являются и показатели уровня С-пептида, который является производным белка и является ответственным за продуцирование инсулина. Снижение его концентрации в крови тоже свидетельствует о нарушенной работе поджелудочной железы.

Другие методы диагностики

Диагностика поджелудочной железы при подозрениях на заболевания общего включает целый комплекс исследований, которые позволяют выявить не только панкреатит, но и другие патологии, в том числе и онкологического характера.

Чтобы точно поставить диагноз, нужны следующие диагностические мероприятия:

  • копрограмма, во время которой оценивается состояние каловых масс, микрофлоры кишечника и всего ЖКТ;
  • определение концентрации диастазы и амилазы в крови;
  • ультразвуковое исследование и компьютерная томография, позволяющие определить количество жидкости в брюшной полости, прирост тканей, наличие кист и других новообразований;
  • ЭГДС и магнитно-резонансная томография, при помощи которых можно выявить наличие воспалительных процессов в поджелудочной железе и проходимость ее протоков.

Существует еще один метод диагностики, который часто используется при исследовании поджелудочной железы. Это пальпация. Она осуществляется в первую очередь при осмотре пациента и позволяет не только точно установить локализацию болей, но и наличие кистозных образований в органе.

Так как нарушения работы поджелудочной железы могут спровоцировать различные болезни, часто диагностические мероприятия включают в себя зондовую проверку количества ферментов. Если их уровень снижен, то это может сигнализировать о наличии какой-либо механической преграды на пути к их выбросу в 12-перстную кишку. В данном случае это может быть камень в выводном протоке или опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

Наиболее распространенным методом диагностики заболеваний поджелудочной железы является магнитно-резонансная томография. Именно она позволяет получить информацию о состоянии стенок или паренхимы органа, а также о наличии в нем раковых клеток, при выявлении которых потребуется срочная лучевая терапия. Чтобы выявить все эти патологии, перед проведением МРТ используется контрастное вещество, которое при контакте с клетками пищеварительного тракта окрашивается в различные цвета, по которым и дается оценка состояния ЖКТ.

Однако самым информативным методом диагностики все-таки считается компьютерная томография. При помощи нее можно выявить все изменения, происходящие в поджелудочной железе и других органах пищеварительного тракта. Особенностью КТ является то, что она позволяет получить 3D изображение всех внутренних органов, благодаря чему появляется возможность их обследования со всех сторон.

Читайте также:  Эндоузи желудка под наркозом стоимость

Что касается рентгенологического исследования, то осуществляется оно крайне редко. Все, что можно узнать при проведении этого диагностического метода, это состояние выводных протоков поджелудочной железы – сужены они или расширены. Более рентгенологическое исследование не дает никакой информации.

Подготовка к обследованию

Чтобы исследовать поджелудочную железу и получить при этом правдивые результаты, к проведению полного обследования необходимо заранее подготовиться. Как правило, в этих случаях подготовка начинает за 3-4 дня до обследования. Начинается она с диеты, которая предполагает под собой исключение из рациона больного таких продуктов:

  • молока;
  • сырых овощей и фруктов;
  • газированных напитков;
  • жирных и жаренных блюд.

При этом за 10-12 часов до начала диагностических мероприятий больному следует полностью воздержаться от употребления какой-либо пищи. В день обследования категорически запрещается принимать лекарственные препараты, а также курить и употреблять алкогольные и газированные напитки, так как это может привести к получению ложных результатов.

В том случае, если пациенту назначается УЗИ и у него наблюдается повышенное газообразование, ему следует выпить таблетку активированного угля или какой-нибудь другой препарат, обладающий абсорбирующим действием. Если же прием лекарственного средства не помогает устранить повышенное газообразование, лучше проверить поджелудочную в другой день, когда состояние ЖКТ нормализуется.

Следует понимать, что поджелудочная железа – это важный орган в организме, дисфункция которого может привести к серьезным последствиям. И только ранняя диагностика заболеваний поджелудочной и их своевременное лечение позволят избежать их возникновения и сохранить здоровье на долгие годы.

Поджелудочная железа — одна из наиболее важных желез нашего организма. Она относится к группе желез смешанной секреции. Это значит, что она одновременно вырабатывает гормоны, которые выделяются в кровь (внутренняя секреция), и синтезирует ферменты, что необходимы для пищеварения в кишечнике (внешняя секреция). Поэтому очень важно иметь представление о том, какие проблемы с поджелудочной железой могут возникать у человека, как они проявляются, а также как с ними бороться.

Значение поджелудочной железы в организме

Чтобы понять, почему возникают определенные признаки проблем с поджелудочной железой, необходимо разобраться, какое значение в организме данного органа, и какие функции он выполняет.

Как уже было отмечено выше, поджелудочная железа — орган смешанной секреции. Выполняя функцию железы внутренней секреции, она выделяет три основных гормона:

  • инсулин — снижает концентрацию глюкозы в крови, облегчает ее утилизацию клетками, повышает синтез белка и уменьшает распад жиров;
  • глюкагон — полная противоположность инсулина, повышает уровень глюкозы, увеличивает распад белков и жиров, поэтому глюкагон еще называют контринсулярным гормоном;
  • соматостатин — подавляет синтез гормонов гипофиза (соматотропного и тиреотропного).

Внешняя секреция поджелудочной железы характеризуется выработкой следующих ферментов:

  • амилаза — необходима для усвоения углеводов, расщепляет полисахариды до моносахаридов (глюкозы и фруктозы);
  • трипсин — расщепляет белки до аминокислот;
  • липаза — необходима для всасывания жиров.

Из перечисленных выше основных функций поджелудочной железы следует, что проблемы с ней в первую очередь приведут к нарушению пищеварения. А при более длительном течении заболевания присоединяется еще и нарушение белкового и углеводного обмена.

Возможные заболевания

Наиболее часто встречающиеся причины возникновения проблем с поджелудочной железой представлены ниже:

  • Панкреатит — воспаление ткани железы, может быть острым и хроническим. Наиболее характерно для взрослых, редко встречается у детей.
  • Новообразования — доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Сахарный диабет — разрушение клеток поджелудочной железы, участвующих в синтезе инсулина, или нарушение чувствительности тканей к инсулину.
  • Функциональные расстройства железы — нарушение функции органа при отсутствии анатомических изменений.
  • Аномалии строения — часто встречающаяся причина проблем с поджелудочной железой у ребенка.

Общие признаки болезней поджелудочной железы

Несмотря на разнообразие происхождения заболеваний этого органа, можно выделить ряд основных признаков, которые характерны для любой проблемы с поджелудочной железой:

  • Боли в левом подреберье, часто имеющие опоясывающий характер и отдающие в спину. Интенсивность боли увеличивается при нарушении диеты, пальпации живота. В зависимости от патологии они могут быть разной интенсивности, постоянные или схваткообразные. Боль — основной симптом проблем с поджелудочной железой у взрослых, который заставляет обратиться больного за врачебной помощью.
  • Диспепсические проявления. Эта группа симптомов развивается при недостаточности внешней секреции поджелудочной железы, проявляется запором и диареей, тошнотой и рвотой.
  • Снижение аппетита, а вследствие похудение и истощение организма.

Остальные симптомы более специфичны, поэтому будут рассмотрены в контексте отдельных заболеваний данного органа.

Стоит также отметить, что признаки заболеваний могут отличаться в зависимости от тяжести патологии, ее причины, однако они никак не зависят от половой принадлежности. Симптомы проблем с поджелудочной железой у женщин и у мужчин одинаковы.

Панкреатит: общие понятия

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит — частая проблема расстройств пищеварения у взрослых. Данная патология может протекать остро или хронически. Острый панкреатит у взрослых возникает вследствие злоупотребления алкоголем, нарушения диеты. Однако эта проблема может возникнуть также и у детей. Чаще всего в детском возрасте поджелудочная воспаляется вследствие вирусных инфекций (эпидемический паротит), врожденных патологий (муковисцидоз), повреждения железы определенными медикаментами.

Хронический панкреатит чаще всего является следствием недолеченного острого. Он возникает при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью, несоблюдением больным диеты и недобросовестном приеме медикаментов.

Воспалительные процессы в железе возникают вследствие закупорки протоков, что приводит к повышению давления в их каналах. Через определенное время протоки повреждаются, и их содержимое вместе с ферментами выходит в кровь, травмируя при этом клетки поджелудочной. Возникает отмирание участков железы (панкреонекроз). В крови ферменты накапливаются в избыточном количестве (ферментемия), что токсично воздействует на внутренние органы.

Панкреатит: симптомы

Какие же симптомы проблем с поджелудочной железой у взрослых наиболее характерны? Справедливы все вышеперечисленные клинические проявления: боль в подреберье, диспепсические проявления, снижение аппетита и похудение.

Стоит отметить, что при остром панкреатите боль чрезвычайно выражена. Она возникает остро при нарушении питания (употреблении алкоголя, большого количества жирной и жареной пищи). Боль охватывает весь верхний отдел живота, отдавая в спину. Облегчается в сидячем положении, со спущенными ногами. Болезненные ощущения сопровождаются тяжелым общим состоянием больного: снижением артериального давления, учащением пульса, потливостью и слабостью.

При хроническом панкреатите боль не такая интенсивная, она приобретает тянущий или давящий характер. Здесь на первое место выходят явления диспепсии: понос, чередующийся с запором, тошнота и рвота. Характерно появление жирного стула, который тяжело смыть. Эти симптомы возникают из-за нарушения переваривания белков, жиров и углеводов. Необработанные питательные вещества выходят вместе с калом.

Также при хроническом течении заболевания характерно чередование периодов обострения с ремиссией. При ремиссии состояние больного удовлетворительно, нет болей и диспепсических проявлений.

Панкреатит: диагностика

Перечисленные выше симптомы должны заставить больного заподозрить наличие проблемы с поджелудочной железой, что требует непременного обращения за врачебной помощью и, возможно, дальнейшей госпитализации.

При диагностике панкреатита эталонным методом является лабораторное определение фекальной эластазы-1 — фермента, вырабатываемого поджелудочной. Уменьшенная концентрация данного вещества в кале свидетельствует о внешней недостаточности поджелудочной железы. Кроме того выполняются методы для визуализации этого органа. Применяется ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Панкреатит: лечение

Лечение и симптомы проблем с поджелудочной железой находятся в неразрывной связи. Ведь облегчение боли и уменьшение диспепсических проявлений — задача №1 при лечении панкреатита.

Для уменьшения болевых ощущений применяются спазмолитики («Дротаверин», «Папаверин»), анальгетики («Анальгин», «Баралгин»). Применение наркотических анальгетиков при панкреатите («Морфин») строго запрещено, так как они вызывают спазм протоков поджелудочной, что еще больше препятствует оттоку секрета из железы в кишечник.

Читайте также:  Как избавиться от рвотного рефлекса во время глубокого проникновения

Необходимо также возместить те ферменты, синтез которых нарушился в поджелудочной. Для этого применяют заместительную ферментную терапию. Это отдельная группа препаратов, содержащих в себе ферменты поджелудочной (липазу, амилазу, трипсин). К ним относятся «Креон», «Панкреатин».

Еще одним звеном в лечении проблем поджелудочной железы является угнетение активности ферментов, которые выходят в кровяное русло. Для этого применяется препарат «Контрикал».

Особое внимание также следует уделить питанию при заболеваниях поджелудочной, однако о нем пойдет речь в соответствующем разделе.

Заболевания у детей

Проблемы поджелудочной железы у детей могут быть как врожденного, так и приобретенного характера.

Среди врожденных заболеваний выделяют такие патологии:

  • эктопия железы;
  • раздвоение поджелудочной железы;
  • аннулярная (кольцевидная) железа;
  • врожденное снижение активности липазы (синдром Шелдона-Рея);
  • врожденный дефицит амилазы;
  • изолированное снижение активности трипсиногена;
  • генерализованная панкреатическая недостаточность.

Среди приобретенных проблем с поджелудочной железой выделяют:

  • вирусный острый панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • лекарственный панкреатит;
  • травматический панкреатит;
  • панкреатит при заболевании Шенлейна-Геноха;
  • панкреатит при избыточном питании.

Клинические проявления и лечение детских панкреатитов принципиально не отличаются от таковых во взрослом возрасте. Главным в данном случае является определение причины воспаления поджелудочной и ее устранение.

Поэтому ниже мы разберем те проблемы поджелудочной железы, которые специфичны именно для детского возраста.

Муковисцидоз: общие понятия

Муковисцидоз — это наследственное заболевание, которое может проявляться как сразу после рождения ребенка, так и через несколько лет, что зависит от степени тяжести заболевания. При данной патологии поражаются практически все органы и системы организма.

Оно возникает вследствие нарушения обмена хлора между клетками и пространством вокруг них, что приводит к увеличению вязкости секрета, выделяемого железой. Данный секрет накапливается и закупоривает протоки поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. Это приводит к тяжелой внешнесекреторной недостаточности.

Муковисцидоз: диагностика и лечение

Диагностика заболевания заключается в определении хлоридов пота (характерно их повышение), ультразвуковом обследовании поджелудочной. Сейчас все большее распространение получает генетическое обследование.

Симптомы проблем поджелудочной железы и лечение находятся в прямой взаимосвязи при данном заболевании. Заместительная терапия ферментами и диетотерапия также, как и при панкреатите у взрослых, играют большую роль.

Изолированная ферментная недостаточность

Проблемы поджелудочной железы у детей могут возникать вследствие изолированной недостаточности одного из трех ферментов: липазы, трипсина или амилазы.

Липазная недостаточность характеризуется наличием диареи и жирного стула. При диагностике с помощью копрограммы определяется большое количество непереваренного жира в кале (стеаторея). Также уменьшается количество фекальной эластазы-1.

Возможно изолированное нарушение выработки амилазы, что характеризуется наличием диареи с непереваренным крахмалом (амилореей). Также возможна недостаточность трипсина, при которой возникает диарея с включениями белка (креатореей). Нарушение всасывания белка приводит к снижению его количества в организме (гипопротеинемии), что способствует развитию массивных отеков.

Эта патология, к счастью, достаточно редка, однако о ней стоит знать и помнить при диагностике проблем с поджелудочной железой у детей.

Диетотерапия

Отдельное внимание нужно уделить диете при лечении заболеваний поджелудочной железы. При лечении болезней этого органа больным рекомендуется употребление следующих блюд:

  • белый хлеб;
  • легкие супы на овощном бульоне;
  • нежирные виды мяса: кролик, курица, индейка, нежирные куски говядины, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • овощи в любом виде, за исключением обжаренных;
  • молочные продукты;
  • жиры растительного происхождения — растительное масло, допускается небольшое количество сливочного масла;
  • не более одного яйца в день;
  • среди сладостей допускается только употребление фруктов, компота, меда;
  • среди напитков следует отдать предпочтение чаю, отвару из шиповника.

При коррекции питания при проблемах с поджелудочной железой запрещается употребление таких продуктов:

  • жирное мясо и рыба;
  • жаренные блюда;
  • копченные блюда;
  • копчености и пряности;
  • выпечка, конфеты, шоколад;
  • алкоголь.

Соблюдение данной диеты в комплексе с медикаментозным лечением поможет избавиться от проблем с поджелудочной железой!

Почему поджелудочная важна для организма?

Предназначение железы – выполнение экзокринной и эндокринной функций. В первом случае за счет железы вырабатываются пищеварительные соки, ферменты, способствующие перевариванию белков и жиров. После попадания переваренной желудком пищи в двенадцатиперстную кишку происходит выработка фермента – трипсина, расщепление углеводов, жиров, нейтрализация желудочной кислоты в тонкой кишке.

Благодаря эндокринной функции поджелудочная вырабатывает инсулин, контролирующий уровень сахара в крови, иные важные гормоны. Выработка инсулина происходит именно при повышении глюкозы в крови, захватываемой мышцами и тканями для обеспечения метаболической потребности, как источника энергии для клеток. Малая выработка инсулина приводит к повышению уровня глюкозы, развитию сахарного диабета, иных заболеваний в организме.

Вышеописанные симптомы напрямую говорят о проблемах с поджелудочной, и это повод обратиться к врачу, пройти диагностику. Нужно найти корень проблемы и принять меры по его устранению, а также порой неприятных симптомов.

Чтобы понять, почему возникают определенные признаки проблем с поджелудочной железой, необходимо разобраться, какое значение в организме данного органа, и какие функции он выполняет.

Как уже было отмечено выше, поджелудочная железа — орган смешанной секреции. Выполняя функцию железы внутренней секреции, она выделяет три основных гормона:

  • инсулин — снижает концентрацию глюкозы в крови, облегчает ее утилизацию клетками, повышает синтез белка и уменьшает распад жиров;
  • глюкагон — полная противоположность инсулина, повышает уровень глюкозы, увеличивает распад белков и жиров, поэтому глюкагон еще называют контринсулярным гормоном;
  • соматостатин — подавляет синтез гормонов гипофиза (соматотропного и тиреотропного).

Внешняя секреция поджелудочной железы характеризуется выработкой следующих ферментов:

  • амилаза — необходима для усвоения углеводов, расщепляет полисахариды до моносахаридов (глюкозы и фруктозы);
  • трипсин — расщепляет белки до аминокислот;
  • липаза — необходима для всасывания жиров.

Из перечисленных выше основных функций поджелудочной железы следует, что проблемы с ней в первую очередь приведут к нарушению пищеварения. А при более длительном течении заболевания присоединяется еще и нарушение белкового и углеводного обмена.

Общие признаки болезней поджелудочной железы

Несмотря на разнообразие происхождения заболеваний этого органа, можно выделить ряд основных признаков, которые характерны для любой проблемы с поджелудочной железой:

  • Боли в левом подреберье, часто имеющие опоясывающий характер и отдающие в спину. Интенсивность боли увеличивается при нарушении диеты, пальпации живота. В зависимости от патологии они могут быть разной интенсивности, постоянные или схваткообразные. Боль — основной симптом проблем с поджелудочной железой у взрослых, который заставляет обратиться больного за врачебной помощью.
  • Диспепсические проявления. Эта группа симптомов развивается при недостаточности внешней секреции поджелудочной железы, проявляется запором и диареей, тошнотой и рвотой.
  • Снижение аппетита, а вследствие похудение и истощение организма.

Остальные симптомы более специфичны, поэтому будут рассмотрены в контексте отдельных заболеваний данного органа.

Стоит также отметить, что признаки заболеваний могут отличаться в зависимости от тяжести патологии, ее причины, однако они никак не зависят от половой принадлежности. Симптомы проблем с поджелудочной железой у женщин и у мужчин одинаковы.

Возможные заболевания

Наиболее часто встречающиеся причины возникновения проблем с поджелудочной железой представлены ниже:

  • Панкреатит — воспаление ткани железы, может быть острым и хроническим. Наиболее характерно для взрослых, редко встречается у детей.
  • Новообразования — доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Сахарный диабет — разрушение клеток поджелудочной железы, участвующих в синтезе инсулина, или нарушение чувствительности тканей к инсулину.
  • Функциональные расстройства железы — нарушение функции органа при отсутствии анатомических изменений.
  • Аномалии строения — часто встречающаяся причина проблем с поджелудочной железой у ребенка.

1. Боль в животе

Пациенты с панкреатитом испытывают тяжелую боль в животе, которая отдает спину. Боль ощущается прямо под грудью. Первоначально боль терпима, однако, если её не лечить, воспаление поджелудочной железы может привести к мучительной боли, которая может быть устранена только после введения морфина. Боль может быть хуже после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием жира.

Читайте также:  Слизь и жидкость в желудке

Продолжение текста после рекламы

Тошнота является распространенным симптомом, который сопровождает панкреатит и может быть вторичным по отношению к боли или из-за изменений пищеварения. Чтобы справиться с этим, пациенты должны пить много воды, избегать алкоголя и чрезмерного приема пищи, особенно ограничивая жиры. Тошнота может быть достаточно серьезной, чтобы вызвать рвоту в сухом состоянии.

Лихорадочное чувство наряду с ознобом и общей слабостью является признаком, который может указывать на проблему с поджелудочной железой. Многие, хотя и не все, пациенты с панкреатитом испытывают повышение температуры своего тела. Лихорадка может быть вызвана воспалением поджелудочной железы или одного из протоков, или инфекцией в поджелудочной железе или в другом месте тела. В зависимости от причины лихорадки можно рекомендовать антибиотики. Чаще всего лихорадка утихает после того, как проходит панкреатит.

Муковисцидоз: общие понятия

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит — частая проблема расстройств пищеварения у взрослых. Данная патология может протекать остро или хронически. Острый панкреатит у взрослых возникает вследствие злоупотребления алкоголем, нарушения диеты. Однако эта проблема может возникнуть также и у детей.

Хронический панкреатит чаще всего является следствием недолеченного острого. Он возникает при несвоевременном обращении больного за медицинской помощью, несоблюдением больным диеты и недобросовестном приеме медикаментов.

Воспалительные процессы в железе возникают вследствие закупорки протоков, что приводит к повышению давления в их каналах. Через определенное время протоки повреждаются, и их содержимое вместе с ферментами выходит в кровь, травмируя при этом клетки поджелудочной. Возникает отмирание участков железы (панкреонекроз). В крови ферменты накапливаются в избыточном количестве (ферментемия), что токсично воздействует на внутренние органы.

Муковисцидоз — это наследственное заболевание, которое может проявляться как сразу после рождения ребенка, так и через несколько лет, что зависит от степени тяжести заболевания. При данной патологии поражаются практически все органы и системы организма.

Оно возникает вследствие нарушения обмена хлора между клетками и пространством вокруг них, что приводит к увеличению вязкости секрета, выделяемого железой. Данный секрет накапливается и закупоривает протоки поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. Это приводит к тяжелой внешнесекреторной недостаточности.

Диагностика заболевания заключается в определении хлоридов пота (характерно их повышение), ультразвуковом обследовании поджелудочной. Сейчас все большее распространение получает генетическое обследование.

Симптомы проблем поджелудочной железы и лечение находятся в прямой взаимосвязи при данном заболевании. Заместительная терапия ферментами и диетотерапия также, как и при панкреатите у взрослых, играют большую роль.

4. Диабет

Воспаление при хроническом панкреатите повреждает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, что может вызвать диабет, болезнь, которая наносит вред тому, как в организме используется сахар крови. Фактически, непереносимость глюкозы и диабет распространены у пациентов с хроническим панкреатитом.

Заболевания у детей

Проблемы поджелудочной железы у детей могут быть как врожденного, так и приобретенного характера.

Среди врожденных заболеваний выделяют такие патологии:

  • эктопия железы;
  • раздвоение поджелудочной железы;
  • аннулярная (кольцевидная) железа;
  • врожденное снижение активности липазы (синдром Шелдона-Рея);
  • врожденный дефицит амилазы;
  • изолированное снижение активности трипсиногена;
  • генерализованная панкреатическая недостаточность.

Среди приобретенных проблем с поджелудочной железой выделяют:

  • вирусный острый панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • лекарственный панкреатит;
  • травматический панкреатит;
  • панкреатит при заболевании Шенлейна-Геноха;
  • панкреатит при избыточном питании.

Клинические проявления и лечение детских панкреатитов принципиально не отличаются от таковых во взрослом возрасте. Главным в данном случае является определение причины воспаления поджелудочной и ее устранение.

Поэтому ниже мы разберем те проблемы поджелудочной железы, которые специфичны именно для детского возраста.

5. Желтуха

Одним из наиболее отличительных признаков панкреатита является желтуха — пожелтение кожи или белков глаз из-за накопления билирубина. Хотя это также проявляется в других расстройствах и чаще вызвано обструкцией желчного протока из-за желчного камня или опухоли поджелудочной железы, это также можно наблюдать у пациентов с панкреатитом.

6. Быстрая частота сердечных сокращений

Одним из признаков острого панкреатита является увеличение частоты сердечных сокращений, что может быть связано с болью, воспалением или обезвоживанием. Низкое кровяное давление также можно увидеть. Что может улучшить это состояния, это обильное питьё, снятие боли, медленное дыхание и лежать в неподвижном положении. Это может помочь нормализовать кровяное давление и привести сердцебиение к нормальному ритму.

7. Внезапная и необъяснимая потеря веса

Неспособность производить или выделять достаточные ферменты поджелудочной железы приводит к неправильному усвоению и поглощению продуктов, это то, что приводит к потере веса. Поскольку поджелудочная железа при заболевании производит меньше ферментов, которые отвечают за разрушение пищи, которую вы едите, вы можете наблюдать значительную потерю веса, недоедание и даже диарею.

Изолированная ферментная недостаточность

Проблемы поджелудочной железы у детей могут возникать вследствие изолированной недостаточности одного из трех ферментов: липазы, трипсина или амилазы.

Липазная недостаточность характеризуется наличием диареи и жирного стула. При диагностике с помощью копрограммы определяется большое количество непереваренного жира в кале (стеаторея). Также уменьшается количество фекальной эластазы-1.

Возможно изолированное нарушение выработки амилазы, что характеризуется наличием диареи с непереваренным крахмалом (амилореей). Также возможна недостаточность трипсина, при которой возникает диарея с включениями белка (креатореей). Нарушение всасывания белка приводит к снижению его количества в организме (гипопротеинемии), что способствует развитию массивных отеков.

Эта патология, к счастью, достаточно редка, однако о ней стоит знать и помнить при диагностике проблем с поджелудочной железой у детей.

8. Опухший желудок

Вас желудок становится опухшим — настолько, что его больно трогать. Многие пациенты с панкреатитом часто жалуются на опухший или вздутый живот. Дополнительная жидкость, перемещающаяся в теле, заставляет живот раздуваться, а кожа над этой областью сильно натягивается. Жидкость прибывает и пациенты могут ощущать чрезмерное давление на живот.

Диетотерапия

Отдельное внимание нужно уделить диете при лечении заболеваний поджелудочной железы. При лечении болезней этого органа больным рекомендуется употребление следующих блюд:

  • белый хлеб;
  • легкие супы на овощном бульоне;
  • нежирные виды мяса: кролик, курица, индейка, нежирные куски говядины, приготовленные на пару, отваренные или запеченные;
  • овощи в любом виде, за исключением обжаренных;
  • молочные продукты;
  • жиры растительного происхождения — растительное масло, допускается небольшое количество сливочного масла;
  • не более одного яйца в день;
  • среди сладостей допускается только употребление фруктов, компота, меда;
  • среди напитков следует отдать предпочтение чаю, отвару из шиповника.

При коррекции питания при проблемах с поджелудочной железой запрещается употребление таких продуктов:

  • жирное мясо и рыба;
  • жаренные блюда;
  • копченные блюда;
  • копчености и пряности;
  • выпечка, конфеты, шоколад;
  • алкоголь.

Соблюдение данной диеты в комплексе с медикаментозным лечением поможет избавиться от проблем с поджелудочной железой!

10. Вонючий стул

Ранний предупреждающий знак панкреатита — бледный, плавающий или вонючий стул. Поскольку пищеварительные ферменты из поджелудочной железы не производятся достаточно или не могут попасть в тонкую кишку, правильное переваривание пищи, особенно жирных продуктов, невозможно. Это приводит к стулу, который становится жидким и вонючим.

Суть заключается в том, что пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они замечают тяжелую, необъяснимую боль в животе, рвоту или усталость, которые не проходит при приеме обезболивающих лекарств. Диагностическое обследование и лечение панкреатита должны производится незамедлительно. Основной целью врачей должно быть отслеживание симптомов и поддержание функции организма, чтобы воспаление поджелудочной железы могло ослабевать.

Читайте также
Adblock
detector