Какие заболевания бывают желудка

От расстройств пищеварительной системы страдают 95% жителей крупных городов. Болезни органов ЖКТ занимают 3 место среди всех заболеваний по смертности: от них ежегодно умирают около 5% взрослых и детей. Даже боль в животе и тошнота могут говорить о серьезной патологии желудка, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Основные функции пищеварительной системы

Медицина выделяет 6 задач желудочно-кишечного тракта и вспомогательных органов. Главная функция – переваривать пищу, всасывать важные вещества в кровь и выводить лишние. Кроме этого есть задачи, которые не связаны с обработкой еды. Основные функции:

  1. Моторная – измельчение пищи, смешивание с желудочным секретом, продвижение масс вниз по ЖКТ.
  2. Секреторная – выделение соков, которые имеют специальные ферменты, расщепляющие сложные питательные вещества до мономеров.
  3. Всасывательная – усвоение продуктов расщепления электролитов, витаминов, питательных веществ и жидкости через слизистую в лимфу и кровь.
  4. Защитная – отторжение токсинов, вирусов и солей тяжелых металлов слизистой органов пищеварительной системы.
  5. Экскреторная – выведение токсических веществ и конечных продуктов обменного процесса с секретом пищеварительных желез.
  6. Эндокринная – секреция гормонов ЖКТ, которые регулируют пищеварительные функции.

Этот мышечный орган имеет объем 0,5–1 л, по форме напоминает мешок и находится в левом подреберье. Желудок соединяет пищевод и двенадцатиперстную кишку. Здесь пища переваривается под воздействием ферментов и частично всасывается. Больший объем полезных веществ усваивается уже в тонком кишечнике. Желудок состоит из 4-х отделов:

  • Кардиальный – соединен с пищеводом и имеет развитую мышечную ткань (сфинктер), которая препятствует обратному забросу пищи. Если этот клапан расслабляется, возникает отрыжка.
  • Дно – верхняя часть желудка, где скапливается воздух, попавший в желудок с комком пищи. Здесь расположены железы, вырабатывающие защитную слизь, ферменты, соляную кислоту.
  • Тело – зона, где находится пища при переваривании. Этот отдел сужается внизу и имеет участок, который называется малая кривизна. Здесь возникает язва.
  • Пилорический – включает в себя пещеру, где копится переварившаяся пища, и канал, который выбрасывает ее в двенадцатиперстную кишку. На выходе расположен сфинктер привратника: такой же мышечный клапан, как в кардиальном отделе.

Почему развиваются заболевания желудка

Неправильное питание – главная причина болезней органов ЖКТ. Привычки делать перекусы на бегу, есть всухомятку, большими кусками, не по расписанию нарушают процесс выделения желудочного сока и переваривания пищи. Острые и соленые блюда повреждают слизистую.

Другие факторы риска:

  • стрессы, психические травмы, заболевания нервной системы;
  • расстройства пищевого поведения – булимия, анорексия;
  • плохая экология – некачественная вода, нитраты и пестициды в овощах и фруктах;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • отравления;
  • инфекции;
  • паразиты;
  • длительный прием антибиотиков;
  • заболевания соседних органов – печени, поджелудочной железы, кишечника, пищевода;
  • новообразования;
  • травмы живота;
  • генетическая предрасположенность.

Признаки болезни желудка

Клиническая картина у многих заболеваний органов ЖКТ схожая. Условно все симптомы делят на 3 группы: боль, дискомфорт, расстройство пищеварения. Их характеристики играют главную роль в постановке диагноза, выборе тактики лечения. Общие симптомы болезни желудка:

  • частые боли в животе, особенно в эпигастральной зоне (область солнечного сплетения) – могут иметь ноющий характер, схваткообразный, распирающий, резкий;
  • нарушения аппетита – потеря или усиление;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • отрыжка кислым, горьким;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушения стула – запоры, поносы;
  • снижение массы тела.

При язве, гастрите стабильная работа ЖКТ нарушается. При диспепсии затруднен процесс пищеварения, появляются боли и дискомфорт в эпигастральной области. Симптомы зависят от причины диспепсии, характера течения. Желудок ощущается переполненным уже в начале приема пищи, даже если был лишь легкий перекус. Другие признаки:

  • чувство тяжести, распирания в эпигастральной зоне, но без вздутия живота;
  • тошнота;
  • отрыжка с кислым, тухлым или горьким привкусом.

При этих состояниях изменяется кислотность желудочного сока. При гиперацидном синдроме соляная кислота активно вырабатывается и плохо нейтрализуется. Пища вниз продвигается медленно. Это характерно для людей с язвой, которые давно курят. Гипоацидный синдром связан с плохой выработкой соляной кислоты. Его причинами выступают диабет, истощение, рак. Оба синдрома появляются при гастрите и имеют разные симптомы:

Самые распространенные заболевания ЖКТ

Патологии схожего происхождения имеют и общие проявления, и специфичные. Узнать причину болей в животе или тошноты можно только после диагностики. У 90% пациентов врачи выявляют гастрит – самое частое заболевание ЖКТ.

Кроме гастрита к распространенным болезням желудка и кишечника относятся:

  • дуоденит;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • колит;
  • энтерит;
  • полипы;
  • дисбактериоз;
  • кишечные инфекции.

Локальный дефект слизистой появляется под воздействием соляной кислоты, пепсина и желчи, которые повреждают ее слои. При сниженном иммунитете причиной язвы может стать бактерия Helcobacter pylori. Чаще болезнь вызывают курение, алкоголь, крепкий кофе, неправильное питание, стрессы. Язве свойственны периоды ремиссий и рецидивов. Основные симптомы болезни:

  • слабые или средней силы боли в эпигастральной области, которые возникают с утра или после еды;
  • кислая отрыжка, изжога;
  • тошнота, рвота после приема пищи;
  • снижение веса.

Диспепсия при язве связана с приемами пищи. Исключение – периоды рецидивов, когда болевой синдром постоянный. Без лечения возникают осложнения язвенной болезни. Самые частые при хронической форме – перфорация или прободение, когда все 4 слоя слизистой разрушены, и появилось отверстие. У этого состояния 2 вида:

С воспалением слизистой желудка сталкиваются 80–90% людей в мире. Хроническая форма встречается в 65% случаев. Гастрит – самая распространенная болезнь органов ЖКТ. Причина ее – в неправильном питании, вредных привычках. Болезнь может затронуть тело желудка, антральный отдел или все зоны. Острая форма возникает под влиянием лекарств, токсинов, зараженной бактериями пищи, инфекций и имеет такие симптомы:

  • сильные боли в эпигастральной области;
  • тошнота, частые приступы рвоты с желчью, слизью;
  • изжога;
  • холодный пот, головокружение;
  • понос;
  • серо-белый налет на языке.

Хронический гастрит может являться последствием острого. Другие его причины – это фаст-фуд, кофе, алкоголь, слишком холодная или горячая пища, стрессы, долгий прием антибиотиков. Если поражен пилорический отдел желудка, возможно развитие дуоденита – воспаления двенадцатиперстной кишки. Он проявляется тошнотой, проблемами со стулом, болями в животе. Гастрит может быть с пониженной или повышенной кислотностью:

  • При пониженной наблюдаются ухудшение аппетита, чувство тяжести, отрыжка, быстрое насыщение даже при легком перекусе, вздутие живота, нерегулярный стул.
  • Повышенная характеризуется кислой отрыжкой между приемами пищи, изжогой, металлическим привкусом во рту, сильными пульсирующими болями в районе пупка, которые не зависят от еды.

Воспаление кишечника возникает при лечении антибиотиками, отравлении ртутью, мышьяком, инфекциях, реже – при погрешностях питания. При поражении тонкого кишечника диагностируется энтерит, толстого – колит. Для них характерны частые, до 15 раз в сутки, позывы к дефекации. Во время нее возникает тянущая боль. Кал кашеобразный, со зловонным запахом, содержит кусочки пищи. Отличия болезней:

Читайте также:  Липоматоз поджелудочной железы 1 степени что это такое

Дизентерия, ротавирус, лямблиоз – самые распространенные из таких болезней. В 70% случаев возбудитель остается неизвестен. Дети 5–6 и 9–11 лет заболевают в 2,5–3 раза чаще взрослых. Инфекция попадает в организм с пищей, водой, грязными руками. Ее могут переносить животные. Слизистая органов ЖКТ воспаляется, нарушается пищеварение. В первые сутки инфекции возникает сильный понос, который чередуется с обильной рвотой. Другие признаки болезни:

  • резкие боли в животе;
  • подъем температуры;
  • сильная жажда;
  • вздутие живота, урчание;
  • слабость, снижение веса;
  • кровянистые примеси в водянистом кале;
  • зеленоватый или коричневатый стул с резким неприятным запахом.

Только 4% опухолей имеют доброкачественный характер, и большая их часть – это полипы. Около 90% приходится на рак и 5% – на остальные виды новообразований. Часто опухоли возникают при хронической язве, атрофическом гастрите. Формированию новообразований в желудке способствуют такие факторы риска:

  • генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сниженный местный иммунитет;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Желудочные полипы не всегда проявляют себя, а выявляются при УЗИ и ФГДС. Крупные и множественные образования вызывают тошноту и рвоту, ноющие боли в солнечном сплетении. При кровотечениях у пациента наблюдаются головокружение, слабость, кожа бледнеет. При онкологии симптомы зависят от ее стадии:

  • Ранняя: снижение аппетита, отвращение к мясу, тошнота, ощущение переполненного желудка, истощение.
  • Поздняя: усиление болей в животе (опухоль прорастает в соседние органы), стул с кровью, приступы рвоты, увеличение регионарных лимфоузлов.

Нарушение кишечной микрофлоры выявляют у 50% здоровых грудных детей, что связано с питанием матери. У взрослых дисбактериоз встречается в 90% случаев. Общие признаки заболевания: частые поносы, диспепсия, кожный зуд, высыпания, вздутие живота, боли. Дисбактериоз не является отдельной болезнью. Это состояние – симптом других заболеваний органов ЖКТ. Его вызывают:

  • долгий прием антибиотиков, цитостатиков;
  • отравления;
  • инфекции;
  • акклиматизация, смена биоритмов;
  • стрессы;
  • эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ;
  • сбои режима питания, несбалансированный рацион.

Редкие болезни органов пищеварения

Среди заболеваний желудка нечасто встречается его туберкулез – у 2% больных с последней стадией легочной инфекции. Симптомы: частая диарея, кровь в кале, истощение, потеря аппетита. Приступы боли – как при язве, желудок ощущается переполненным. К редким болезням ЖКТ относятся:

  • Псевдомембранозный колит – проявляется обильной диареей с водянистым калом, слабостью. Заболевание возникает на фоне приема антибиотиков, тяжелых инфекций, карциномы толстой кишки. У 90% больных обнаруживаются токсины клостридий.
  • Стеноз привратника желудка (пилоростеноз) – сужение выходного отверстия, при котором затруднено перемещение пищи в кишечник. Заболевание возникает на фоне желудочного рака, при заживлении язвенных рубцов. Пациент жалуется на чувство тяжести, изжогу. Рвота облегчает состояние до нового приема пищи.
  • Целиакия – непереносимость глютена, которая является генетически обусловленной патологией. У пациента в тонкой кишке формируется атрофия ворсинок. При употреблении продуктов с глютеном (рожь, пшеница, ячмень) возникают диарея со зловонным стулом, вздутие живота, боли, снижение веса.
  • Болезнь Крона – воспаление ЖКТ от пищевода до прямой кишки, затрагивающее все слои органов. На стенках появляются язвы и рубцы. Точные причины патологии не выяснены. Предполагается воздействие генетических, инфекционных и иммунологических факторов. Более 60% случаев этого заболевания характеризуются поражением начального отдела толстого кишечника. Основные симптомы: слабость, диарея, рвота, боли в животе, потеря веса.
  • Пищевод Барретта – осложнение гастроэзофагеального рефлюкса, при котором на слизистой обнаруживается цилиндрический эпителий. Патология наблюдается у 1% населения, считается предраковым состоянием. Симптомы – проблемы с глотанием, частая изжога, кровавая рвота, потеря веса.

Диагностика

При первых признаках болезней желудка нужно обратиться с жалобами к гастроэнтерологу. После сбора анамнеза и внешнего осмотра назначаются анализы и дополнительные обследования:

  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – горло пациента обрабатывают спреем лидокаина, через рот вводится зонд, который позволяет детально осмотреть пищевод, желудок. Можно для анализа взять часть слизистой. Это самый информативный метод диагностики заболеваний ЖКТ. При полипах ЭГДС совмещают с хирургическим вмешательством.
  • УЗИ органов брюшной полости – безопасное обследование, при котором видны изменения структур желудка, опухоли.
  • Рентгенография с контрастным веществом – проводится при подозрении на злокачественные новообразования.

Лечение ЖКТ

При гастрите и язве терапия направлена на восстановление и защиту слизистой. Схема лечения включает в себя прием медикаментов и физиопроцедуры. Можно добавить народные средства. Операцию делают при опухолях, непроходимости кишечника, проникновении язвы в соседние органы. При лечении нужно:

  • избегать стрессов, нервных нагрузок;
  • нормализовать режим сна;
  • исключить контакты с токсическими веществами;
  • снизить уровень физических нагрузок;
  • изменить рацион;
  • соблюдать назначенную врачом схему лечения;
  • пройти санаторно-курортное лечение (по возможности).

Рацион при заболеваниях органов ЖКТ составляют так, чтобы снизить нагрузку на желудок и кишечник. Пищу готовят на пару или варят. Под запрет попадают жирные, жареные, острые и копченые, очень холодные и горячие блюда. Режим питания делают дробным, порции – маленькими. Точный список продуктов зависит от диагноза. Диеты при болезнях ЖКТ нужно придерживаться несколько месяцев.

Медикаментозная терапия

Лекарства при болезнях желудка снимают неприятные симптомы и улучшают пищеварение. Схему лечения составляет врач. При раке пациенту показаны операция, химиотерапия. При лечении других болезней ЖКТ внутрь или в виде уколов применяют:

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Спазган) – снимают болевой синдром. Эти препараты используются, когда обостряются хронические заболевания желудка.
  • Холинолитики (Атропин, Платифиллин) – устраняют желудочные спазмы. Показания к применению: острый гастрит, язва, синдром раздражения толстой кишки.
  • Антациды (Омез, Ранитидин) – ингибиторы протонного насоса, Н2-блокаторы. Они подавляют избыточную выработку соляной кислоты. С их помощью проводится лечение язвенной болезни, дуоденита, гастроэзофагеального рефлюкса, пищевода Баррета.
  • Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель) – выводят токсины и шлаки. Нужны при остром гастрите, отравлениях, кишечных инфекциях, дисбактериозе.
  • Прокинетики (Метоклопрамид, Домперидон) – улучшают желудочную перистальтику (двигательную активность), используются при хроническом гастрите.
  • Энзимы (Мезим форте, Сомилаза, Дигестал) – улучшают пищеварение за счет входящих в их состав ферментов. Эти лекарства применяют при воспалительных процессах в ЖКТ, диспепсии любого происхождения, гастрите, дисбактериозе.
  • Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин) – используются при остром токсикоинфекционном гастрите, бактериальных кишечных заболеваниях, заражении Helicobacter pylori.
  • Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Бифидумбактерин) – восстанавливают микрофлору, нужны при дисбактериозе и после приема антибиотиков.
  • Обволакивающие средства (Альмагель, Гефал) – защищают слизистую при диспепсии, рефлюксе, желудочно-кишечных воспалениях.

Народные средства от желудочных болезней

Отвары и настойки на травах снимают боль, улучшают пищеварение. При язве они восстанавливают клетки слизистой, защищают ее от новых повреждений. В народной медицине популярны ромашка, кора дуба, лен, подорожник. Они убирают воспаление ЖКТ, заживляют ткани. Народные рецепты используют только в комплексной терапии. Известные средства:

  • При гастрите залейте 2 ст. л. березовой коры литром горячей (60–70°С) воды. Через 3 часа отфильтруйте и пейте по 100 мл перед едой 3 раза в сутки. Лечение проводите 3–4 недели.
  • При язвенной болезни смешайте траву ромашки, зверобоя и тысячелистника. Залейте 2 ст. л. сбора 500 мл кипятка, настаивайте час. Пейте средство по 50 мл перед едой 3 раза в сутки на протяжении 3-х недель.
  • При желудочных болях измельчите 500 г листьев подорожника, отожмите сок. 500 мл меда томите на слабом огне полчаса. Принимайте по 1 ч. л. средства за 15 минут до еды. Курс лечения – 2 недели. При повышенной кислотности желудочного сока средство использовать не стоит.
Читайте также:  Потеря аппетита при прорезывании зубов

Профилактика заболеваний ЖКТ

Основной способ уберечь себя от болезней пищеварительной системы – следить за питанием. Нужно снизить употребление продуктов и блюд, которые могут раздражать слизистую желудка. Включайте в меню больше овощей и фруктов, ежедневно употребляйте жидкие супы и бульоны. Пищу нужно тщательно пережевывать, есть медленно, избегать переедания и жестких (голодных) диет. Полезные рекомендации:

  • избегать стрессов и психоэмоциональных перенапряжений;
  • следить за свежестью пищи;
  • мыть руки перед едой;
  • отказаться от алкоголя, курения;
  • с осторожностью принимать антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, средства с ацетилсалициловой кислотой;
  • контролировать вес;
  • при любых симптомах диспепсии и дискомфорта в животе посещать гастроэнтеролога.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!


К числу самых распространенных болезней желудочно-кишечного тракта в патофизиологии причисляют гастрит, колит, язвенную болезнь, опухолевые новообразования, аппендицит, энтерит и панкреатит. В качестве основных функциональных нарушений ЖКТ рассматриваются сбои в работе органов системы: пищевода, желудка, кишечника и поджелудочной железы. Краткая характеристика некоторых видов заболеваний желудочно-кишечного тракта представлена на этой странице.

Основная роль системы органов пищеварения заключается в переваривании поступающих в желудочно-кишечный тракт компонентов пищи, всасывании образующихся питательных веществ и выведении из организма некоторых продуктов метаболизма. Многочисленные функции пищеварительной системы (секреторная, моторная, всасывательная и т.д.) регулируются ЦНС и вегетативной нервной системой, гуморальными и эндокринными влияниями. Возникающие вследствие различных причин нарушения усвоения поступающей в организм пищи называют недостаточностью пищеварения.

Причинами заболеваний органов пищеварительного тракта и недостаточности пищеварения являются нарушения питания (недоброкачественная пища, нарушения режима питания и т.п.), инфекции, интоксикации, опухоли, злоупотребление алкоголем и табакокурением, врожденные аномалии, психоэмоциональные стрессы.

Нарушение функций пищевода со стороны деятельности ЖКТ

Затруднение продвижения пищи по пищеводу может возникать вследствие изменения его просвета рубцовым процессом (рубцовая стриктура) после химического или термического ожога или опухолью, а также при спазмах кардиального отдела пищевода (ахалазия кардии). При ослаблении (зиянии) кардиального сфинктера (в месте соединения пищевода с желудком) возникает забрасывание содержимого желудка в пищевод (рефлюкс) — так называемая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, очень распространенная в настоящее время. Это нарушение работы желудочно-кишечного тракта проявляется чувством жжения за грудиной (изжогой); это приводит к воспалению пищевода (рефлюкс-эзофагит) с образованием язв и эрозий (язвенный и эрозивный эзофагит).

Вообще же эзофагит может быть острым, возникающим при повреждениях пищевода и инфекционных заболеваниях (по форме он бывает катаральным, фибринозным, флегмонозным, язвенным, гангренозным), и хроническим.

Дивертикулы пищевода — это слепые выпячивания стенки пищевода. Такое нарушение желудочно-кишечного тракта может приводить к сбою глотания вследствие попадания и задержки в них пищи, в дивертикулах могут возникать процессы хронического воспаления (дивертикулит).

Рак пищевода чаще всего ведет к его сужению, что вызывает затруднение глотания (дисфагия); опухоль может прорастать в соседние с пищеводом органы средостения, плевру, желудок.

Нарушения функций желудка в системе желудочно-кишечного тракта

Желудок выполняет многообразные функции: механическая и химическая обработка пищи, ее накопление и эвакуация, выработка слизи, соляной кислоты и пепсина, регуляторных веществ (простагландинов, пищеварительных гормонов), а также особого вещества, необходимого для всасывания витамина В12 (внутреннего фактора Касла).

Понижение секреции соляной кислоты ведет к значительным нарушениям пищеварения: ускоряется эвакуация пищевых масс из желудка, ухудшается переваривание и в нижележащих отделах пищеварительного тракта; это приводит к ускоренной эвакуации из кишечника и поносам.

Выделение слизи желудочными железами имеет большое значение, так как слизь выполняет важную функцию, защищая стенку желудка от агрессивного воздействия желудочного сока; снижение образования слизи создает предпосылки для повреждения желудочной стенки.

Нарушение моторной функции желудка. Двигательная функция желудка может быть как усиленной, так и ослабленной (например, при рубцовом сужении — стенозе выходного отдела желудка — перистальтика его вначале компенсаторно усиливается, а затем желудок расширяется, становится дряблым, и его перистальтика ослабевает).

Существуют и другие формы таких функциональных нарушений ЖКТ, как двигательная активность желудка:

  • изжога — забрасывание желудочного содержимого в пищевод при ослаблении тонуса кардиального сфинктера;
  • отрыжка — внезапное попадание в полость рта небольшой порции желудочного содержимого и (или) воздуха, постоянно содержащегося в желудке (это нарушение со стороны ЖКТ происходит из-за заглатывания воздуха во время еды);
  • икота — сочетание судороги диафрагмы, судорожного сокращения желудка и внезапного сильного вдоха при суженной голосовой щели;
  • рвота — сложный рефлекторный акт непроизвольного забрасывания желудочного содержимого через пищевод, глотку в полость рта за счет усиленного сокращения выходных отделов желудка, диафрагмы и брюшной стенки (это нарушение деятельности ЖКТ возникает при раздражении рецепторов внутренних органов, отравлениях, повышении внутричерепного давления, условно-рефлекторно и т.д.);
  • тошнота — тягостное ощущение приближения рвоты, возникающее при недостаточно сильном возбуждении рвотного центра головного мозга.

Основные заболевания желудочно-кишечного тракта человека и их причины

Говоря о том, какие бывают заболевания желудка в системе желудочно-кишечного тракта, первыми выделяют гастриты, язву и онкологические опухоли.

Гастрит — воспаление слизистой желудка. Различают острый и хронический гастрит.

Выделяют следующие формы острого гастрита: катаральный (воспаление слизистой, при котором происходит слущивание эпителия и могут возникать эрозии — тогда говорят об эрозивном гастрите), фибринозный (с образованием фибринозной пленки на воспаленной слизистой), гнойный, или флегмонозный (при котором наблюдается гнойное пропитывание всей толщи стенки желудка), некротический (возникает некроз различной глубины — обычно при химических ожогах слизистой желудка).

При хронической патологии желудочно-кишечного тракта наблюдаются дистрофические процессы в слизистой, нарушение процессов регенерации и структурная перестройка. Различают следующие формы хронического гастрита: поверхностный, атрофический (происходит атрофия слизистой), гипертрофический (отмечается утолщение слизистой из-за ее воспалительной инфильтрации), а также другие формы.

Язвенная болезнь — хроническое заболевание, основным выражением которого является рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время считается, что причиной этого заболевания ЖКТ является нарушение равновесия между агрессивными свойствами желудочного сока и защитой слизистой желудка (в первую очередь образования слизи).

В последние годы важную роль в ослаблении защитных свойств слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки придают бактериям Helicobacter pilory, которые обнаруживаются у подавляющего большинства больных язвенной болезнью. Считается, что данный микроорганизм вызывает развитие воспалительных процессов в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке, на фоне которых при неблагоприятных обстоятельствах повреждающее воздействие желудочного сока вызывает образование язв.

Читайте также:  Что такое желудочный грипп

Во время ремиссии этого заболевания желудочно-кишечного тракта воспалительные изменения в зоне язвы стихают, происходит заживление с образованием рубца. Во время очередного обострения язва возникает вновь, а затем процессы заживления и язвообразования продолжают чередоваться.

К осложнениям язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта относят: язвенно-деструктивные (кровотечение, прободение и пенетрацию, при которой в зоне соприкосновения дна язвы с близлежащим органом — поджелудочной железой, печенью — образуется дефект стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, прикрытый этим органом) — эти осложнения относят к острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости , язвенно-рубцовые (сужение выходного отдела желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки — стеноз), превращение язвы желудка в рак — малигнизацию (язвы двенадцатиперстной кишки в рак не превращаются).

Рак желудка нередко развивается на фоне так называемых предраковых заболеваний (хронический гастрит, язва желудка, полипы).

Осложнениями рака желудка являются: кровотечение, прободение, воспаление, сужение выходного отдела желудка. Также при этом заболевании желудочно-кишечного тракта человека может произойти прорастание опухоли в окружающие органы.

Функциональные нарушения работы кишечника в системе желудочно-кишечного тракта

Нарушение пищеварения в тонком кишечнике разделяют на патологическое усиление всасывания (при раздражении слизистой кишечника) и замедление всасывания (синдром мальабсорбции).

Причинами синдрома мальабсорбции могут быть: недостаточное переваривание в желудке и двенадцатиперстной кишке, нарушение пристеночного пищеварения, нарушения кровообращения в кишечной стенке, воспаление кишечной стенки, удаление части кишечника, непроходимость кишечника.

Такое нарушение моторной функции кишечника, как усиление перистальтики, приводящее к поносам (диарее), обычно возникает при воспалительных заболеваниях, что, как правило, имеет характер защитной реакции.

Замедление перистальтики приводит к развитию запоров. Основные механизмы этой патологии органов желудочно-кишечного тракта – спазмы кишечника при отравлениях свинцом, при психоэмоциональных стрессах, а также атония кишечника при скудном питании, недостатке растительной клетчатки, кальция и калия в пище, при воспалении брюшины (перитоните), при ожирении, при недостатке витамина В1, у стариков.

Такое функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта, как компенсаторное усиление перистальтики с последующим ее ослаблением, возникает при синдроме непроходимости кишечника (в основе которого лежит спазм и паралич гладкой мускулатуры кишечника по вышеописанным причинам, закупорка опухолью, сдавление спайками, заворот и т.п.). При таком заболевании органов желудочно-кишечного тракта, как кишечная непроходимость, нарушается не только моторная, но и иные функции кишечника, что в конечном итоге приводит как к нарушениям со стороны системы пищеварения, так и в остальных системах и органах вследствие интоксикации и расстройств обмена.

Болезни органов желудочно-кишечного тракта: энтерит, колит и рак кишечника

Говоря о том, какие заболевания кишечника в системе желудочно-кишечного тракта диагностируются чаще всего, выделяют энтерит, колит и рак.

Энтерит — это воспаление тонкой кишки. Оно может быть острым и хроническим. Острый энтерит, в зависимости от формы воспаления, может быть катаральным, фибринозным, гнойным и язвенно-некротическим. Причиной этого одного из основных заболеваний желудочно-кишечного тракта, как правило, является инфекция. Хронический энтерит развивается обычно в двух формах: с атрофией слизистой и без атрофии.

Колит — воспаление толстой кишки; различают колит острый и хронический. Причинами этой болезни желудочно-кишечного тракта являются инфекции, интоксикации, аллергические реакции. Существуют следующие формы острого колита: катаральный, фибринозный, гнойный, геморрагический, некротический, гангренозный, язвенный.

Хронический колит, как и энтерит, бывает без атрофии и с атрофией слизистой оболочки.

Самостоятельными формами колита являются неспецифический язвенный колит, при котором образуются многочисленные язвы на слизистой толстой кишки (в основном в дистальных ее отделах), и хронический гранулематозный колит (болезнь Крона ободочной кишки), при котором в кишечной стенке образуются гранулемы, а также возникают отек и гиперплазия подслизистого слоя.

Наиболее частыми осложнениями колитов и энтеритов являются кровотечения и перфорации кишечной стенки.

Рак кишечника. Опухоли тонкой кишки встречаются крайне редко, чаще всего возникают опухоли толстой и прямой кишки. Осложнениями рака кишечника являются острая кишечная непроходимость, кровотечение и прободение стенки кишки.

Виды острых хирургических заболеваний органов ЖКТ и причины их развития

Ещё одна группа болезней ЖКТ – это острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

Ряд заболеваний органов брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, прободные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и т.п.) объединяются под одним общим понятием — острые хирургические заболевания органов брюшной полости.

Всех их, в основном, объединяет то, что основным осложнением их является более или менее распространенное воспаление брюшины — перитонит, к возникновению которого приводят воспалительные заболевания органов брюшной полости и прободение (перфорация) полых органов.

Наиболее частой причиной развития такого заболевания ЖКТ, как синдром острого живота, является острое воспаление червеообразного отростка слепой кишки — острый аппендицит. Следующим по частоте является воспаление желчного пузыря — острый холецистит. Также к числу острых заболеваний ЖКТ является воспаление поджелудочной железы — острый панкреатит.

Какие ещё болезни желудочно-кишечного тракта, кроме вышеперечисленных, относятся к категории острых хирургических заболеваний органов брюшной полости? Это кишечная непроходимость и некоторые другие заболевания, например, тромбозы и эмболии сосудов, питающих кишечник (брыжеечных сосудов), приводящие к его ишемии, некрозу с последующим развитием перитонита.

Функциональная патология органов ЖКТ: болезни поджелудочной железы

И в заключение будут рассмотрены виды заболеваний ЖКТ, связанные с нарушениями экзокринной функции поджелудочной железы.

Причинами нарушений образования пищеварительных ферментов в поджелудочной железе могут быть: воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке (тормозится выработка стимулирующих поджелудочную железу веществ), воспаление железы, сдавление или закупорка ее протока, разрушение железы опухолью, медикаментозное воздействие, аллергические реакции.

При недостаточной выработке ферментов происходят нарушения пищеварения. При этом нарушении функций желудочно-кишечного тракта страдает переваривание жиров (жиры не усваиваются на 60-80%) и белков (не усваивается до 30-40% белков).

Усиление активности ферментов поджелудочной железы возникает, как правило, при остром панкреатите.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Данная функциональная патология ЖКТ бывает острой и хронической.

Одним из исходов острого панкреатита может быть образование на месте гибели участка ткани железы после рассасывания некротической ткани полостного образования — ложной кисты.

При хроническом заболевании органов ЖКТ преобладают не деструктивно-воспалительные процессы, а процессы атрофии и замещения ткани железы соединительной тканью (склероза). При этом страдает экзокринная (внешнесекреторная) функция железы, а также эндокринная ее функция (нарушение выработки инсулина приводит к развитию вторичного сахарного диабета).

Рак поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы чаше всего развивается в ее головке и значительно реже — в теле и хвосте. Опухоль головки сдавливает и прорастает не только протоки железы, но и общий желчный проток, что приводит к появлению механической желтухи.

Читайте также
Adblock
detector