Очаговый бульбит желудка что это такое

Очаговый бульбит желудка в начальной стадии не имеет ярко выраженных симптомов, тем не менее, многие пациенты жалуются на приступы тошноты, изжогу и неприятные ощущения, появляющиеся вместе с чувством голода.

Генезис очагов бульбита воспалительного характера проявляется не сразу и может развиваться достаточно медленно, периодически напоминая о себе в течение нескольких лет.

Что такое очаговый бульбит

Воспалительное проявление хронических процессов, локализующихся в слизистой оболочке луковицы (небольшого участка начального отдела двенадцатиперстной кишки), носит название очаговый бульбит.

Несмотря на то, что симптомы его проявления очень похожи на симптомы язвы, это заболевание представляет собой одну из форм дуоденита.

Симптомы и формы заболевания

Основные симптомы заболевания – нарушения в работе пищеварительного тракта, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Вместе с тем, пациент обычно страдает от регулярных, а чаще, хронических запоров.

В зависимости от проявления симптоматики появления воспаления, различают несколько его форм:

Возникновение подобных дисфункций может привести к таким последствиям, как:

  • Снижению уровня полноценной жизни: ухудшается работоспособность, приходится отказываться от привычного образа жизни и привычной пищи, постоянные приступы боли приносят ощутимый дискомфорт.
  • Нарушение иммунитета. Пищеварительная система человека является своеобразным барьером для многих вирусных и инфекционных заболеваний.
  • Заболевания желудка, нарушения и сбои в работе системы ЖКТ не только ослабляют защитные функции организма, но они наносят вред всем жизненно важным системам.
  • Вместе с чувством голода появляются постоянные головные боли, ощущение слабости, дрожь в конечностях.

С течением времени недуг начинает постепенно прогрессировать.

Вследствие воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки и нарушений ее слизистого слоя, часть переваренной пищи, поступающей из желудка, не перемещается по системе ЖКТ, а забрасывается назад в желудок. Поэтому у больного начинаются постоянные приступы отрыжки с горечью и рвоты с желчью.

Причины заболевания

Воспаление слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки не имеет возрастных ограничений, им могут страдать люди обоих полов. Хотя современная практика доказывает, что чаще от симптомов поверхностного очагового бульбита страдают женщины.

Частые причины, способствующие появлению данного заболевания это, прежде всего:

  • Инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori – основным возбудителем инфекционных и язвенных заболеваний в системе ЖКТ.
  • Наследственные патологические изменения формы луковицы или нарушения моторики кишечника.
  • Приобретенные нарушения нервной и гуморальной регуляции кишечника.
  • Повышенное выделение соляной кислоты в желудке.
  • Психоэмоциональная неуравновешенность пациента, провоцирующая частые спазмы сосудов и нарушение кровоснабжения, вызывающие атрофический бульбит.
  • Присутствие инородных тел в системе ЖКТ.
  • Злоупотребление алкоголем, токсическими веществами, лекарственными препаратами.

Диагностика и лечение очагового бульбита желудка

Первичную диагностику воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки определяют с помощью пальпации. При наличии заболевания легко обнаружить напряжение брюшной стенки в околопупочной области, при этом больной ощущает слабовыраженную боль.

Кроме того, о присутствии заболевания свидетельствует специфический желтый налет на языке.

Если при первичном осмотре выявляются симптомы бульбита, то врачами гастроэнтерологами назначается проведение необходимых исследований функционирования желудка для подтверждения диагноза.

С помощью определенных методов диагностики определяют причину возникновения бульбита.

Лечение подобной болезни желудка обычно носит комплексный характер. Он состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапии, фитотерапии, соблюдения специальных лечебных диет.

Так как основной причиной возникновения заболевания являются хеликобактерии, то для эрадикации возбудителя обычно назначают терапию антибиотиками и препаратами, ускоряющими процесс репарации тканей системы ЖКТ. Не менее действенны в этом случае препараты висмута.

Диетическое питание

В первую очередь пациенту необходимо отказаться от грубой пищи. Не допускается употребление острой, копченой, пряной, маринованной, соленой, жареной, слишком горячей или холодной еды. Прием пищи должен происходить дробно, не менее 6-8 раз за сутки, при этом кушать следует небольшими порциями.

Рацион больного должен состоять из жидких и пюреобразных блюд, причем их температура не должна быть ниже комнатной. В период обострения болезни можно есть кисломолочные продукты, кисели, отварное мясо, бульоны.

Читайте также:  У теленка желудок встал

Профилактика заболевания

Предупреждение развития очагового бульбита сводится к выполнению простых правил. Данное заболевание желудка не проявится, если:

  • Соблюдать режимы полноценного питания, без употребления вредных излишеств.
  • Соблюдать гигиену питания, рук и полости рта.
  • Следить за состоянием зубов и своевременно лечить появляющиеся стоматологические заболевания.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Внимательно прислушиваться к сигналам собственного организма и вовремя обращаться к врачу.
  • Ежегодный диспансерный осмотр может предупредить не только заболевания системы ЖКТ, но и предостеречь от других рисков для здоровья.

Сочетание процессов патологического характера, возникающих по причине продолжительного воспаления в фолликулах…

Очаговый бульбит – это такое поражение желудка или двенадцатиперстной кишки, проявляющееся воспалением отдельных зон начального отдела двенадцатиперстной кишки. Этот отдел носит название луковица. Воспаление затрагивает слизистую оболочку. Опасность очагового бульбита связана с анатомией этого отдела двенадцатиперстной кишки: к нему подходят протоки из жёлчного пузыря, поджелудочной железы.

Этот фактор и близость к желудку создают риски тотального поражения желудочно-кишечного тракта. Симптомы при этом похожи на симптомы язвенных поражений двенадцатиперстной кишки.

Классификация заболевания

В зависимости от развития бульбита, он делится на:

В зависимости от тяжести заболевания выделяют:

  • фолликулярный бульбит;
  • хронический;
  • очаговый;
  • гиперпластический;
  • гипертрофический.

От этого заболевания никто не застрахован: болезнь поражает людей любой возрастной группы, пола. Однако тяжелее её переносят молодые женщины, особенно с проблемами эндокринной, нервной системы.

Причины заболевания

Очаговый бульбит в зависимости от происхождения классифицируется на наследственный и приобретённый.

Последний тип возникает по нескольким причинам:

  • поражение двенадцатиперстной кишки бактерией Helicobacter pylori. Эта инфекция является источником большинства патологий ЖКТ. Возбудитель передаётся бытовым путём, через медицинские манипуляции. Как правило, очаговому бульбиту предшествует хеликобактериальный гастрит;
  • заражение паразитами – лямблиями и гельминтами. К бульбиту приводят не сами паразиты, а их появление на фоне падения иммунитета, некачественного питания;
  • превышение нормального количества соляной кислоты в желудке;
  • очаговый бульбит возникает как осложнение болезни Крона;
  • проблемы с перистальтикой, вследствие чего возникает застой пищи. Отсюда агрессивное воздействие на кишечник соляной кислоты. Чаще всего, нарушение правильной моторики связано с наследственным искривлением двенадцатиперстной кишки;
  • в результате алкогольного, медикаментозного, пищевого отравления. Длительный приём отдельных медикаментозных препаратов, например, аспирина и преднизолона;
  • неуравновешенная нервная система также играет роль усугубляющего фактора. Под воздействием стресса происходит спазм сосудов, приводящий к ухудшению кровоснабжения органов;
  • в результате механического повреждения желудочно-кишечного тракта.

Симптомы очагового бульбита

Как уже было сказано выше, симптоматика этого заболевания такая же, как при гастрите и язве желудка. Это представляет определённую сложность для самодиагностики. У человека возникают болезненные неприятные ощущения как при других заболеваниях ЖКТ. Пациент жалуется на ноющие боли в желудке, отдающие в левое или правое подреберье. Часто такие ощущения нарастают через пару часов после еды, ночью.

Облегчение приносит приём антацидов. Постепенно болезненные ощущения усиливаются, к ним присоединяется тошнота, вздутие, отрыжка, изжога, нерегулярный стул. Пациенты замечают горьковатый запах изо рта. В некоторых случаях происходит желудочное кровотечение.

Хроническая стадия проявляется общими симптомами интоксикации: головные боли, утомляемость, снижение работоспособности, потливость. Иногда боль сосредотачивается в одном месте: в области пупка или в подреберье, там, где протекает воспалительный процесс.

Причины обострения заболевания

Для этого заболевания характерны периоды относительного затишья и обострения гастродуоденита, возникающего под воздействием следующих факторов:

  • алкогольные интоксикации;
  • несбалансированное питание, чрезмерно большое количество жирной пищи;
  • влияние лекарственных препаратов;
  • снижение иммунитета;
  • дефицит витаминов, особенно в осенний, зимний периоды.

Диагностика

Для постановки диагноза очаговый бульбит проводят следующие исследования:

Дефект слизистой, классифицируемый как очаговый бульбит — результат действия вредных агентов, природа которых может различаться кардинально. Понимание процессов, происходящих в просвете бульбуса, поможет оценить степень риска развития глубоких поражений кишечной стенки и избежать образования язвы.

Читайте также:  Упражнения при опущении желудка

Роль и функции бульбуса

Процессы пищеварения и глубокой переработки пищи происходят не только в желудке — там всасываются только соли, спирты и вода. И если желудочное пищеварение обусловлено выделением исключительно его собственных сложно взаимодействующих секретов, то нормальное пищеварение в двенадцатиперстной кишке (на латыни — дуоденуме) невозможно без поступления в ее просвет, причем синхронного, концентрированной желчи и панкреатического сока.

Именно в полости двенадцатиперстной кишки происходит выделение специфических секретов для обработки основных нутриентов: говоря упрощенно, желчь расщепляет жиры, секрет поджелудочной — белки и частично углеводы. Далее в тонком кишечнике процессы всасывания начинают преобладать над процессами пищеварения.

Момент перехода пищи из желудка в полость двенадцатиперстной кишки не случаен, а подвержен строгой закономерности. Бульбус (или луковица) – начальный отдел кишечника, является своеобразным пропускным пунктом, регулирующим загрузку дуоденума и нижних отделов ЖКТ. Его часто ассоциируют с желудком: просвет бульбуса немного шире основного диаметра двенадцатиперстной кишки, имеющей вид изогнутой Г-образной трубки, и в месте соединения с ней имеет значительное сужение. Такая анатомическая особенность создает предпосылки для скопления пищевой массы, пусть и непродолжительного, в полости луковицы.

Скорость нейтрализации кислой пищевой кащицы в бульбусе влияет на силу смыкания мышц привратника — особого клапана, через который пища порциями эвакуируется из желудка. При пониженной кислотности пищевого комка нейтрализация кислоты дуоденальным соком до уровня, соответствующего физиологической норме, наступает быстро, создавая условия дальнейшего расслабления привратника и продвижения пищи в просвет двенадцатиперстной кишки, и наоборот. Чрезмерно быстрая эвакуация пищевого комка вызывает большую перегрузку кишки.

Что называют очаговым бульбитом

Агрессивным агентом желудочного сока при определенных условиях является соляная кислота, а в полости бульбуса таковым выступает трипсин, который как раз активируется кишечным соком. Его дефицит влияет не только на количество трипсина, но на количество и качество секретов, выделяемых в просвет бульбуса.

Дефекты слизистой дуоденума чаще возникают именно в его верхнем отделе, что объясняется:

  • его анатомическими особенностями;
  • физиологией происходящих в нем процессов;
  • его повышенной активностью (интенсивной перистальтикой);
  • обильной иннервацией, что и обусловливает теснейшую связь бульбуса с центральной нервной системой.

Очаговым бульбитом называют поражения слизистой, которые визуализируются в виде пятен без поверхностного нарушения целостности слизистой, но контрастных, ярко выраженных, с четкими краями, которые могут носить и множественный, и единичный характер и располагаться в любом месте бульбуса. Довольно часто они локализуются в непосредственной близости от привратника, где действие раздражающего агента проявляется сильнее.

Причины бульбита

Любые нарушения пищеварения в желудке закономерно приводят к ослаблению пищеварительной способности кишечника, его вялости. Поскольку координация функций между ними оказывается нарушенной. Следует отметить, что наиболее вероятная причина возникновения очагового бульбита — алиментарная. Это многолетние погрешности питания, приводящие к тому, что защитный ресурс слизистой оказывается исчерпанным.

Бульбиты, ассоциированные с нарушениями кислотности, чаще возникают на фоне ее повышения.

Возможные органические причины бульбита:

  • недостаточность привратника (затронувшие его воспалительные процессы, спазмы, носящие неврогенный характер, нарушение нервной проводимости, локализованные на нем или в непосредственной близости от него опухоли);
  • опущение желудка;
  • некоторые изменения самой двенадцатиперстной кишки.

Риски возникновения дефектов слизитой оболочки повышают нарушения рефлекторной деятельности. Они часто проявляются в виде воздействий на двенадцатиперстную кишку со стороны воспаленных органов пищеварительного тракта (например, аппендикса или места перехода тонкого кишечника в толстый – так называемой илеоцекальной области), богатых рецепторными образованиями. Поэтому очаговые воспаления должны рассматриваться как местный симптом общего состояния человека.

Симптомы и формы заболевания

В нормальных физиологических условиях в бульбусе микробов очень мало, но в условиях перегрузки и патологического застоя могут развиться бродильные и гнилостные процессы, особенно на фоне пониженной кислотности и дефицита желчи, которая оказывает бактерицидное действие. Скопление пищи в замкнутом объеме кишки при температуре тела провоцирует зловонные отрыжки, иногда с примесью желчи.

Читайте также:  Смекта помогает от желудка

Печень не всегда способна обезвредить ядовитые продукты распада по причине их повышенной всасываемости. Эти явления и дают клиническую картину самоотравления организма – общее ухудшение самочувствия, тошноту и рвоту, появление головных болей отсутствие аппетита и похудение.

Обратите внимание! Симптомы аутоинтоксикации могут вызывать рефлексы, вызываемые с деформированной, ненормально растянутой двенадцатиперстной кишки — в результате сдавливания опухолью прилегающих органов, например.

По характеру протекания бульбиты делят на острые и хронические, они отличаются выраженностью симптомов и частотой приступов. Хронический бульбит часто сопровождают процессы рубцевания очагов, отчетливо видимые при осмотре.

Диагностика очагового бульбита

Точная диагностика и классификация бульбита проводится в ходе подробного опроса пациента и внешнего осмотра слизистых, невозможного без проведения эндоскопических исследований. Причем врач скрупулезно изучает состояние всей поверхности слизистых, попадающих в поле зрения, так как возникновение воспалительных очагов в бульбусе могут спровоцировать любые заболевания, в том числе опухоли, пищевода и желудка, которые являются важнейшими звеньями общей пищеварительной цепочки.

Среди дополнительных методов обследования:

  • проведение рентгенографии для определения состояния, формы дуоденума, состояния средостения;
  • клинические исследования кислотности, крови и кала (на скрытую кровь, возможные поражения гельминтами);
  • определение бактериального заражения желудка – длительное заселение Helicobacter pylori ослабляет и местный, и общий иммунитет, снижает барьерные свойства слизистой и осложняет терапию.

Обратите внимание! В случае далеко зашедших сосудисто-тканевых изменений и стойких расстройств кровообращения очаги может покрывать так называемый воспалительный выпот – экссудат, который является диагностически значимым симптомом.

План действий

План лечения основывается на данных лабораторных и инструментальных исследований, зависит от состояния человека, его решимости вылечиться и не может быть универсальным.

Наполнение медикаментозной схемы зависит от индивидуальных особенностей пациента — возраста, переносимости им химических препаратов, сопутствующих заболеваний – и причины и стадии заболевания: количества и состояния очагов воспаления, характера сопутствующих симптомов. В общем случае оно подразумевает назначение:

  • противовоспалительных препаратов;
  • антимикробных средств – по показаниям;
  • прокинетиков, обеспечивающих нормальный транзит пищи;
  • препаратов, защищающих пораженные участки от раздражающего действия ферментов и пищи, так называемых обволакивающих средств;
  • препаратов для коррекции кислотности, седативных средств – по показаниям.

Но перечисленные меры – часть так называемой симптоматической терапии, а основной ее целью должно стать устранение причины, которая и привела к образованию локальных очагов воспаления.

Рефлекторный характер пищеварительной секреции позволяет перенастроить нервные рецепторы, хотя этот процесс не будет краткосрочным и простым.

К сожалению, в терапии очагового бульбита, который можно считать предшественником язвенной болезни, не обойтись одними народными методами, какими бы привлекательными они не казались. Надежды на них как на панацею, оказываются, как правило, неоправданными. Но они замечательно дополняют медикаментозное лечение, порой даже нивелируя некоторые его побочные явления.

Чрезмерное увлечение растительными средствами может привести к потере времени и выводу заболевания в опасную стадию.

Прогноз и профилактика заболевания

Секреция бульбуса слабо изучена ввиду того, что сам секрет, играющий роль катализатора, трудно отделить от примешавшегося к нему панкреатического сока и желчи. Но несомненно одно: на начальном этапе воспаления секреция кишечного сока сначала падает, а потом и прекращается совершенно. При адекватной терапии и соблюдении требований диеты секреция постепенно возвращается к норме и впоследствии даже может превышать нормальную. Строгое соблюдение схемы лечения и диеты станет залогом стойкой ремиссии.

В ходе терапии очагового бульбита задача-минимум — не допустить прогрессирующих изменений слизистой эрозивного характера, а задача-максимум – добиться полного восстановления ее поверхностного слоя и кишечной функции бульбуса в целом. Выполнение обеих задач вполне реально.

Читайте также
Adblock
detector