Ожог пищевода желудочным соком

Ткани пищевода наиболее чувствительны к воздействию химических веществ. Если человек проглатывает что-либо из агрессивных растворов или получает термические повреждения, возникает ожог гортани или пищевода. Симптомы обычно появляются сразу. Возникает сильная боль, отек, рвота. В зависимости от степени травмы назначаются разные способы лечения. Терапия проводится в больнице под наблюдением врача.

Наиболее тяжелые повреждения возникают в результате проглатывания кислот и щелочей. Значительная часть пострадавших – дети, за которыми не углядели родители. Ожоги пищевода у маленьких детей являются наиболее опасными, поскольку не всегда ребенок может сказать, какое именно вещество выпил.

Если вовремя были предприняты необходимые меры, возможные последствия ожога пищевода сводятся на нет. В статье рассмотрим меры экстренной помощи, признаки повреждения, а также как лечить ожог разных видов.

Признаки ожога

У взрослых отравление происходит в большинстве случаев либо по неосторожности, либо из-за попытки суицида. При получении травмы возникают различные признаки. В первую очередь повреждаются нервные окончания и ткани. На фоне этого возникает сильная боль. Она распространяется на рот, горло и сам пищевод.

В дальнейшем у пациента начинается отек тканей, который движется сверху вниз. Дышать становится труднее, появляются хрипы. Человек перестает нормально глотать, затем начинается рвота. В ней часто содержатся кровь и слизь. Также отмечаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • тошнота;
  • спазмы;
  • приступы удушья;
  • кашель;
  • возникновение язв;
  • повышенное слюноотделение;
  • тахикардия.

В результате серьезного повреждения могут затрагиваться внутренние органы. В первую очередь страдает печень, почки, сердце и мозг.

Степень тяжести ожогов

В зависимости от того, насколько сильно пострадал человек, может быть присвоена одна из нескольких степеней:

  • первый, самый легкий тип повреждения, характеризуется тем, что появляются травмы на поверхностных тканях, при этом внутренние не страдают. К признакам относят возникновение отеков, покраснений, несильного болевого синдрома. Все симптомы проходят спустя несколько дней и не требуют врачебного вмешательства;
  • при более серьезной степени повреждения, второй, затрагиваются также мышцы, развивается сильный отек, появляются язвы. При условии своевременного обращения в медицинское учреждение, у травмы не будет серьезных последствий, ткани заживут в течение месяца;
  • последняя, третья степень, характеризуется наиболее тяжелыми поражениями всех тканей пищевода и желудка. Происходит интоксикация внутренних органов, которые располагаются рядом. Пациент страдает от сильной боли. Если своевременно была оказана медицинская помощь, увеличивается шанс выздоровления. Однако возможные последствия ожога пищевода при этой стадии вероятнее всего появятся. На месте поврежденных тканей образуются рубцы, потребуется очень долгий период реабилитации. Если помощь не была оказана вовремя, человек умрет.

Первая помощь

Первая помощь при ожогах слизистой пищевода заключается в том, чтобы удалить агрессивное вещество, и тем самым снизить негативное воздействие. Выбор метода зависит от типа повреждений. При термических поражениях пострадавший выпивает холодную воду небольшими глотками. Для устранения болезненных ощущений в нее добавляют анестезирующие компоненты.

При отравлении химическими компонентами важно точно знать, какое средство попало внутрь. От этого зависят дальнейшие действия. Часто встречаются рекомендации по искусственному вызову рвоты, однако врачи не рекомендуют применять подобные меры в домашних условиях, поскольку при этом агрессивные компоненты вновь попадут на слизистую. Кроме того, обильная рвота иногда провоцирует разрыв стенок.

Для нейтрализации химических веществ используют противодействующий компонент. При отравлении щелочью применяют слабый кислотный раствор, при отравлении кислотой – щелочной (сода, растворенная в воде). Если неизвестно, что выпил пострадавший, ему дают молоко, которое позволит снизить воздействие агрессивных средств до тех пор, пока пациента не госпитализируют в больницу.

В медицинском учреждении пострадавшему ставят зонд, через который удаляется все содержимое желудка, затем подбираются средства медикаментозного лечения.

Вне зависимости от степени поражения пострадавшего необходимо госпитализировать в больницу и показать врачу. Если нет возможности сделать это немедленно, следует оказать помощь на месте, пока не прибудут медики. Первая помощи при различных ожогах пищевода включает следующие шаги:

  • промывается рот большим количеством воды;
  • при отравлении химическими веществами выпивается 2 стакана молока, при термическом поражении нужно употребить холодную воду маленькими глотками. В жидкость можно добавить новокаин, чтобы снизить болезненные ощущения;
  • не рекомендуется искусственно вызывать рвоту. Решение об этом принимают только в медицинском учреждении;
  • нужно нейтрализовать действие химических компонентов, если были проглочены опасные вещества. В зависимости от их типа подбирается противоборствующий реагент.

В любом случае пострадавшего следует доставить в больницу для точной постановки диагноза и назначения необходимого лечения.

Химический ожог пищевода и желудка

Повреждения, полученные от применения внутрь агрессивных растворов, встречаются чаще всего. Их лечат в условиях медицинского учреждения. Наибольшую опасность представляет процесс всасывания компонентов в глубокие ткани. Это происходит при отсутствии первой помощи.

Воспалительные процессы постепенно охватывают верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Наибольшую опасность представляют проглоченные щелочные растворы, которые быстро проникают в глубокие ткани, воздействуя на внутренние органы. При этом типе поражения часто развивается эзофагит.

После оказания первой помощи пострадавшему назначают средства, которые способствуют образованию защитной пленки на слизистых оболочках. В комплексе применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие.

В большинстве случаев пациенты не способны ничего есть самостоятельно, даже жидкие блюда, поскольку ткани сильно повреждены, повышена их чувствительность. Поэтому в период восстановления дополнительно используют питательные растворы, которые вводят при помощи капельниц.

Достаточно часто встречаются повреждения, вызванные употреблением химических веществ. Чаще всего люди по ошибке или намеренно глотают уксус, кислоту, щелочь, этил, фенол и проч.

Когда агрессивные компоненты попадают на слизистую, они вызывают тяжелое поражение сначала поверхностных тканей, затем проникают вглубь организма. Если пострадавшему своевременно не оказана помощь, может возникнуть разрыв пищевода, появление гноя, кровотечение. Химические вещества имеют свойство проникать глубоко в ткани и впитываться в кровь. В дальнейшем они попадают во внутренние органы и вызывают сбои в их работе. Наиболее тяжелые случаи вызывают смерть уже на 2 – 3 день.

При проникновении внутрь организма кислоты происходит отмирание тканей. Воздействие химических веществ вызывает обширные повреждения слизистой, отек легких. У человека затрудняется дыхание, что ухудшает общее состояние.

Процессы восстановления тканей занимают долгий период и длятся до полугода, в зависимости от тяжести повреждений. После заживления на стенках образуются рубцы. В тяжелых случаях происходит деформация пищевода, а рубцевание затягивается на несколько лет, периодически вызывая у пострадавшего болезненные ощущения.

Если точно известно, что человек выпил раствор, содержащий кислоту, ее действие нужно нейтрализовать при помощи щелочи. Для этого используется обычная сода, которую растворяют в воде в пропорции 1 ч. л. на 1 л жидкости.

При употреблении щелочного раствора увеличивается риск летального исхода. Он способен вызвать быстрое и глубокое повреждение тканей. Для нейтрализации щелочей используют кислоту. В домашних условиях можно воспользоваться лимонной или уксусной. Для приготовления раствора берут 3 г вещества и 1 литр воды.

При приеме внутрь уксуса могут поражаться не только стенки гортани, но и внутренние органы, поскольку он быстро всасывается в кровь. Для оказания первой помощи пострадавшему дают выпить щелочной раствор (сода, размешанная с водой).

Термический ожог желудка или пищевода

Термические травмы обычно получают случайно. При возникновении этого типа повреждения лечение может проводиться в домашних условиях с использованием традиционных медикаментов. Обычно пострадавшим прописывают антибактериальные средства, обезболивающие, а также спазмолитики.

Кроме того, назначаются препараты, предотвращающие развитие рубцов. Во время терапии необходимо употреблять большое количество прохладной воды, а также отдавать предпочтение мягкой пище комнатной температуры. Лечение длится около месяца.

Особняком стоит ожог стенок пищевода желудочным соком. Это заболевание может вызвать эзофагит и требует профессионального лечения.

Читайте также:  Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера что это

Вы можете обжечь горячей пищей рот и слизистую, если будете употреблять блюда, температура которых превышает норму. Не рекомендована еда, температура которой выше 40 градусов по Цельсию. Симптомом получения травмы послужит болевой синдром. Для нейтрализации последствий нужно выпить холодную воду небольшими глотками.

При употреблении слишком горячей жидкости ее воздействие также нужно нейтрализовать при помощи холодной воды. При любом типе поражения нужно показаться специалисту, чтобы он назначил медикаментозное решение в тех случаях, когда оно необходимо.

Ожог пищевода и желудка у ребенка

Чаще всего в медицинские учреждения для постановки диагноза обращаются родители маленьких детей. Более половины случаев получения повреждений слизистой приходятся именно на несовершеннолетних. Это связано с тем, что они любят нарушать запреты и пробовать новое.

Чтобы избежать несчастных случаев, требуется убрать все потенциально опасные вещества наверх, куда не могут забраться малыши. Уксус, щелочные растворы, бытовая химия должны храниться в недоступном для детей месте.

Родителям следует знать, как лечить ожог у маленьких детей. Терапия происходит в условиях медицинского учреждения, чтобы избежать возможных последствий. Часто проблема заключается в том, чтобы определить, что выпил ребенок. Малышам промывают желудок и назначают соответствующее лечение.

Опасность заключается в том, что у маленьких детей все процессы протекают быстрее, а, значит, и риск интоксикации внутренних органов выше. Поэтому важно вызвать скорую помощь сразу же, как только вы обнаружили, что малыш выпил химическое средство.

Народное лечение ожога пищевода или желудка

Все народные методы относятся к средствам, которые можно использовать лишь при легких травмах. Обязательно дождитесь снятия первых симптомов отравления, а также проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о целесообразности применения тех или иных средств. К наиболее популярным народным методам относят следующие:

  • снижают проявления болевого синдрома масла облепихи и оливы. Они обволакивают ткани и уменьшают чувствительность. Их нужно употреблять по 1 ст. л. на голодный желудок;
  • ромашка обеспечивает противовоспалительный эффект благодаря своему богатому составу. Природный антисептик также хорошо снимает неприятные ощущения в области гортани. Заваривайте цветки в расчете 1 ст.л. на стакан кипятка. Дайте отвару настояться и остыть, после чего употребляйте внутрь 2 – 3 раза в день;
  • популярностью пользуется рецепт, в котором применяется льняное семя. 12 ч. л. растения кипятят в течение 10 минут в 1 л воды. Раствор сцеживают и остужают. После этого его можно пить несколько раз в день. Льняное семя окажет обезболивающий эффект;
  • молоко помогает справиться с последствиями химических повреждений. Его пьют в неразбавленном виде, предварительно охладив в холодильнике. Можно употреблять 2 – 3 чашки напитка в день.

Однако не стоит надеяться только на народные рецепты. Консервативное лечение должен назначить специалист.

При возникновении химического или термического поражения важно оказать своевременную помощь пострадавшему. Несмотря на то, что легкие степени ожогов проходят быстро и не требуют лечения в стационаре, только врач может принять решение о необходимости терапии. Поэтому в любом случае нужно вызвать скорую помощь для уточнения диагноза, особенно, если речь идет о несовершеннолетнем.

Ожог пищевода является серьёзной патологией органа, при которой отмечается сильное ухудшение общего состояния. Данное явление может возникнуть при попадании в организм горячей пищи или сильнодействующих химических веществ.

Причины возникновения ожога пищевода

Этиология происхождения явления возникает при термическом (попадание в организм сильно горячей пищи или жидкости) и химическом ожоге (воздействие на пищевод агрессивных и токсических веществ).

Ожог пищевода диагностируют по причине случайного заглатывания химических веществ, горячей жидкости или пищи. Чаще всего патологию вызывают следующие вещества:

  • Кислоты в сильно концентрированном растворе (уксус, хлорная, серная);
  • Едкие щелочи (гидроокись натрия, едкий натр, каустическая сода);
  • Вещества различной степени воздействия (йод, нашатырный спирт, фенол, раствор марганцовки, ацетон, перекись водорода, фенол, лизол, раствор электролитов).

Ожог также распространяется на слизистую рта, глотки и желудка. По статистике (около 70%) чаще всего неприятности возникают у детей маленького возраста, так как они познают весь мир на вкус. Остальная часть взрослые граждане, которые случайно заглотнули горячую пищу или же химические вещества.

В сравнении считают, что ожог кислотой менее опасен для организма, так как при попадании вещества на слизистые образуется специальная плёнка, предотвращающая сильное впитывание в ткани.

Образование ожогов под воздействием щелочи имеет серьёзные последствия, так как в результате происходит разрушение белка, омыление жира, что приводит к некрозу тканей и образованию просвета в пищеводе.

Для того чтобы предотвратить такое развитие событий лучше всего максимально убрать все средства бытовой химии, а перед тем, как есть или пить проверить готовое блюдо на соответствие нормальной температуры.

Общая симптоматика при ожоге пищевода

Ожог пищевода имеет ярко выраженные симптомы интоксикации организма (повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, нарушение сердечного ритма). В результате воздействия отравляющего вещества отмечается изменение работы печени, почек.

В зависимости от количества попавшего вещества и его концентрации выделяют три степени ожога пищевода:

  1. Первая степень наиболее лёгкая и проходит в течение 10–14 дней. Отмечается поражение слизистых с явным покраснением и повышенной ранимостью. При правильном восстановлении неприятные симптомы быстро проходят;
  2. При второй степени устанавливается средняя степень тяжести поражения (образование отёка полностью закрывающего пищевод , параллельно возникает слой из волокон фибрина). Восстановление наблюдается через 3–4 недели при условии отсутствия осложнений;
  3. Третья степень характеризуется, как тяжёлая. При поражении отмечается полное разъедание слизистой пищевода и других органов. Параллельно возникают общие признаки интоксикации и шока. Человек может находиться в бессознательном состоянии. При своевременно оказанной помощи процесс восстановления может длиться от нескольких месяцев до 3 лет.

Оказание первой помощи пострадавшему

Первая помощь пострадавшему при получении ожога пищевода заключается в промывании органа и организации рвоты для устранения токсических веществ из организма. Для того чтобы попытаться максимально устранить негативные появления необходимо выяснить чем вызвано данное состояние.

Если же отравление было вызвано кислотой, то необходима нейтрализация под воздействием щелочи (2% раствор гидрокарбоната натрия в количестве 2 грамма на 1 литр воды). Дома лучше всего развести 0,5 ч. Л. Соды в воде и пить полученное средство маленькими глотками, а после постараться вызвать рвоту.

При отравлении организма щёлочью необходимо сделать промывание слабым раствором уксусной кислоты или же растительным маслом. В обязательном порядке вызвать скорую помощь и проводить указанные мероприятия до приезда врачей.

Получение ожога пищевода желудочным соком

Желудочный сок содержит немалое количество соляной кислоты, поэтому оказывает сильное воздействие на пищевод, что приводит к образованию ожога. Данное явление возникает при гастроэзофагеальном рефлюксе. Такая патология может привести к серьёзным осложнениям:

  • Образование эрозии и язвы пищевода;
  • Кровотечения в органе;
  • Значительное сужение пищевода;
  • Синдром Баррета (патологическое состояние слизистой и образование атипичных клеток);
  • Онкология органа.

Для предотвращения таких последствий необходимо своевременно лечить заболевания органов ЖКТ и проходить профилактические осмотры у специалистов.

Ожог пищевода под воздействием алкоголя

Ожог пищевода возможен при проглатывании крепких спиртных напитков (спирт 70 и 96 %) или же настоек с высоким содержанием этилового спирта. При поражении органа образуется общая слабость, головокружения, изменение вкусовых ощущений, боль в груди и желудке.

После поражения слизистых пищевода на поверхности отмечается образование белого налёта при сворачивании белка фибрина, свидетельствующего об отмирании ткани. Ожог спиртом не настолько опасен, но требует своевременного лечения и восстановления нормальной функциональности органа в течение установленного промежутка времени.

Особую опасность для организма составляет метиловый спирт, который является техническим и при попадании в организм вызывает серьёзные осложнения в организме (ожог слизистых, появление слепоты или летальный исход при значительных дозировках).

Читайте также:  Сода и полипы желудка

Получение ожога при употреблении горячей пищи

Ожог пищевода при попадании горячей пищи и жидкости является наиболее лёгким случаем, так как правильная терапия и восстановление позволяют устранить неприятные симптомы по истечении 2–3 недель.

Если же случилась такая неприятная ситуация, то необходимо оказать пострадавшему первую помощь (промывание пищевой прохладной чистой водой) и вызов кареты скорой помощи. Постоянные ожоги могут стать причиной развития язвы или эрозии, поэтому также важно соблюдать профилактические мероприятия и употреблять в пищу готовые блюда в тёплом виде.

Чаще всего такие ожоги происходят с детьми, так как они не контролируют поступление пищи и при резких движениях могут заглотнуть большое количество горячей жидкости. В данном случае требуется незамедлительная помощь врачей и проведение обследования для выявления степени поражения органа.

Ожог пищевода уксусной эссенцией

Ожог пищевода под воздействием уксусной кислоты отмечается выраженной острой симптоматикой (сильные боли во рту, глотке и желудке, развитие дисфагии). Общее ухудшение состояния отмечается от 2 до 14 дней.

Появление ожога требует назначения правильного лечения для исключения развития рубцов на пищеводе и поздней дисфагии. Если говорить о попадании в организм уксусной кислоты, то такое поражение легче переносится, так как концентрация эссенции значительно меньше.

Получение ожога пищевода при попадании щелочи

Ожог щёлочью имеет тяжёлые последствия, так как на поверхности слизистой образовывается струп (отмершие клетки) и появляются выраженные симптомы интоксикации организма. Вещество глубоко проникает в ткани органа и вызывает развитие серьёзных осложнений, которые сказываются на общем состоянии.

После попадания щелочи в организм отмечается появление сильной боли, одышки в области рта, глотки и грудины. В течение некоторого времени острые симптомы стихают, и наступает мнимое благополучие. Всасывание вещества вызывает постепенное отмирание ткани, что приводит к развитию серьёзных патологий в пищеводе.

При ожоге щёлочью необходимо оказание своевременного лечения в условиях стационара и тщательное исследование. После произошедшего случая рекомендована нейтрализация слабым раствором уксусной кислоты и вызов врачей из скорой помощи.

Лечение в домашних условиях

Основной методикой лечения ожога пищевода в домашних условиях является правильное оказание первой помощи при различных видах патологии:

  • Непосредственное промывание пищевода и желудка слабым раствором щелочной соды или уксусной кислоты в зависимости от того какое вещество попало в организм;
  • Промывание пищевода холодной водой при термическом ожоге для значительного снижения температуры в обожжённых тканях;
  • Обязательное выведение человека из зоны облучения при лучевом ожоге.

Лечение ожога пищевода препаратами должно назначаться лечащим врачом. При такой терапии используют следующие категории лекарств:

  • Введение специальных капельниц для дезинтоксикации организма (Реосорбилакт, Реополиглюкин);
  • Средства для нейтрализации этилового спирта при ожоге алкоголем;
  • Вяжущие препараты для быстрого заживления повреждённой слизистой пищевода;
  • Назначение препаратов необходимых для выведения токсинов из организма (Сорбекс, Активированный уголь);
  • Приём антибиотиков при ожоге пищевода горячей пищей во избежание развития гнойного процесса в организме.

При ожоге пищевода должный эффект могут оказать народные средства, которые необходимо согласовывать с лечащим врачом:

  • Взбивание белка куриного яйца и приём готового средства внутрь, так как он способствует заживлению обожжённых тканей слизистой;
  • Приготовление чая из ромашки и употребление напитка в тёплом виде. Растение обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами;
  • Отвар семян льна обладает обволакивающим действием и способствует заживлению слизистой и устранению болевых ощущений. 12 ч. Л. Растения заливают 1000 мл воды и кипятят на слабом огне около 15 минут. Готовое средство употребляют в течение дня небольшими порциями;
  • Семена айвы в количестве 1 ч. Л. Заливают стаканом горячей воды и настаивают в течение 30–40 минут. Готовое средство употребляют 4 раза в день по 1 ст. Ложке перед употреблением пищи;
  • Корень алтея лекарственного заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 30 минут и употребляют 3–4 раза в день в небольшом количестве перед едой;
  • 1 ст. Ложку лекарственной фиалки трёхцветной заливают стаканом горячей воды и настаивают в тёплом месте около часа. Готовое средство употребляют в течение дня.

При устранении неприятных симптомов ожога пищевода огромное значение имеет соблюдение специальной диеты с такими рекомендациями:

  • Частые приёмы пищи в жидком состоянии через каждые 2–3 часа;
  • Исключение из общего рациона жирных, жаренных, твёрдых, сильно горячих или холодных блюд;
  • Запрет на приём вредных привычек (алкогольные напитки, курение).

После непосредственного ожога врачи назначают диету № 0 (полное исключение пищи в течение первых суток). Необходимые питательные вещества (витамины, глюкоза, аминокислоты) вводятся внутривенно капельным путём.

Проведение восстановительной терапии подразумевает дальнейшее иссечение образовавшихся рубцов и бужирования (расширения просвета для проходимости пищи) путём хирургического вмешательства.

Профилактика при ожоге пищевода основывается на контроле принимаемой пищи и выполнении всех предписаний лечащего врача.

Отзывы

Отзывы о лечении или устранении негативных проявлений при ожоге пищевода зависят от степени тяжести поражения слизистой органа. Многие пишут о том, что удалось достичь нормального образа жизни при соблюдении рекомендаций назначенных лечащим врачом.

У меня так получилось, что в возрасте 16 лет я дома случайно выпила вместо воды несколько глотков хлорного раствора. Мне очень повезло, что он был небольшой концентрации. Скорая помощь отвезла в больницу, и там сделали промывание. Горечь во рту и жжение наблюдались около 7 дней, а потом состояние стало понемногу улучшаться. Лучше всего в таком случае сразу же обращаться в больницу и не медлить.

Ирина, г. Волгоград

Я, как опытный детский врач хочу сказать, что данное явление довольно часто встречается у маленьких детей. Поэтому если ваш ребёнок случайно проглотил какую-либо агрессивную жидкость, то необходимо срочное обращение в больницу, где окажут помощь. В дальнейшем назначают длительное восстановление, поэтому важно стараться предотвратить развитие таких ситуаций.

Детский врач гастроэнтеролог в г. Москве

Видео


При ожогах пищевода человек ощущает дискомфорт в работе желудочно-кишечного тракта. Такое повреждение можно получить по разным причинам, например, повредить орган горячей пищей. Важно понимать, что подобные повреждения не только доставляют неудобства, но и могут привести к серьезным осложнениям и последствиям.

Основная функция пищевода — транспортировка пищи к желудку. Это своего рода трубка, в которой располагаются просветы разные по размеру, а так же складки, обеспечивающие механизм работы. В пищеводе имеются три слоя тканей:

Классификация

Ожоги классифицируются в зависимости от факторов, которые привели к травме:

  • Химический ожог пищевода — образуется по причине употребления солей тяжелых металлов, кислот, щелочей, алкоголя и других химических веществ. Нередко встречаются химические ожоги пищевода у детей, например уксусной эссенцией. В быту подобное повреждение вовсе не редкость, так как уксус имеется на каждой кухне, и его легко можно спутать с водой.
  • Термический ожог пищевода — причиной этого повреждения обычно становится употребление горячей еды или питья. Также подобная травма может возникнуть при попадании пара от кипятка в область органа во время ингаляций.
  • Лучевой ожог — образуется вследствие радиоактивного излучения. Такую травму можно получить в ходе лечения, при прохождении лучевых процедур на соседних органах.
  • Ожог пищевода желудочным соком — обычно встречается у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В таком случае часть пищи может вернуться в пищевод вместе с желудочной кислотой, тем самым став причиной повреждения.

Такие травмы возникают по самым разным причинам, например, нередко встречаются ожоги пищевода алкоголем, особенно крепким. Чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия необходимо понимать, какие бывают симптомы таких ожогов, и как нужно оказывать первую помощь пострадавшему.

Читайте также:  Рвота с кровью что это может быть

Причины

Лучевые и термические ожоги можно встретить крайне редко, если человек и обжигается чем-то горячим, то это, как правило, поверхностное повреждение, не требующее особого лечения. Самой распространенной причиной является употребление химических веществ.


Наиболее частые причины возникновения ожогов:

  • невнимательное использование химических жидкостей с употреблением их внутрь;
  • прием опасной жидкости по ошибке, например в состоянии алкогольного опьянения;
  • попытки суицида с преднамеренным употреблением агрессивных химических составов.

Лечение ожога пищевода нужно проводить в самые короткие строки, поэтому при первых симптомах следует доставить пострадавшего в больницу для детального осмотра, диагностики и прохождения курса терапии.

Симптомы

При ожогах пищевода симптомы проявляются очень ярко. В зависимости от того, что стало причиной травмы и насколько она серьезная, характер признаков может различаться.

Симптоматика ожогов пищевода выражает общее состояние пострадавшего. Ткань органа находится в состоянии разрушения, что приводит к выделению продуктов интоксикации. Различают такие общие признаки:

  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • слабость;
  • нарушенный ритм сердцебиения;
  • почечно-печеночная недостаточность.

При первых симптомах следует обратиться в больницу для детального обследования. Если травма средней или тяжелой степени, лечить ожог самостоятельно в домашних условиях не рекомендовано, так как можно только усугубить ситуацию. В лечебном заведении врач проведет детальный осмотр, определит точную клиническую картину и назначит правильное лечение.

К симптомам ожога пищевода относятся и местные признаки, проявляющиеся в виде неприятных ощущений и последствий поражения органа. К местным симптомам относят:

  • ожоги в полости рта;
  • отечности на губах и частичное омертвение частей мягких тканей;
  • болевой синдром в областях: за грудиной, в горле, полости рта, пищеводе и верхней части живота;
  • обильное слюноотделение;
  • затруднительное глотание;
  • отеки языка, глотки и пищевода;
  • изменения тембра голоса из-за поражения голосовых связок;
  • одышка посредством отека гортани (при сильном отеке несет серьезную угрозу жизни пострадавшего);
  • при тяжелой степени повреждение возможно появление свищей в пищеводе.

При ожоге пищевода лечение следует начинать без замедлений, так как последствия могут быть весьма серьезными, вплоть до смертельного исхода!

Диагностика

После поступления пострадавшего в больницу, врач проводит осмотр и опрос пациента, чтобы узнать причины получения травмы. Для предотвращения дополнительных повреждений внутренних органов, диагностические мероприятия с использованием медицинской аппаратуры в первые несколько дней не проводятся.

После стабилизации состояния больного, ему проводят рентгенографию, которая позволяет точно увидеть, насколько сильно поражена слизистая и поверхность пищевода. Чтобы определить какие именно процессы выполняются в пищеводе, и на какой стадии развития они находятся, периодически проводится эндоскопическое исследование. После того как врач выясняет все факторы, которые стали причиной ожога, он назначает соответствующее лечение.

Доврачебная помощь и лечение

Первое что нужно сделать пострадавшему с ожогом пищевода — промывание желудка. Для этого необходимо выпить много воды, не менее одного литра, после чего искусственно вызывать рвоту. Обязательно нужно нейтрализовать химическое вещество, наносящее вред внутренним органам. Нужно сделать специальный раствор, в зависимости от того, какое именно вещество стало причиной возникновения ожога, например уксус можно нейтрализовать раствором соды, а щелочь водой с лимоном.

В случае возникновения ожога желудка второй или третьей степени, необходимо немедленно вызывать наряд скорой помощи. В стационаре пациенту еще раз промоют желудок, только уже при помощи зонда с применением болеутоляющих препаратов, после чего проведут детальный осмотр и диагностику.

Химический ожог

Причиной образования такого повреждения обычно становится употребление жидкостей, которые вызывают агрессивные реакции. При химическом ожоге возможны следующие признаки:

  • болевой синдром;
  • удушье и отсутствие голоса;
  • нарушение дыхания;
  • подтеки вокруг рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвотные массы могут содержать кровь.

Определить этап развития поражения пищевода можно при помощи следующей классификации:

  1. Первый — образуется отечность и покраснения слизистой оболочки. На первом этапе развития пострадавший ощущает дискомфорт и сильную боль на протяжении десяти дней. Также можно наблюдать повышение температуры, снижение артериального давления и учащенное дыхание. В некоторых случаях возможно шоковое состояние.
  2. Второй — начинается в период омертвения поврежденных тканей, в ходе чего поверхность пищевода покрывается ранами. Второй этап может длиться на протяжении трех недель, в ходе чего пострадавшему становится легче принимать пищу.
  3. Третий — поврежденные участки начинают заживать.
  4. Четвертый — в это время уже образуются рубцы на тех участках, где ранее были раны вследствие некроза тканей. Такой процесс может занять годы с момента заживления. Образование рубцов способствует сужению пищевода.

Чтобы снизить риск осложнений от полученного ожога, необходимо обязательно обратиться за помощью в больницу. Только в условиях стационара можно эффективно вылечить поврежденный пищевод и предотвратить неприятные последствия.

Ожоги у детей

В зону повышенного риска попадают дети (65%), чаще всего из-за невнимательности родителей. Нередко детишкам в руки попадают опасные жидкости, которыми они по незнанию сами наносят себе значительный вред. Стоит понимать, что ожог пищевода у ребенка может вызывать очень серьезные последствия — появление отека при ожоге гортани и пищевода может привести к летальному исходу.

Ожоги у детей должны лечиться строго в условиях стационара и в самые короткие сроки. Самая главная цель — предотвратить последствия травмы.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением в домашних условия, так как организм малышей еще не окреп и нуждается только в профессиональном подходе с использованием медицинских препаратов.

После осмотра врач может назначить следующие лекарства:

  • антибиотики;
  • болеутоляющие средства;
  • противошоковые препараты;
  • спазмолитики;
  • лекарства, предотвращающие возникновения рубцов.

Ожог алкоголем

Когда ожог вызван алкоголем, слизистая оболочка покрывается налетом белого цвета, который возникает из-за омертвения клеток. Такая травма считается очень опасной, так как при некрозе тканей происходит отравление всего организма, поэтому пострадавшего необходимо доставить для обследования в больницу. Медицинская помощь проводится в реанимации.

Если произошел ожог пищевода алкоголем, после лечения пациенту придется навсегда отказаться от употребления спиртного.

Повреждение щелочью

Также на пищевод очень агрессивно влияют щелочные растворы. Подобную травму может вызвать нашатырный спирт, и очень важно немедленно оказать пострадавшему экстренную помощь, так как ткани не в состоянии препятствовать поступлению вещества к внутренним органам.

Нейтрализовать реакцию щелочной жидкости можно при помощи кислот (уксус или лимонная кислота). Следует сделать промывание желудка кислотным раствором, также для этого можно использовать растительное масло.

Ожоги горячей пищей и термические повреждения

При употреблении пищи свыше 40 °C можно так же вызывать ожог пищевода. Симптоматика такой травмы такая же, как и при других ожогах. Термические ожоги слизистой пищевода не настолько опасны и могут лечиться дома. Если после получения травмы пострадавший может нормально употреблять еду, важно проследить чтобы она была прохладной и в жидком состоянии. В больницу стоит обратиться только в том случае, если неприятные ощущения и дискомфорт длятся на протяжении длительного периода времени.

Желудочным соком

Люди, страдающие болезнями желудочно-кишечного тракта, могут подвергаться подобным повреждениям пищевода без влияния внешних факторов. Травма может возникнуть при ретроградном возврате части пищи из желудка в пищевод. Дело в том, что желудочная жидкость обладает агрессивными свойствами, способными разрушать слизистую пищевода. Сам процесс занимает некоторое время, поэтому больной может вовремя заметить неприятное явление и обратиться за медицинской помощью.

Читайте также
Adblock
detector