При эрозии желудка что можно кушать и пить

Особенности диеты при эрозии желудка

Эрозия желудка схожа с язвой, но располагается более поверхностно. Лечебное питание назначается практически одинаковое, как при язве. Оно должно быть максимально щадящее, с исключением химических раздражителей, стимулирующих секрецию желудка.

Правильное питание при эрозии является важной составляющей консервативного лечения. Каждому пациенту диета подбирается индивидуально, при этом учитывая личные предпочтения, общие рекомендации, фазу патологии и пр.

• первичная, как самостоятельный процесс;
• вторичная, сопутствующая основному заболеванию;
• злокачественная, сопутствующая онкозаболеванию.

Эрозия в острой первичной форме длится до двух недель, а тяжелая — до двух месяцев. Переход острой формы в хроническую может длиться годами, периодически обостряясь и сопровождаясь болями и отрыжкой, изжогой, слабостью, быстрой утомляемостью и др.

Диета необходима для уменьшения выделения желудочного сока, снижения его агрессивности, чтобы купировать разрушающее действие на слизистую и уменьшить боль.

Диету при эрозии нужно соблюдать постоянно. Во время ремиссии возможно употребление всех основных продуктов в пределах разумного, а при обострении — с жесткими ограничениями. Диетологи назначают стол №1, способствующий восстановлению слизистой.

Специфика диеты определяется симптомами и лечением патологии:

• агрессия желудочного сока подавляется диетой, регулирующей кислотность;
• когда выработка защитной слизи снижена, диета направлена на стимулирование деятельности неповрежденных желез.

При эрозии желудка рекомендуется:

• частый прием пищи, практически каждые 2,5-3 часа;
• пищу принимать маленькими порциями, не более 250 г;
• принимать продукцию, не способствующую чрезмерной секреции желудочного сока;
• употреблять продукты питания в теплом виде, исключив холодные и горячие блюда;
• еду готовить с мягкой консистенцией, исключая твердые и грубые куски;
• принимать пищу, содержащую от 2800 до 3100 Ккал;
• включать в рацион 100 гр жиров, 100 гр белков, 400 гр углеводов;
• не употреблять более 12 гр соли в сутки.

Обязательно соблюдать питьевой режим, выпивая не менее 2 литров воды в день.

Исходя из стола №1, диета больного, страдающего от болей, складывается из:

• измельченного диетического мяса или рыбы;
• овощных пюре, отвара и киселя;
• нежирного творога, хлеба — черствого и белого, сухого печенья;
• супов из перетертых круп, пудинга, некислой молочной продукции;
• растительного и сливочного масла, яиц на пару;
• натуральных сладостей, отваров, компотов и пр.

Меню на неделю составляется таким образом, чтобы полезные вещества в нем соответствовали норме и требованиям калорийности.

• начинаем со слизистой овсянки и столовой ложки меда, чая;
• затем стакан киселя и три печенюшки твердые;
• пообедать можно слизистым супом, протертым из крупы, паровыми котлетами из курицы и компотом из сухофруктов;
• дальше можно перекусить печеное яблоко и творог;
• рагу из картошки, кабачков, мяса;
• заканчиваем день чашечкой чая с молоком и сухариком.

• диета из запеканки из творога и ромашкового чая;
• запеченного яблока;
• супа из макарон, паровых рыбных крокетов и травяного чая;
• суфле из ягод;
• молочной гречневой каши;
• банана.

• творожные ленивые вареники и чай;
• один банан;
• свекольно-кабачковый борщ, котлетка куриная на пару, пюре из картошки, молочный соус;
• отвар из шиповника;
• мягкую грушу;
• овощное рагу с мясом; сухарик и йогурт.

• начинается с творожников и ромашкового чая;
• запеченного яблока;
• пообедать томатным супом, овощным рагу и куриной котлетой на пару, отваром из сухофруктов;
• перекусить можно сухим печеньем и йогуртом;
• ужин состоит из картофельного пюре, тушеной печени с овощами и отвара шиповника;
• банана.

• завтрак состоит из двух яиц и ягодного киселя;
• затем салат из вареной свеклы и распаренных чернослива и кураги;
• суп из овощей, пюре из картофеля, паровая рыбная котлета, отвар из сухофруктов;
• сухарик и йогурт;
• ужинать тушеным с овощами рисом и ромашковым чаем;
• завершить день крекерами и чаем с молоком.

• рисовая запеканка и ягодный кисель;
• сухарик и чай;
• суп из гречки протертый, мясо из курицы, тушеное в сметанном соусе, пюре из картофеля и компот;
• запеченное яблоко и творог;
• рагу из овощей с кусочком хлеба и шиповниковый чай;
• банан.

• диета состоит из запеканки из творога и ромашкового чая;
• сухарика и йогурта;
• супа из риса и картошки, гречневой каши и тушеной печени, компота;
• сухарика и чая из шиповника;
• картофельного пюре, тефтели, овощей, чая;
• запеченного яблока, отвара шиповника.

Эрозивный гастрит характеризуется воспалительным процессом, при котором в слизистой поверхности желудка образуются единичные/многочисленные изъязвления различных размеров. Они не затрагивают глубоких слоев. Заживают без формирования рубца.

Диета при эрозии желудка является обязательной частью лечения. Соблюдение принципов диетического питания позволяет купировать симптомы воспаления, а также снижает избыточную секрецию желудочного сока.

Читайте также:  Как вывести желчь из желудка если нет желчного пузыря

Питание при остром эрозивном гастрите

В течение первых 24 часов больному рекомендован полный голод. Кушать можно начинать со вторых суток после развития симптоматики. Что можно есть? В меню разрешается включать:

• Кисель домашнего приготовления.
• Тщательно разваренные каши.
• Отварное всмятку яйцо.

Диета в этот период довольно строгая. Расширять рацион разрешается только после купирования симптомов воспалительного процесса. Прием пищи должен быть дробным: пять–шесть раз в день небольшими по размеру порциями. Готовка продуктов должна проводиться на пару. Перед подачей пищу необходимо тщательно измельчать либо протирать.

После устранения симптомов разрешаются:

• Галетное печенье.
• Домашние сухарики из белого хлеба.
• Паровой омлет.
• Некислый маложирный творог.
• Супы на овощных отварах.
• Мясо диетических сортов.
• Слабо заваренный чай с добавлением молока.

Диету после обострения эрозивного гастрита либо развития его острой формы необходимо соблюдать не меньше календарного месяца. Но для закрепления лечебного эффекта и перевода заболевания в состояние ремиссии желательно придерживаться рекомендаций в течение трех месяцев.

Под запретом находятся:

• Острые по вкусу блюда и продукты.
• Свежая выпечка, сдоба.
• Жирное и жареное.
• Сало.
• Колбасы.
• Соус.
• Маринады.

Хронический эрозивный гастрит

Питание при эрозии желудка, протекающей в хронической форме, зависит от стадии заболевания. В период ремиссии рацион несколько расширяется, но принимать пищу рекомендуется дробно – не меньше 6 раз в день – небольшими порциями.

Нельзя острое, маринады, копчености. С фруктов необходимо снимать кожуру. От использования сливочного масла нужно отказаться, заменив его продуктами растительного происхождения. Утром после пробуждения нужно выпивать стакан теплой воды.

С яблок и груш при эрозии желудка нужно обязательно снимать кожуру

При высокой кислотности желудочного сока в меню необходимо включать:

• Молоко с нулевым показателем жирности.
• Домашние сухарики из белого хлеба.
• Печень, язык, белое мясо курицы.
• Нежирные сорта рыбы.
• Вареные всмятку яйца.
• Тушеные/отварные овощи.
• Овощные супы и пюре.
• Протертые каши из риса, овсянки, манки.
• Сладкие соки домашнего приготовления, разведенные водой в пропорции 1:1.

При пониженной кислотности:

• Крепкие бульоны и супы на их основе.
• Кисломолочка.
• Овощи в тушеном и отварном виде.
• Нежирные рыба и мясо.
• Крупяные гарниры.
• Джем домашнего приготовления, варенья, мёд, изюм, инжир.
• Салаты из овощей и фруктов.
• Крепкий черный чай, травяные напитки: ромашка, мелиса, зверобой.
• Сухарики их черного хлеба домашнего приготовления.

Важно! Придерживаться диеты необходимо до перехода заболевания в состояние стойкой ремиссии.

Питание при обострении эрозивного рефлюкс-гастрита

В дальнейшем в меню вводятся паровые и отварные блюда. Основу рациона должны составлять овощи, слизистые каши и супы, перемолотая куриная грудка. Питаться необходимо небольшими порциями и не меньше 6 раз в день. Продолжительность диеты после стихания симптомов обострения – не меньше календарного месяца.

Нужно полностью исключить:

• Спиртное.
• Крепкие чаи и кофе.
• Соль.
• Специи.
• Жиры животного происхождения.
• Жареное.
• Маринады.
• Соусы.
• Газированные напитки.

Диета при поражении антрального отдела желудка

Эта форма патологии является разновидностью рефлюкс гастрита, только эрозивные образования фиксируются исключительно в антральном отделе желудка. Из рациона больного необходимо полностью исключить жирные сорта мяса, продукты с кислым вкусом, включая кисломолочку.

В период обострения рекомендовано дробное питание – не реже 6 раз в сутки. Пищу желательно принимать лежа, небольшими по размеру порциями

Меню при эрозии желудка этой формы должно полностью исключить спиртные напитки любой крепости, кофе, острую по вкусу и грубую пищу, копчености, жареное, жирное. Также запрещены промышленные полуфабрикаты, соль, специи, сладости, сдоба, лук, чеснок, горчица, соусы с хреном, кетчуп, майонез. Диета помогает нормализовать процессы продуцирования пищеварительных ферментов, а также стимулирует заживление изъязвлений.

Недельное меню

Меню на неделю разрабатывается с учетом формы эрозивного гастрита. Предлагаем вариант питания при неосложненной форме патологии в период обострения заболевания.

• Завтрак – два яйца всмятку, слабо заваренный чай, домашние сухарики из белого хлеба.
• Второй завтрак – банановое пюре.
• Обед – овощной суп-пюре, куриные тефтели на пару, отвар из ягод шиповника, домашние сухарики из белого хлеба.
• Полдник: мусс из разрешенных ягод.
• Ужин: картофельное пюре с куском отварной рыбы.

• Завтрак – каша-размазня из овсянки с мёдом, травяной чай из ромашки.
• Второй завтрак – кисель, галеты.
• Обед – крупяной суп с добавлением картофеля, паровая рыбная котлета, напиток.
• Полдник – суфле из фруктов.
• Ужин – измельченное мясное рагу.

• Завтрак – пудинг из рисовой каши, компот.
• Второй завтрак – запеченные сладкие яблоки.
• Обед – свекольник, картофельное пюре с паровыми котлетами из куриного фарша, слабый чай.
• Полдник – кисель и галетное печенье/домашние сухарики.
• Ужин – паровая рыба, гарнированная овощным пюре, чай с молоком и домашние сухарики.

• Завтрак – паровые творожники, чай с молоком.
• Второй завтрак – несколько кусков арбуза.
• Обед – овощной суп, суфле из мяса курицы, компот, домашние сухарики из белого хлеба.
• Полдник – запеченная в духовке груша.
• Ужин – хорошо разваренная рисовая каша, травяной отвар.

Читайте также:  Консультация гастроэнтеролога в самаре

Питание при гастрите с повышенной кислотностью + меню

• Завтрак – паровой белковый омлет, кисель из ягод домашнего приготовления.
• Второй завтрак – запеченные яблоки с мёдом.
• Обед – овощной суп с фрикадельками, запеченное в фольге куриное филе (измельченное) с картофельным пюре, компот.
• Полдник – горсть кураги.
• Ужин – гречневая каша с отварными овощами, чай и сухарики из белого хлеба.

• Завтрак – творожная запеканка с ягодной подливкой, чай.
• Второй завтрак – йогурт.
• Обед – овощной суп, разваренная рисовая каша с паровой котлетой, компот.
• Полдник – порция творога.
• Ужин – отварная рыба с овощами, напиток.

• Завтрак – ленивые вареники с йогуртом, компот.
• Второй завтрак – горсть кураги.
• Обед – крупяной слизистый суп, порция отварной рыбы с овощами, компот с сухариками.
• Полдник – ягодное суфле.
• Ужин – плов с курицей (измельченный), чай с добавлением молока.

Перед сном можно выпивать нежирный кефир, йогурт, чай с молоком, ряженку, теплое молоко с низким процентом жирности. Этот вариант диеты при эрозии желудка практикуется в период обострения. Он довольно жесткий, но предупреждает ухудшение самочувствия и позволяет нормализовать состояние желудка в относительно короткие сроки.

Рецепты диетических блюд

В период соблюдения строгой диеты необходимо обеспечивать больному вкусовое разнообразие. Это поможет проще перенести многие ограничения на продукты и блюда.

К яблочному соку (100 мл) добавить желатин (25 грамм). Оставить его для разбухания на 30 минут. Желтки (5 шт.) взбить. Молоко (300 мл) вскипятить. Добавить к нему сахарный песок (100 г) и размешать. Положить в молоко сок с разбухшим желатином и желтки. Прогреть на водяной бане в течение 15 минут. Разлить массу по формочкам и убрать в холодильник на 8 часов.

Яблочный пудинг — не только вкусное, но и быстрое блюдо, которое можно включать в меню при эрозии желудка

Перемолоть 500 г курицы в фарш. Немного подсолить. На сковороде обжарить муку (1 ст. л) с добавлением растительного масла (3 ст. л). При постоянном помешивании влить молоко (200 мл) и проварить соус до загустения. Сформировать из фарша тефтели, опустить их в соус и протушить все вместе до готовности курицы. При подаче посыпать мелко порубленной зеленью.

Пропустить через мясорубку говядину (200 г). Добавить в нее немного панировочных сухариков, перемешать. Сварить клейкий рис. Поделить фарш на несколько частей. Сформировать лепешку, на цент выложить немного риса и кусочек сливочного масла. Соединить края лепешки, превратив ее в котлетку с начинкой. Готовить зразы в пароварке в течение 15 минут.

В овощной отвар добавьте рисовую крупу. Когда она будет в состоянии полуготовности, положите в кастрюлю натертую морковь. Немного подсолите суп. Когда рис полностью разварится, измельчите суп при помощи погружного блендера.

Соблюдение принципов диетического питания в период обострения заболевания обязательно, поскольку это помогает в короткие сроки нормализовать самочувствие больного. Диеты необходимо придерживаться даже в период продолжительной ремиссии.

• Эффективность: лечебный эффект через 21 день
• Сроки: 2-3 и более месяца
• Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю

Общие правила

Эрозивные поражения гастродуоденальной зоны широко распространены и диагностируются в 10-15% случаев у пациентов при эндоскопическом обследовании ЖКТ. Эрозии (единичные/множественные) представляют собой поверхностный дефект тканей (слизистой) желудка без вовлечения в процесс более глубоких слоев органа, образующиеся как на фоне выраженной отечности/гиперемии слизистой оболочки, так и на фоне минимальных воспалительных проявлений и даже при их отсутствии.

Заживают эрозии без образования рубца. В основе развития и прогрессирования эрозивного процесса гастродуоденальной зоны лежит преобладание агрессивных факторов воздействия на слизистую оболочку (HCl/пепсин) над ее протективными свойствами (клеточная регенерация, слизисто-гидрокарбонатный барьер) и недостаточность кровоснабжения слизистой желудка.

Эрозивная гастропатия возникает под влиянием различных причин, основными из которых являются: стресс-синдром, агрессивное воздействие ряда лекарственных препаратов (салицилаты, НПВС, преднизолон), злоупотребление алкоголем, на фоне травм, ожогов, сепсиса, хронических заболеваний ЖКТ (гастрит, хронический холецистит, язва двенадцатиперстной кишки), сахарного диабета, тяжелых состояний, сопровождающихся сердечной, почечной, печеночной недостаточностью.

Читайте также:  Как уменьшить размер желудка упражнения

Образованию эрозий желудка/12-перстной кишки также способствует обратный гастродуоденальный заброс и обсемененность слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori. В клинической симптоматике различных вариантов острых/хронических эрозивных гастропатий отсутствуют специфические симптомы, кроме случаев выраженной геморрагической формы, для которой характерна язвенная симптоматика и дифференцировать эрозии желудка от язвы можно только при гастроскопии.

Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки относится к стандартному методу консервативной терапии. Терапия эрозий гастродуоденальной зоны предполагает необходимость обследования больных на инфицированность Н. рylori. При положительном результате лечение заболевания начинается с назначения эрадикационной терапии антибактериальными препаратами, к которым отсутствует резистентность у Helicobacter pylori и пробиотических препаратов с целью коррекции биоценоза кишечника.

Основой лечебного питания при эрозии желудка и пищевода при нормально/повышенной кислотности желудочного сока является диетический Стол №1 и его разновидности — 1А и 1Б (при острой форме/обострении хронических эрозивных гастропатий). Этот лечебный стол создает все условия для заживления эрозивного дефекта, поскольку в рационе питания отсутствует продукты, возбуждающие желудочную секрецию и раздражающая слизистую грубая пища. Содержание белка в рационе на уровне физиологической нормы благоприятно влияет на репаративные процессы, а дробный характер питания и уменьшение объема порций обусловливает механическое щажение слизистой.

В рационе питания Диеты №1 ограничиваются все продукты/блюда, усиливающие секреторную функции желудочных желез (концентрированные бульоны из любых продуктов) и раздражающие слизистую оболочку (копченые, соленые и маринованные блюда, газированные напитки, специи и приправы, жареные блюда, сырые овощи). Исключению подлежат долго/трудно перевариваемые продукты, соль, очень холодные/горячие блюда. При острой форме/обострении хронической эрозивной гастропатии пища готовится максимально щадящими методами (отваривается/готовится на пару) и подается протертой.

При улучшении состояния протёртая пища заменяется непротертой. При повышенной кислотности в рационе питания ограничатся употребление легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, конфеты, мед и другие сладости), что позволяет снизить секреторную активность желудка и его возбудимость.

Диета при эрозии желудка предусматривает последовательность и преемственность в назначении лечебных столов: 1А (7 дней), 1Б (до 10-14 дней) и Стол №1 (до 2-3 месяцев), что позволяет достичь необходимого уровня щажения слизистой и длительной ремиссии. Протёртая пища назначается только в несколько первых дней, а затем пациент переводится на не протёртый рацион питания с включением негрубых продуктов и обязательным тщательным пережевыванием пищи. Перевод пациента на общий стол предполагает регулярное питание с ограничением слишком пряной, острой, горячей/холодной пищи и алкогольсодержащих напитков.

Разрешенные продукты

Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки включает:

• Овощные супы с добавлением овсяной, гречневой, рисовой круп, которые тщательно протираются, а при улучшении состояния — с хорошо разваренными и размятыми крупами и мелко нашинкованными овощами. Для улучшения вкусовых качеств в первые блюда добавляют сливочное масло, нежирные сливки, яично-молочную смесь, пюре из мяса, не огородную зелень (укроп или петрушку).
• Нежирные сорта красного мяса и птицу (говядина, баранина молодая, свинина нежирная, индейка, курица), кролик в виде паровых котлет, биточков, зраз, кнели, суфле. При стихании процесса в рацион вводится кусковое мясо, отварное/запеченное в духовке.
• Речную/морскую рыбу в виде кнелей, котлет, тефтелей из трески, минтая, щуки, хека, ледяной рыбы.
• Подсушенный хлеб из пшеничной муки высшего сорта, сухарики, несдобные булочки.
• Крупы: овсяная, гречневая, белый рис в протертом/хорошо разваренном виде с молоком и сливочным маслом.
• Неострые домашние соусы на молоке/нежирных сливках.
• Свежий некислый творог, ленивые вареники, суфле из творога, запеченные сырники, кисель молочный. Сливки и сметану добавляют в готовые супы, картофельное пюре. Молоко разрешается употреблять в количестве не более 800 мл.
• Яйца всмятку/паровой омлет (2-3 штуки), добавляют в супы и другие блюда. Сливочное масло до 20 г/день и рафинированное растительное у в качестве добавок в готовые первые и вторые блюда.
• Ягоды в кулинарно-обработанном виде (желе, кисели, муссы). Яблоки, запеченные в духовке с медом/сахаром. Употреблять в свежем виде нельзя. На десерт — мед, карамель, меренги, зефир, безе, варенье, пастилу.
• Свободную жидкость не менее 1,5 л/сутки в виде отвара пшеничных отрубей, свежеприготовленных разбавленных соков из ягод/фруктов, некрепкий чай с молоком, настой шиповника морковный сок, минеральную не газированную воду.