Продольная резекция желудка минусы

Рукавная резекция желудка представляет собой операцию, в результате которой размер желудка уменьшается, и орган приобретает вид трубки. Из-за уменьшения желудка пациенту для насыщения требуются малые порции еды, соответственно, количество потребляемых калорий снижается, и постепенно происходит потеря веса.

РУКАВНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА

Рукавная резекция желудка представляет собой операцию, в результате которой размер желудка уменьшается, и орган приобретает вид трубки. Из-за уменьшения желудка пациенту для насыщения требуются малые порции еды, соответственно, количество потребляемых калорий снижается, и постепенно происходит потеря веса.

Как и другим операциям, процедуре свойственны определенные достоинства и недостатки, с которыми следует ознакомиться для того, чтобы максимально взвешенно принять решение о необходимости рукавной гастропластики.

Плюсы операции по рукавной резекции желудка

Рукавная резекция по сравнению с прочими бариатрическими операциями является значительно менее инвазивной, так хирург не производит разрезов и не деформирует малый кишечник. Все это снижает риск осложнений, которые могут возникнуть после операции, а также позволяет пациенту не менять привычный набор продуктов (так как деформации кишечника не происходит, всасывание им витаминов и минеральных веществ не изменяется). При рукавной гастропластике исключена вероятность возникновения демпинг-синдрома, так как не затрагивается пилорус – клапан, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки. При демпинг-синдроме пища в желудке не переваривается до конца, что приводит к разнообразным желудочно-кишечным расстройствам и болезненным симптомам.

Рукавная резекция проводится без внедрения инородных тел (в отличие, к примеру, от бандажирования), поэтому можно не опасаться возникновения эрозии или каких-либо патологических изменений, вызванных наличием постороннего предмета в организме. Рукавная резекция может быть проведена с помощью лапароскопа даже у пациентов с чрезмерно высокой массой тела.

Важно отметить, что если данная процедура не поможет в желаемой степени избавиться от избыточного веса, после нее можно провести другую бариатрическую операцию.

Недостатки рукавной резекции желудка

Рукавная гастропластика несет в себе и некоторые риски: Рукавная резекция является необратимой операцией. После того, как будет удалена значительная часть органа, и он примет новую форму, орган становится более чувствительным к качеству пищи. Так, плохо пережеванная еда может вызвать рвоту и ощущение дискомфорта. После операции желудок может вновь растянуться до прежних размеров. В случае если пациент не ограничивается малыми порциями еды, которых уже достаточно для насыщения, а продолжает поглощать пищу в дооперационных объемах, желудок растягивается. В результате количество потребляемых калорий может стать даже большим, чем до операции, и вес увеличится.

Возможны и другие послеоперационные осложнения, такие, как развитие пневмонии, появление тромбов, проникновение инфекции в организм и т.д. Крайне опасно протекание желудочного сока, который может повредить внутренние органы. Риск осложнений является минимальным, но он увеличивается для пациентов с чрезмерно высокой массой тела.

Также стоит иметь в виду, что рукавная резекция – это относительно молодая технология, поэтому пока не существует долговременных наблюдений, которые могли бы лечь в основу медицинской статистики по последствиям применения данного метода.

Читайте также:  Свиной желудок фаршированный запеченный в духовке

В Центре бариатрической хирургии операции по рукавной резекции проводят опытные профессионалы, обладающие высочайшей квалификацией и обширной практикой. В работе мы используем только высокотехнологичное современное оборудование и надежные инновационные препараты. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в индивидуальном подходе, качественном лечении и отличном результате.

Индекс массы тела 30-35 кг/м2, а также возраст до 30 лет

Линейная (продольная; трубчатая; в виде рукава) резекция желудка (LSG, Laparoscopic sleeve Gastrectomy, Gastric sleeve resection) является рестриктивной (ограничительной) операцией, выполняемой на желудке. Ее выполнение призвано уменьшить объем желудка за счет удаления его части. На сегодняшний день это одна из самых распространенных операций в европейских странах, Израиле и России.

Во время продольной резекции удаляется боковая часть желудка, а его физиологические клапаны (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются. Таким образом, желудок уменьшается в объеме, но сохраняет возможность функционировать полноценно.

В результате операции желудок приобретает форму узкой трубки. Поступившая пища в нем долго не задерживается и за короткое время перемещается в кишечник. За один прием становится возможным принять не более 100 мл пищи. По мере наполнения желудка у пациента быстро возникает чувство сытости. Что касается секреторной активности желудка, то она снижается. Однако это также способствует сбросу лишнего веса.

Довольно часто линейная резекция желудка применяется как альтернативный метод всем остальным операциям, которые известны в бариатрической практике. По прошествии одного года после ее выполнения пациент теряет до 70-75% лишнего веса.

В результате проведения резекции желудка возможны осложнения. Они могут появиться как во время операции, так и в послеоперационный период.

Помимо общехирургических осложнений встречаются специфические. Среди них – развитие кровотечения и/или образование дефекта (свища) по линии резекции желудка. Данные осложнения возникают редко и связаны с нарушением техники проведения операции, несоответствием инструментария установленным требованиям, недостаточным опытом хирурга и прочими факторами. Другие осложнения развиваются лишь в единичных случаях.

ПРИМЕЧАНИЕ: Продольная резекция желудка проводится большому числу пациентов. В основном это люди с индексом массы тела до 50 кг/м2, у которых отсутствуют значимые сопутствующие заболевания.

Пациентам, имеющим индекс массы тела 50-60 кг/м2 и выше, резекция желудка проводится на первом этапе лечения ожирения. В отдельных случаях вместо резекции пациенту устанавливается внутрижелудочный баллон. Спустя 6-18 месяцев при условии недостаточного эффекта в лечении применяется еще одни метод – билиопанкреатическое шунтирование. Благодаря такому подходу удается снизить возможность появления осложнений и достигнуть хороших результатов.


Схема выполнения продольной резекции желудка.

После двух-трех часов с момента завершения операции пациент уже может вставать. В течение первых суток можно пить воду маленькими глотками. На вторые-третьи сутки извлекается зонд из желудка. На третьи сутки удаляется дренаж из брюшной полости. После чего пациент может быть выписан из стационара при отсутствии каких-либо осложнений.

Читайте также:  Полип на широком основании в желудке

Преимуществами резекции желудка в отличие от других бариатрических операций являются:

  • Сохранение непрерывности пищеварительного тракта при большом ограничении объема потребляемой пищи.
  • Высокая степень простоты и безопасности операции при большом опыте специалистов и хорошей оснащенности.
  • Высокая эффективность: возможность снизить массу тела на 70-75%.
  • При недостаточных результатах резекция может быть дополнена билиопанкреатическим шунтированием.
  • Короткий восстановительный период, отсутствие метаболических нарушений, минимальные риски развития осложнений.

Однако резекция желудка имеет также минусы. В их числе:

  • Необходимость пациенту сформировать новый режим питания в течение первого года после операции, поскольку в это время масса тела активно снижается. Если этого не сделать, эффективность операции в дальнейшем может снизиться из-за приема пищи в больших количествах, приема сладостей и за счет других нарушений рекомендаций врача. В таких случаях желудок растягивается и для продолжения лечения требуется уже другая операция, в частности билиопанкреатическое шунтирование.
  • Возможность развития осложнений. Такие риски существуют при проведении любой операции, и резекция желудка не исключение.


Sleeve Gastrectomy. (Продольная резекция желудка).


Sleeve Gastrectomy. No Stomach. (Продольная резекция желудка).


Продольная резекция желудка

Продольная резекция желудка это популярная операция, при которой хирургическим путём удаляется значительная часть желудка, в результате чего пациент не в состояние больше принимать пищу в прежних объёмах и насыщение приходит значительно быстрее.

Данный метод не нарушает пищеварительную систему, что позволяет избежать многих побочных эффектов, свойственных другим видам бариатрических процедур, таких как желудочное шунтирование, после которого пациент может страдать от недостатка минеральных веществ и витаминов, а так же других осложнений.

Данная операция является очень эффективным и быстрым методом по снижению веса. Большинство пациентов теряют от 60% до 70% лишнего веса только за первые пару лет после операции, достигая не только более лёгкого веса, но и лучшего качества жизни и здоровья в целом.

О процедуре продольной резекции желудка

Во время операции удаляется большая часть желудка, в некоторых случаях уменьшая объём желудка до 80%. В результате пациенту требуется очень маленькое количество пищи для насыщения, голод проходит значительно быстрее. При этом кишечник остаётся нетронутым и функционирует, как и прежде, что позволяет избежать витаминного голодания и нехватки необходимых минералов в организме.

Плюсы продольной резекции

Минусы продольной резекции

  • Не всегда приводит к такой большой потере веса как при желудочном шунтировании
  • Требует некоторых ограничений в диете
  • Как и при любой операции есть риски осложнений, инфекций
  • Желудок со временем может растянуться
  • Данная операция необратима

Кому подходит продольная резекция?

Данная операция подходит людям с ИМТ (индекс массы тела) от 30 и выше, но так же зависит и от сопутствующих ожирению болезней. Является ли эта хирургическая процедура лучшим решением по снижению веса именно для вас, сможет определить только специалист по бариатрической хирургии.

Читайте также:  Как пить чагу от желудка

Если сравнивать шунтирование желудка и продольную резекцию, то первый вариант чаще рекомендуется при особо сложных случаях ожирения, когда ИМТ пациента превышает 45, шунтирование желудка приводит к более быстрой потере веса, нежели продольная резекция.

В целом потеря веса при резекции, как правило, более плавная и эта процедура часто рекомендована людям с нездоровым избыточным весом, однако которым пока рано задумываться о более кардинальных мерах как желудочное шунтирование.

Период восстановления после операции

  • Длительность операции: от 1 до 3 часов
  • Операция проходит под общим наркозом
  • Время восстановления: от 4 до 6 недель
  • Время отсутствия на работе: 2 недели

Как и при любой другой бариатрической операции пациент должен провести в клинике несколько дней, чтобы убедиться, что операция прошла успешно, и нет осложнений. В этот период следует пить больше жидкости и избегать твёрдой пищи. Со временем можно будет перейти на пюре, а затем плавно вводить в рацион более твёрдую пищу (как правило, не ранее, чем на четвёртой неделе после операции) хоть и в меньшем количестве, чем ранее.

Специалист по бариатрической хирургии или специалист по питанию составит для вас рекомендации по диете, как в послеоперационный период, так и для снижения веса в дальнейшем. В некоторых случаях пациентам стоит избегать определённых видов пищи как после операции, так и в дальнейшем.

Вернуться к здоровому весу

Эффект от процедуры продольной резекции будет значительно сильнее, если придерживаться как диеты, так и регулярных физических нагрузок. Бариатрические процедуры дают тот необходимый толчок к началу нового образа жизни. Вы начинаете видеть, как уходят первые килограммы и это стимулирует вас прилагать больше усилий для достижения красивого и здорового тела и хорошего самочувствия в целом.

Почему выбирают резекцию желудка

Легко сказать, что для избавления от лишнего веса необходимо всего лишь меньше есть и больше двигаться, однако мало кто осознаёт, что голод и потребность в еде – это один из основных инстинктов человека с которым многие просто не в состоянии справиться.

Более того, ожирение влияет на самооценку человека и часто может стать причиной психологических трудностей, что не делает процесс похудения легче. Не стоит забывать и о том, что лишний вес несёт риск сопутствующий заболеваний, которые так же в значительной степени ухудшают самочувствие и негативно влияют на мотивацию при борьбе с лишними килограммами. Таким образом для многих людей борьба с лишним весом без посторонней помощи является практически невыполнимой задачей. По этой причине многие люди как в Европе, так и в Америке прибегают к помощи бариатрических хирургов.

Продольная резекция желудка – это проверенный и действенный метод борьбы с ожирением.

Читайте также
Adblock
detector