Расстройство желудка у ребенка на море

Лето это не только солнце, море и фрукты, это еще и вспышки кишечных инфекций. Особенно этому подвержены дети: незрелый иммунитет, особенности пищеварительной системы, а также изобретательность и любопытство к этому располагают.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

” Явление это очень распространенное, независимо от уровня развития здравоохранения в регионе — на каждого ребенка в мире в среднем приходится 3-4 эпизода диареи в год.

Наверное, зима 8 месяцев в году — нам только в плюс.

  • Треть всех острых кишечных инфекций приходится на ротавирус, вспышки этого заболевания возникают в осенне-зимний период, а летом наступает пора роста и развития бактерий и простейших.
  • Около 20 % всех обращений с диареей в больницу это шигеллезы — группа заболеваний вызванных микробами — возбудителями дизентерии ( не путайте с аналогичным заболеванием, вызванным амебами).
  • Чуть меньше 10% — это сальмонеллезы.
  • Совсем небольшое число заболеваний вызывается условно-патогенной флорой (кишечной палочкой, кокками).
  • Каждый третий случай диареи вызван возбудителем неизвестного происхождения.

Источником заражения может быть не только больной человек, но и носитель инфекции, у которого заболевание протекает в легкой или вовсе бессимптомной форме. Основной механизм передачи – фекально-оральный, передача возбудителя возможна с пищей, водой, а также контактно-бытовым и (реже) воздушно-пылевым путем.

В этом месте остановимся поподробнее — получается, что бактерии-возбудители из человеческих фекалий каким-то образом попадают другому человеку в рот. Один человек не помыл руки после туалета, второй не помыл их перед едой. Или просто съел что-то обсемененное бактериями. Идеальная среда для бактерий – продукты, не подвергающиеся термической обработке: салаты, кондитерские изделия, мясные деликатесы, молочные продукты, не прошедшие пастеризацию, а также продукты, у которых были нарушены условия хранения или целостность упаковки.

Кроме того бактерии и вирусы прекрасно живут в воде, а некоторые там и размножаются. Имейте это в виду, когда посещаете летом водоемы со стоячей водой, кишащие детьми.

” Любой надувной бассейн, прогревшийся на солнце, с одним малышом с грязной попой становится импровизированным биологическим реактором генерирующим лучи поноса.

Пик бактериальных инфекций приходятся в наших широтах на август-сентябрь, когда вырастает не только богатый урожай помидоров и картошки, но и цист и спор простейших.

” В жару не только пища быстро обсеменяется микроорганизмами, но может снижаться естественный защитный барьер — уровень кислотности желудочного сока. Если много пить, соляная кислота разбавляется и не обезвреживает болезнетворные агенты.

Если ребенок выпьет много воды, даже не из копытца, а просто из-под крана, ему может не поздоровиться.

Общее количество жидкости в организме у младенцев составляет 80% массы тела, у взрослых — 60%; при этом 45% массы тела младенца составляет внеклеточная жидкость, в то время как у взрослого этот показатель равен 20%. Поэтому, чем меньше ребенок, тем больше риск дегидратации, и тем серьезнее ее клинические последствия.

” При неукротимой рвоте и диарее постарайтесь оценить объем потерянного – 10% от массы ребенка (около 1000 мл при весе в 10 кг) говорят о серьезной дегидратации и необходимости неотложной госпитализации.

Дегидратация до 5% от массы тела считается умеренной и с ней можно справиться дома, при условии, что ребенок пьет жидкость из чашки или ложки.

выпоить потерянный объем в течение нескольких часов не представляется возможным;

ребенок младше 3 лет или старше, но вял и заторможен;

жалуется на сухость во рту;

вы видите у него снижение кожного тонуса, сухость губ и языка

— путь ваш лежит в стационар.

Ждать, а вдруг станет лучше, не стоит. Неукротимая рвота и понос у ребенка до года всегда повод для обращения за неотложной помощью.

” Интересуйтесь содержимым горшка, как бы дико это не звучало. Вид стула может рассказать о том, кто возбудитель заболевания.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА


У многих детей и взрослых при путешествиях к морю или отдыхе на природе, у воды, отпуске в экзотических странах, возможно развитие диареи. Ее называют диареей путешественников, или Местью Монтесумы. Диарея путешественника возникает у детей во время путешествия или в течение 10 дней после приезда малыша с моря или курорта. Ребенок может заболеть, если он употребляет местную загрязненную пищу или воду. Они могут содержать бактерии, вирусы или паразитов.

Вода из крана, лед или напитки, которые не запечатаны, могут быть опасны для непривычных желудков приезжих. Пища, приготовленная с использованием водопроводной воды или не приготовленная должным образом, также может быть опасна.

Что увеличивает риск развития диареи у ребенка?


Есть ряд факторов, которые повышают риск формирования диареи у ребенка на море или после возвращения домой. Это путешествие в Южную Азию, Юго-Восточную Азию, Африку, Центральную Америку, Южную Америку или Мексику – там велика вероятность заражения опасными кишечными инфекциями и паразитами.

Читайте также:  Анализ хгч сдается на голодный желудок или нет

Кроме того, опасен ранний детский возраст, до трех лет, или прием лекарств, уменьшающих кислотность желудка. Кроме того, добавляют в копилку рисков все состояния, которые ослабляют иммунную систему, хронические болезни, очаги инфекций (тонзиллиты, гаймориты, аденоиды).

Опасна еда и напитки, приобретенные у уличных торговцев, походы или кемпинг на открытом воздухе, где сложно соблюдать все правила гигиены.

Что такое диарея путешественников?

Диарея путешественника у детей – это расстройство пищеварительного тракта, которое обычно характеризуется жидким стулом и спазмами в животе, реже тошнотой и рвотой. Патология вызвана употреблением загрязненной пищи или некачественной питьевой воды. К счастью, диарея путешественника обычно не серьезна, больше неприятна, хотя у малышей может грозить обезвоживанием. Когда родители с малышом посещают места, где климат или санитарные условия отличаются от домашних, повышается риск развития диареи путешественников.

Симптомы у детей

Диарея путешественника в детском возрасте обычно начинается внезапно во время поездки или вскоре после возвращения домой. Большинство случаев диареи длятся в течение одного-двух дней, и полностью проходят в течение недели. У малышей также возможна рвота и лихорадка, особенно, если это вирусные или микробные инфекции.

Наиболее распространенные признаки и симптомы диареи путешественников:

  • Резкое начало, появление трех или более жидких испражнений в день;
  • Позывы к дефекации, недержание жидкого стула;
  • Спазмы в животе;
  • Тошнота и рвота;
  • Лихорадка от невысокой до крайне серьезной.

Иногда дети страдают умеренным или сильным обезвоживанием из-за постоянной рвоты, высокой температуры, частого стула или сильной боли в животе или прямой кишке. Если у ребенка возникают какие-либо из этих признаков или симптомов, или если диарея длится дольше, чем несколько дней, нужно обратиться к врачу.

Когда нужен врач?

Диарея путешественника обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней. Признаки и симптомы могут длиться дольше и быть более серьезными, если состояние вызвано патогенными бактериями или паразитами. В таких случаях ребенку могут потребоваться лекарства по рецепту, чтобы помочь подавить инфекцию.

Особенно осторожно нужно относиться к симптомам у детей, так как диарея путешественника может вызвать сильное обезвоживание за короткое время. Нужно вызвать врача, если у ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков или симптомов:

  • Постоянная рвота;
  • Лихорадка 39℃ или больше;
  • Кровавый стул или тяжелая диарея;
  • Сухость во рту или плач без слез;
  • Снижение объема мочи, в том числе меньше мокрых подгузников;
  • Нарушение сознания, резкая вялость, постоянный плач.

Причины поноса на море у ребенка

Возможно, что диарея вызывается стрессом от путешествия или изменением диеты. Но обычно виновен инфекционный агент, в том числе различные бактерии, вирусы и паразиты. Диарея путешественника нередко возникает после приема пищи или воды, загрязненной патогенными объектами. Но почему же местное население не подвержено такому же влиянию? Их тело привыкло к бактериям и выработало иммунитет к ним.

Осложнения

С диареей и рвотой теряются жизненно важные жидкости, соли и минералы, что приводит к обезвоживанию (дегидратации). Обезвоживание особенно опасно для детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Оно может вызвать серьезные осложнения, включая повреждение органов, шок или кому. Признаки и симптомы обезвоживания включают очень сильную сухость во рту, сильную жажду, малый объем мочеиспускания или его отсутствие более 6-ти часов, и выраженную слабость.

Варианты лечения поноса на море у ребенка

Если у ребенка развилась диарея на море, нужно убедиться, что он не обезвожен. Нужно быстро восполнять потери жидкости и использовать растворы для пероральной регидратации.

Газировка, минеральная вода с газом и фруктовые соки не являются хорошей заменой для восполнения потерянной жидкости, потому что они не имеют правильного баланса соли и сахара, необходимых для пополнения запасов организма.

Ребенку нужно пить много чистой питьевой воды. Нельзя давать ребенку напитки с кофеином, такие как чай и кофе. Если у родителей нет раствора электролита, можно сделать свой собственный раствор, добавив шесть чайных ложек сахара и половину чайной ложки соли на литр кипяченой и остуженной до комнатной температуры воды.

Соблюдение диеты в ходе лечения


Если это грудной малыш, нужно продолжать кормить его грудью так часто, как требует сам ребенок. Если малыши получают детскую смесь, нужно продолжать ее регулярное использование. Потребление пищи не ухудшает состояние при диарее – это распространенный миф. Пища необходима, поскольку она обеспечивает тело потерянной энергией из-за обезвоживания. Но нужно быть осторожными в отношении того, чем кормить детей на отдыхе при диарее. Важно избегать продуктов с высоким содержанием сахара и жира. Желательно включать в рацион йогурт, крупы (пшеница, рис, хлеб), фрукты и овощи. Также можно начать лечение малыша с диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты, сухарики).

Читайте также:  Эндоскопия желудка под наркозом

Наиболее часто назначаемым антибиотиком для лечения диареи является азитромицин. Но не стоит использовать любые антибактериальные препараты, если их не назначал педиатр. Дети старшего возраста и подростки могут проходить антибактериальную терапию с корректированной дозировкой, но только если это рекомендовано лечащим врачом.

У детей, носящих подгузники, на фоне диареи может появиться красная зудящая сыпь. Гидрокортизоновые кремы и мази с цинком могут применяться для уменьшения высыпаний после консультации с врачом.

Диарея путешественника обычно излечивается через несколько дней, если принять надлежащие меры.

Как предотвратить диарею на море?

Перед отъездом стоит посетить педиатра и спросить, должен ли ребенок принимать определенные лекарства или делать прививки перед поездкой.

На отдыхе нужно давать ребенку только тщательно приготовленные, консервированные или вареные продукты, кипяченую или детскую бутилированную воду. Нельзя класть лед в напитки ребенка, его готовят их обычной местной воды. Кипятить воду нужно не менее 4 минут или использовать воду в бутылках, чтобы почистить зубы. Можно давать ребенку только молоко, которое пастеризовано или разлито в бутылки.

Не стоит давать ребенку сырую или недоваренную пищу, например, немытые фрукты, сырые овощи в салатах, устрицы, моллюски или недоваренное мясо. Нужно выбирать ребенку еду, которая подается горячей или приготовленной на пару, хлеб, очищенные фрукты и овощи, продукты на гриле.

Нужно постоянно напоминать ребенку, чтобы он часто и хорошо мыл руки. Он должен вымыть руки с мылом и водой в бутылках перед едой и после посещения туалета.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Отдых на море – приятное событие, которое обещает много свежих и ярких эмоций взрослым и детям. Но с какими воспоминаниями оно будет связано у ребенка, напрямую зависит от его хорошего самочувствия. Детский организм растет и очень чутко реагирует на любые раздражители. Понос у ребенка на море, в ряде случаев сопровождающийся рвотой, лихорадкой и другими неприятными симптомами – нередкое явление.

Ведь малыш попадает в другой климатический пояс, пробует новые виды продуктов. Да и взрослые, погружаясь в насыщенную событиями романтическую обстановку, могут в какие-то моменты упускать из вида драгоценное чадо. А это обычно чревато неприятными последствиями.

Почему у ребенка могут возникнуть кишечные расстройства и рвота?

Разбираясь в причинах, провоцирующих понос у ребенка после моря и во время самого путешествия, нужно помнить, что:

  • Малыш попадает в новые климатические условия, и требуется определенное время, чтобы его организм смог адаптироваться к новым условиям.
    Такого пищевого изыска в виде самых разнообразных и необычных блюд в обычной, будничной жизни не бывает, а от соблазна попробовать все, что предлагают местные повара – мало кто может удержаться. Взрослые пробуют новую для них пищу и угощают детей, не задумываясь, как на это отреагирует нежный пищеварительный тракт ребенка. Не всегда такие истории имеют хороший конец.
  • Частый и продолжительный контакт с морской водой, в которой есть патогенная микрофлора, грозит ребенку инфекционным заражением.
  • Иногда новая обстановка, большое количество незнакомых людей становятся причиной сильного стресса у малыша. Это тоже может спровоцировать расстройство пищеварения.

В результате этих причин у малыша слаженная работа желудочно-кишечного тракта может нарушаться и вызывать тревожные симптомы.


В результате несоблюдения правил личной гигиены, употребления немытых фруктов и овощей, купания в морской воде ребенок может заразиться кишечной палочкой. Множество ее разновидностей называют штаммами. Определенные ее виды находятся в кишечнике малыша и не причиняют ему вреда, потому что их уровень не превышает нормы.

Но есть и другие штаммы, которые, попадая в кишечник, вызывают острую воспалительную реакцию. Уровень полезных бактерий стремительно уменьшается, и их место занимают быстро размножающиеся патогенные бактерии.

Такое состояние сопровождается:

  • Острыми коликами в животе.
  • Метеоризмом.
  • Общей вялостью и слабостью.
  • Отсутствием аппетита.
  • Повышенной температурой.
  • Жидким стулом зеленоватого цвета с комочками слизи. У ребенка возникают позывы в туалет чаще 2-х раз в день.
  • Сухостью слизистой ротовой полости.
  • Сильной жаждой.
  • Тошнотой и рвотой.


Во время морского путешествия ребенок может заразиться ротавирусной инфекцией.

Это – тяжелое заболевание, сопровождающееся разрушением клеток эпителия тонкой кишки. Ротавирус попадает в организм ребенка при контакте с больным человеком, а также через прикосновения к различным предметам, продуктам и употребление зараженной водопроводной воды. На предметах и продуктах вирус сохраняет жизнеспособность около месяца, а в жидкой среде может находиться до 60 дней.

Ротавирусная инфекция вызывает:

  • Повышение температуры тела.
  • Лихорадочное состояние и озноб.
  • Тошноту, рвоту.


Это состояние не представляет опасности для ребенка, если его организм спустя 2-3 дня смог адаптироваться к новым для него условиям.

Но за изменениями самочувствия малыша нужно тщательно наблюдать. Обычно к концу 1 дня путешествия ребенок начинает недомогать, могут появиться жар, тошнота, рвота и диарея. На 2 день симптомы усиливаются, а на 3-й день идут на спад, и состояние ребенка нормализуется.

Читайте также:  Гастродуоденит с пониженной кислотностью

Диагностика

Если самочувствие крохи не улучшается, то его госпитализируют и в условиях больницы тщательно обследуют. В комплекс мероприятий входит:

  • Общие и клинические анализы мочи и крови.
  • Копрограмма (исследование кала – в нем может быть обнаружена патогенная микрофлора).
  • Посев кала на предмет обнаружения возбудителей болезни.
  • Ректальное визуальное обследование при помощи специального оборудования и др.

Что может стать причиной отравления?


Вкусные и ароматные овощи, изысканные блюда из морепродуктов пробуют на вкус и взрослые, и дети. Даже если продукты подверглись тщательной термической обработке, желудочно-кишечный тракт ребенка может не принять тот или иной вид пищи, а содержащиеся в нем токсины становятся причиной отравления.

Бывает и так, что взрослые не знакомятся с информацией, указанной на упаковках. Просроченная еда попадает в желудки детей и взрослых.

Симптомы пищевого отравления:

  1. Сильная тошнота и рвота.
  2. Понос.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Острые колики в области живота.

Врача необходимо вызывать, если предпринятые меры (прием сорбентов, жаропонижающих средств, искусственное вызывание рвоты) не оказали никакого эффекта, и состояние больного продолжает ухудшаться.

Лечение

До приезда врача нужно попытаться облегчить состояние пострадавшего.


В качестве мер срочной помощи необходимо срочно промыть желудок. Яды и токсины проникают чрез стенки пищеварительных органов в кровь и отравляют организм. Чем быстрее прекратится этот процесс, тем больше шансов на стабилизацию и улучшение состояния. Больного необходимо уложить на бок, чтобы исключить попадание рвотной массы в дыхательные пути. Если суспензия с жаропонижающим эффектом исторгается из желудка (даже если он уже пуст), то лучше воспользоваться ректальными свечами. Не всегда в доме есть Регидрон, Оралит и другие водно-солевые растворы, восполняющие недостаток жидкости в организме.

Посмотрите видео на эту тему

Для лечения применяются медикаменты, устраняющие жар, очищающие кишечник от продуктов распада, восстанавливающие уровень полезной микрофлоры.

Показаниями к применению Смекты являются острая и хроническая формы диареи, инфекционные заражения, симптомы диспепсии.

Противопоказания – состояния, вызывающие кишечную непроходимость, аллергическая реакция на компоненты препарата, непереносимость фруктозы.

Цена – около 150 руб.

Показания к приему средства – интоксикация организма, пищевые отравления, сепсис.

Противопоказания – повышенная чувствительность к веществам в препарате, кишечная атония.

Цена лекарства – в диапазоне 350-400 руб.

Показания – заражение вирусом, бактериальная инфекция, сопровождающиеся развитием воспаления, повышением температуры тела, появлением болевого синдрома.

Противопоказания – аллергическая реакция на компоненты лекарства, бронхиальная астма, патологии системы кроветворения, почечная недостаточность.

Цена на лекарство варьируется от 130 до 200 руб.

Собираясь на отдых на море, нужно обязательно взять с собой средства из домашней аптечки: обезболивающие, жароутоляющие и др. Не лишними будут и сборы трав, таких, как укроп, кора дуба, мелисса.

При легких кишечных расстройствах могут помочь составы:

  1. Семена укропа в количестве 1 чайной ложки заливаются 250-300 мл воды и остаются на огне 2-3 минуты. Отвар употребляется по 2-4 ст. ложки в течение дня.
  2. Траву мелиссы в количестве 1 ст.л залить 1 стаканом кипятка, оставить для настаивания на 5 часов, принять в течение дня за 3-4 приема.
  3. Щепотку коры дуба залить 1,5-2 стаканами кипятка, прокипятить в течение 10 минут и пить 3-4 раза в день по 1 ст.л.


На время лечения из рациона необходимо исключить сырые овощи и фрукты. Все продукты должны проходить тщательную тепловую обработку. Запрещается употребление коровьего молока (малышу до года дают безлактозные смеси, а если он находится на грудном кормлении – мама кормит его понемногу, но почаще). Крохам, в меню которых уже вводятся новые продукты, твердую пищу в период лечения не дают.

Ребенку можно давать рисовый отвар, каши на воде. Порции должны быть маленькими. Пища принимается каждые 2-2,5 часа.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

  1. Тщательно промывать фрукты и овощи.
  2. Не давать ребенку незнакомую пищу в больших количествах.
  3. Не позволять малышу есть вкусности в неограниченном объеме: поп-корн, шоколад, мороженое. Все позволяется только в меру.
  4. Следить за личной гигиеной ребенка.
  5. Не позволять купаться в море слишком долго.

Детям интересно познавать незнакомый для них мир: они удивляются, глядя на больших, диковинных животных, удивительную природу; любуются бирюзовыми волнами моря. И от родителей зависит, насколько радостным будет их времяпровождение в райском уголке земли. Ведь может случиться и так, что отдых на море будет ассоциироваться у них с физической болью и страданием из-за внезапно возникших заболеваний.

Читайте также
Adblock
detector