Сильные рези в желудке

21 ноября 2016, 6:21 1 Comment 49,396

Существует множество различных факторов, по которым может возникнуть резкая боль в желудке. Независимо от локализации, интенсивность и других отличительных признаков, приступы сильной режущей боли, сопровождаемые тошнотой, рвотой, являются симптомом дисфункции пищеварительной системы. Чтобы не допустить развития серьезного заболевания, при появлении острых симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу для определения недуга.

Типизация боли

Острые боли в области желудка или живота могут иметь множество проявлений – от постоянных слабых и ноющих до резких приступов, которые появляются периодически. Чтобы правильно описать природу симптомов на обследовании у врача, стоит разобраться в особенностях, классификации болевых ощущений.

Быстро и правильно определить причины поможет наблюдение, в какой именно момент они появляются, прослеживание связи между приемом еды и возникновением резей. Равномерные болевые ощущения, которые проявляются в течении приблизительно часа от последнего приема пищи и не проходят еще два часа, в медицинской практике получили определение ранних симптомов. Это может быть признаком воспаления желудочных тканей, сигналом развития начальной стадии язвы желудка или гастрита. Еще один вариант – образование нароста на полости прямой кишки (полипоз).

Поздняя внезапная боль имеет нагнетаемый характер и проявляется в течение более продолжительного времени после еды. Такой симптом может говорить о следующих заболеваниях:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гастриты, высокий уровень кислотности;
• онкозаболевания;
• желчекаменная болезнь;
• панкреатиты;
• дуодениты.

Если желудок болит после 5-6 часов от последнего приема пищи либо ночью, это называется голодной болью. Обычно она проходит после небольшого перекуса или нескольких глотков чая или обычной воды. Это может быть признаком предъязвенного состояния.

С этой точки зрения желудочные рези разделяют на два вида – разлитые, когда трудно определить где болит, и сконцентрированный в одной точке приступ. При децентрализованном дискомфорте есть подозрение на наличии язвенной болезни желудка или образование злокачественной опухоли. Точно локализированная боль, зависимо от места поражения, свидетельствует о проблеме в работе органа, в области которого сильно режет:

• ниже ребер – пищевод, печень (гепатит, цирроз), заболевание верхнего отдела желудка;
• ниже ребер, справа – аппендицит;
• зона кишечника – пищевое отравление, глисты;
• под ложечкой – язва, дуоденит;
• под грудной клеткой (справа) – холецистит, холелитисиаз;
• слева – панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Интенсивность болевых спазмов может быть самой разнообразной – от еле заметной, ноющей до проявляющейся резко, с характерными наплывами. Необходимо брать во внимание, что:

• Сильные рези – признак острой стадии гастрита, повышенного уровня кислотности в желудке, панкреатита, язвы желудка.
• Ноющие – гастрит с низким уровнем кислотности.
• Разлитые, распространяющиеся в область спины или левую часть груди (примерно как при сердечных болях) – признак язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Вернуться к оглавлению

Причины болей и рези в желудке

Любая внезапная боль по своей природе – сигнал, посылаемый нервными окончаниями или рецепторами вследствие воздействия на них определенного раздражителя. По аналогии, режущая боль в желудке спровоцирована повреждениями – механическими, химическими:

1. Механическое повреждение. Преимущественно встречается у маленьких детей или у людей с серьезными психическими расстройствами. Раздражение слизистой оболочки желудка спровоцировано воздействием на ткани острого предмета, который случайно или умышленно проглотили.
2. Химическое повреждение. Речь может идти не только о поражении слизистой токсическими веществами, кислотами, щелком. В свою очередь, можно выделить несколько типов таких повреждений:
   • Воздействие агрессивных химических веществ. Чаще всего, в организм они попадают случайно – по невнимательности или в случае, если человек делает это умышленно.
   • Повреждение желудочным соком. Желудок вырабатывает довольно сильную кислоту для пищеварения, но слизь, которую производят клетки ЖКТ, защищает ткани от повреждения. Сбой в работе этих самых клеток ведет к дисбалансу веществ, который, в свою очередь, имеет губительное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Как следствие – развитие гастритов, язв, эрозий.
   • Токсическое воздействие вследствие попадания инфекции. Жизнедеятельность микроорганизмов или их гибель – источник токсинов, способных повреждать стенки органов ЖКТ. В таком случае, спазмы не связаны с приемами пищи.
   • Удаленное раздражение. Появление болевых ощущений вследствие заболевания других органов – печени, сердца и т.д. Подобные явления называются отраженными болями.
   • Рези в желудке могут возникать во время беременности. Обычно они вызваны внутренними изменениями организма женщины, но все-же лучше проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Механизм возникновения

Преимущественно причины, почему резко и сильно схватывает живот, определяют как нарушение пищеварительного процесса, а именно – способности органов передвигать пищу по организму в процессе пищеварения. Нездоровое питание, неправильный подход к диетам, стрессы и другие обстоятельства, не связанные с пищеварительной системой, приводить к дисфункции органов. Сбои в работе ЖКТ провоцируют ухудшение механизма сокращения мышц пищеварительных органов, болевого спазма.

Опасность симптома

Зачастую временные спазмы в области кишечника, связанные с приемом пищи или такие, что возникают после еды, не вызывают особых опасений. Хотя это все же веский повод забеспокоиться о своем здоровье, чем ощущение тяжести в желудке. Устранять спазмы обезболивающим, не обращаясь длительное время к врачу – не выход, ведь даже самые слабые спазмы могут быть причиной не предполагаемого гастрита, а, к примеру, аппендицита, панкреатита или обострением язвенной болезни.

Все эти заболевания подвергают весь организм в целом серьезной опасности, а их стремительное развитие может привести к существенному ухудшению состояния больного за считанные часы. Неприятная желудочная боль в сочетании с рвотой, тошнотой, температурой – тревожный сигнал о непорядке в работе ЖКТ. Особенное внимание своему здоровью стоит уделять во время беременности, ведь именно беременные делают ошибку, и часто списывают любые ощущения дискомфорта в области кишечника на свое положение.

Возможные осложнения

Запущенная острая стадия гастрита при ненадлежащем лечении или при отсутствии лечения как такового, через какой-то период переходит в полноценную язвенную болезнь. Незначительные образования полипов, эрозий на внутренних стенках желудка, по словам медиков, со временем могут превратиться в злокачественную опухоль.

Язва желудка – опасное состояние. Отклонение от рекомендованной врачом диеты, игнорирование может привести к ее открытию, а в этом случае помочь сможет только немедленное хирургическое вмешательство. Кроме того, если не начать лечить язву, риску поражения подвержены все соседние органы, ведь язвы могут появиться и на кишечнике.

В каких случаях нужно немедленно вызвать врача?

Рези в желудке – далеко на безобидный симптом, как может показаться сначала. Поэтому важно как можно скорее обратиться за консультацией, провести осмотр и выявить причину, почему схватило желудок. Но существуют также симптомы, которые не стоит терпеть до последнего, лучше обезопасить себя от возможных осложнений и немедленно вызвать скорую. Следующие признаки – явный признак необходимости срочной медицинской помощи:

• периодически колющие боли в желудке;
• постоянная сильная боль;
• изменение области ее локализации;
• изменение природы таких чувств, усиление;
• появление сопутствующих симптомов (озноб, рвота, тошнота, повышенная температура).

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Если желудок схватил приступами, начал нестерпимо болеть, до приезда скорой важно принять меры, которые не допустят резкого ухудшения состояния больного. Советы по оказанию первой помощи выглядят следующим образом:

• уложите больного в постель;
• приложите к животу холодный компресс;
• обеспечьте ему полный покой;
• ни в коем случае нельзя давать больному еду или напитки, алкогольные – категорически запрещены;
• не устраняйте неприятную боль анестетиками – это исказит клиническую картину болезни по приезду врачей, что увеличит время определения диагноза;
• промывания кишечника, клизмы самостоятельно не делать, этим займутся медики, если будет необходимость;
• ни в коем случае не грейте болевые участки, особенно при тошноте, рвоте – возможно, это аппендицит, а тепло спровоцирует его разрыв.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Режущие ощущения могут быть не только сигналом о банальном воспалении слизистой оболочки желудка, но и о более серьезных болезнях (перитонит, аппендицит, язва), поэтому стоит посетить врача, в частности, если речь идет о тех случаях, когда очень болит, постепенно меняется место локализации, дискомфорт не проходит долгое время или усиливается.

Читайте также:  Что есть когда хочется сладкого

Исследовать полную картину заболевания и определить точный диагноз может только специалист, поэтому и медикаменты может назначать исключительно лечащий врач. Кроме препаратов, действие которых направлено непосредственно на устранение болевого синдрома, больному назначат курс медикаментов для устранения главной причины присутствующих симптомов.

На время, пока заболевание точно не диагностировано, для временного облегчения состояния больного назначают спазмолитики (цитрамон, но-шпа).
В любом случае, все препараты лучше принимать только по рекомендации врача. Незнание их может привести к резкому ухудшению здоровья. Если схватило желудок, неправильно подобранный спазмолитик, вместо ожидаемого облегчения, может усугубить состояние больного.

Народные средства

Народная медицина всегда имеет в своем арсенале множество средств для борьбы с практически всеми заболеваниями. Болезни желудочно-кишечного тракта – не исключение. Народные средства более безвредны для организма, поэтому незаменимы во время беременности. Само собой, одними народными рецептами вылечить серьезные сбои в работе внутренних органов практически невозможно, тем более, когда речь идет о нарушении целостности внутренних покровов. Но, тем не менее, если нестерпимо болит – вполне реально снять симптом.

Для обезболивания подойдут теплые травяные отвары, пить их предпочтительно в очень теплом виде, но не горячем. Для приготовления подойдут цветки аптечной ромашки, смородиновые или черничные листья (можно использовать и ягоды), специальные фитосборы, которые продаются в аптеке.

Хорошо зарекомендовала себя смесь сока из листьев подорожника и меда. Просто смешайте компоненты в равных долях, проварите на малом огне в течение получаса. Такое средство поможет снять неприятные ощущения на некоторое время, но если резкий спазм в желудке не проходит или смещается – немедленно обращайтесь к специалисту.

Профилактика

Меры профилактики важно соблюдать всем, но особенно женщинам во время беременности, когда забота о здоровье выходит на главный план. Во время лечения необходимо оградить пациента от излишних физических нагрузок. Есть мнение, что они имеют непосредственную связь с появлением и усилением желудочных болей.

Для того, чтобы уберечь себя от желудочных колик, необходимо пересмотреть свой рацион питания. Рекомендуется полностью исключить или хотя бы свести к минимуму употребление кофе, отказаться от вредных привычек – алкоголь, курение. Эти факторы стимулируют обильную выработку желудочного секрета, которая, в большинстве случаев, и есть главной причиной возникновения болей.

Главный совет для предотвращения заболеваний ЖКТ – правильное питание.

Зависимо от особенностей организма, можно подобрать специальную диету. В любом случае, желательно отдавать предпочтение вареной пище, чаще готовить на пару, чем жарить. Ежедневный рацион должен включать в себя каши, свежие фрукты и овощи. Кстати, употребление цитрусовых также нужно ограничить. Еда должна быть щадящей и мягкой – поменьше жареного, соленого, слишком кислого. Соблюдение диеты, здоровый образ жизни вскоре дадут заметные результаты, точное придерживание рекомендаций по профилактике оградит пациента от повторного появления резей в желудке.

Острая боль в животе ‒ один из самых неприятных симптомов. Он нарушает привычный ритм жизни, снижает работоспособность, а порой и вовсе вынуждает остаться в постели. Кроме того, он почти всегда пугает. И поэтому всегда возникает вопрос: если начались рези в желудке ‒ что делать? Вызывать скорую помощь или пытаться помочь себе самостоятельно? Для того чтобы грамотно ответить на этот вопрос, важно понимать причину наступившего состояния, и в зависимости от этого выбирать рациональную тактику.

Рези в желудке — что делать

Алиментарные нарушения

Правильное пищевое поведение ‒ это залог здорового пищеварения. Этот закон непреклонен: любые нарушения диеты (в широком смысле этого слова) ведут к проблемам — наступающим сразу либо отсроченным. Из-за сбоя в приеме пищи могут развиться и болевые ощущения в желудке.

Как формируется пищевое поведение

Таблица. Основные причины алиментарных нарушений.

Причина	Характеристика	Лечение
В данном случае рези могут быть вызваны избытком соляной кислоты при недостатке пищи либо при поступлении кислых продуктов (яблоки, цитрусовые и т. д.) на голодный желудок. Кроме того, само по себе чувство голода способно вызывать ощущения, сходные с болью.	Рекомендован регулярный прием сбалансированной пищи, при появлении болей можно есть каши, овощные пюре, нежирное отварное мясо.
Злоупотребление алкоголем, острой, пряной пищей	Это продукты, сильно раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта. Часто сопутствует изжога, отрыжка, тошнота. Резь усиливается после рвоты.	Следует отказаться или ограничить прием алкогольных, газированных напитков, острых, пряных блюд. Может помочь прием антацидов.

Острая пища — одна из возможных причин

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка, гастрит ‒ одна из наиболее распространенных причин резей в этом органе. В результате повреждения слизистой из-за воздействия бактерии Хеликобактер пилори, токсических веществ, гиперпродукции соляной кислоты, атаки аутоантител, воздействия радиации и других факторов возникает отечность, развивается воспалительный процесс. Для гастрита характерны боли на голодный желудок, могут развиваться ночные болевые ощущения. Особенно остро болевой синдром проявляется в периоды обострений.

Обостряется болезнь чаще всего:

Характерна некоторая сезонность обострений, спровоцировать повышение активности процесса может респираторное заболевание, пищевая инфекция, снижение иммунитета.

Кроме рези, может отмечаться следующая симптоматика:

• изжога;
• отрыжка кислым;
• тошнота (редко);
• незначительное повышение температуры;
• головная боль;
• диарея;
• вздутие живота;
• ощущение чрезмерно быстрого наполнения желудка.

Самостоятельно лечить гастрит не следует по нескольким причинам. Во-первых, важно определить тип заболевания. Если наличествует инфекция Хеликобактер, от нее необходимо избавиться при помощи антибактериальной терапии. В случае пониженной кислотности потребуются препараты соляной кислоты, повышенной, напротив, антациды. Существует тип гастрита ‒ атрофический, ‒ при котором может развиваться анемия, а позже появляться атипичные клетки в желудке, что свидетельствует о начале онкологического заболевания.

Для лечения гастрита применяются следующие средства.

Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, пантапразол). Назначаются для подавления желудочной секреции и снятия острого болевого синдрома. Для самостоятельного лечения их применять можно, но только в рамках первой помощи. Это связано с особой осторожностью при назначении этой группы препаратов для терапии атрофического гастрита. Этот вопрос может быть решен только после рН-метрии: если этот показатель больше 6 (щелочная среда), то лекарства это группы назначены быть не могут.

А вот хорошо известные нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Кетанов, Диклофенак и т. д.) при гастритах принимать строго запрещено. Дело в том, что эти лекарства обладают гастротоксичным действием и сами вызывают гастропатии ‒ воспаление слизистой, эрозии, язвы.

Язва желудка

Заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка образуется один или несколько дефектов разного размера. Болевые ощущения выражены очень ярко. Характерны ночные и голодные боли, боль после приема пищи (порой длящаяся до двух-трех часов). Кроме боли, появляется рвота (обычно на пике болевых ощущений, она приносит пациенту облегчение), тошнота, нарушения стула. В том случае, когда язва начинает кровоточить, может появляться кровь в кале ‒ скрытая или явная.

Обострения длятся от 3 до 8 недель, могут быть разной интенсивности. Развиваются под влиянием нервного перенапряжения, нарушения диеты, приема некоторых лекарственных препаратов (особенно нестероидных противовоспалительных средств, а также антиагрегантов и антитромбоцитарных лекарств), избытка алкоголя.

Лечение язвенной болезни ‒ полностью ипостась специалистов. Чтобы помочь себе, необходим соблюдать строгую диету (стол №1 по Певзнеру), исключить триггерные продукты, такие как алкоголь, кофе, цитрусовые, жареную пищу маринады. Обязателен отказ от курения. Применяются фармакологические препараты тех же групп, что и при гастрите. Обязательна эрадикация Хеликобактер пилори.

Диета 1 по Певзнеру

Опасность язвенной болезни в ее осложнениях.

Кровотечение при язве желудка

Все эти состояния нельзя лечить и вылечить дома никакими средствами. Требуется эндоскопическое вмешательство с возможным расширением до оперативного.

Ишемия

Проявления этого заболевания довольно многообразны, но одним из основных симптомов являются болевые ощущения в области желудка. Они носят непостоянный характер и обычно усиливаются после еды, когда и без того ишемизированные сосуды дополнительно пережимаются еще и поступающей пищей.

Самостоятельно диагностировать такое заболевание крайне сложно, поскольку зачастую симптоматика маскируется под гастрит или язвы, поэтому необходимо обследование. Для лечения могут применяться статины (препараты, контролирующие уровень липидов крови), сосудорасширяющие препараты (блокаторы кальциевых каналов ‒ амлодипин, нифидипин), спазмолитики (дротаверин, реже папаверин), обезболивающие средства. Обязателен контроль за массой тела, умеренная физическая активность. Важно соблюдение диеты, прием пищи должен осуществляться маленькими порциями. После еды в течение трех-четырех часов не рекомендовано ложиться или наклоняться, работать в наклон. Рекомендовано употреблять ферменты и прокинетики для лучшего переваривания.

Пилороспазм

Желудок имеет два сфинктера ‒ входной, между пищеводом и желудком (кардиальный), и выходной, между желудком и двенадцатиперстной кишкой (пилорический). Распространенная патология ‒ спазм пилорического сфинктера. Причины развития этого состояния достоверно неизвестны, однако факторами риска могут являться перенесенные операции, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и желчевыводящей системы.

Спазм пилорического сфинктера

Спазм сопровождается рецидивирующими болевыми ощущениями в центре или справа под ребрами, которые могут распространяться к лопатке или позвоночнику. Обычно состояние развивается после приема жирной пищи или переедания, могут быть ночные эпизоды резей. Сопровождаются боли тошнотой и иногда рвотой желудочным содержимым, но никогда повышением температуры.

Для лечения используются разные группы препаратов:

• нитраты (нитроглицерин);
• антихолинергические средства (метоциний);
• блокаторы кальциевых каналов (амлодипиг);
• спазмолитические средства (дротаверин, панаверия бромид, мебеверин, гимекромон).

В том случае, если лечение неэффективно, применяют оперативные методы ‒ сфинктеротомию (рассечение сфинктера), установку баллона (временную), стентирование.

Опухоли

Новообразования в области желудка также могут вызывать рези, но только на поздних стадиях. Это связано с прорастанием их в соседние органы, неоангиогенезом, некрозом опухоли. Сопровождается опухолевый процесс анемией (снижением количества гемоглобина), снижением веса, слабостью. Может присутствовать тошнота, нарушения стула, небольшое, но постоянное повышение температуры, ночная потливость.

Стадии развития рака желудка

Самостоятельно помочь себе нельзя никакими способами. Единственная рекомендация ‒ контроль за состоянием своего здоровья, регулярная диспансеризация.

Острое отравление

Острое отравление может быть вызвано бактериями и их токсинами, химическими веществами, суррогатным алкоголем, некоторыми видами газа. Симптоматика у этих состояний обычно бурная, развиваются не только рези в желудке, но и:

• боли во всем животе;
• тошнота;
• рвота (обычно многократная);
• диарея;
• повышение температуры;
• головная боль;
• озноб;
• потливость;
• слабость;
• бледность;
• иногда потеря сознания.

В том случае, если рвота и интенсивная диарея не продолжаются более 1/2 суток, отсутствует потеря сознания и состояние в целом не вызывает опасений, можно обойтись без госпитализации. Если же после 12 часов от начала болезни состояние больного не улучшается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Самостоятельное лечение должно состоять из следующих элементов:

• постельный режим;
• покой;
• обильной питье (минеральная или чистая вода, некрепкий чай) от 2 литров в день и более;
• энтеросорбенты.

В случае тяжелого отравления в инфекционном стационаре могут быть добавлены антибиотики и другие препараты для более быстрого избавления от отравления. Однако основной задачей является регидратация (восстановление потерянной с рвотой и диареей жидкости и микроэлементов), а также детоксикация организма.

Как предупредить пищевое отравление

Травма

Дети нередко проглатывают различные предметы

Лечение в большинстве случаев оперативное, может быть выбран как эндоскопический (при помощи видеосистем и проколов), так и открытый (с хирургическим разрезом) доступ.

Острый инфаркт миокарда

Это проблема вне пищеварительного тракта, однако существуют такая форма инфаркта, при которой боль возникает в области желудка. В этом случае развиваются:

• резь в желудке, которая может быть с преобладанием давящего или жгущего эффекта;
• одышка;
• страх смерти;
• холодный пот;
• тахикардия;
• слабость;
• тошнота;
• головная боль;
• повышение артериального давления.

Острый инфаркт миокарда

При появлении подобных симптомов очень важно как можно быстрее вызвать скорую медицинскую помощь. Необходим прием нитроглицерина или нитроспрея под язык. Нужно уложить больного, дать ему воды, обеспечить доступ свежего воздуха.

Разрыв аневризмы брюшной аорты

Это очень серьезное состояние, которое в короткий срок может привести к летальному исходу. Аневризма ‒ это выпячивание стенки аорты. Они могут быть врожденными и приобретенными, различными по форме. Обычно аневризма брюшной аорты протекает бессимптомно. Однако при ее разрыве разворачивается выраженная клиническая картина. Ее особенности зависят от того, куда именно разорвался сосуд ‒ в брюшную полость, забрюшинное пространство, вену, кишку и т. д.

Аневризма брюшной аорты

Однако в той или иной степени всегда присутствуют два синдрома.

Помощь требуется экстренная и оперативная. Отказ от хирургического вмешательства неизбежно ведет к смерти.

Эндопротезирование аневризматического мешка

Таким образом, рези в желудке могут сигнализировать о различных заболеваниях как в рамках желудочно-кишечного тракта, так и вне их. Поэтому очень важно обращать внимание на всю симптоматику и вовремя посещать врача. Почему у девушек болит живот читайте в нашей статье.

Появление боли указывает на развитие патологического процесса в органах и тканях. В большинстве случаев чем сильнее болевое ощущение, тем более выраженные изменения происходят. Однако бывает и так, что болезнь протекает бессимптомно и манифестирует лишь тогда, когда произошли необратимые изменения.

Острую боль в животе нельзя игнорировать, поскольку это чревато серьезными осложнениями, которые могут привести не только к пожизненной поддерживающей медикаментозной терапии, но и к летальному исходу. Если даже периодически болит желудок и промежутки между приступами длительные, то все равно нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Причины возникновения

Острая боль в желудке указывает на быстрое течение патологического процесса, то есть на то, что происходят изменения, которые существенно и в короткие сроки влияют на структуру ткани. К примеру, если воспалительный процесс в желудке протекает медленно, что бывает при хроническом гастрите, то боли будут появляться ноющие и не сильно выраженные, а если воспаление сильное и компенсаторные возможности организма еще не сработали, то появляется острая боль.

Есть множество факторов способных спровоцировать появление острой боли в районе желудка. Резкая, внезапная боль может возникнуть в результате химического ожога слизистой желудка и пищевода, а также при отравлении. Чувство жжения может появиться, если развилась язвенная болезнь или гастрит.

Острая, но кратковременная боль, которая возникает при вдохе или смене положения тела, свидетельствует о спазме диафрагмы. Сильная схваткообразная боль появляется при желудочных инфекциях. Не всегда боль в районе желудка указывает на то, что патологический процесс протекает именно в этом органе.

Иногда болезненные ощущения носят разлитой характер и заболевший не может четко указать на место проекции боли, а иногда боль иррадиирует, то есть возникает в другом месте (что объясняется иннервацией органов одним сегментом спинного мозга).

Так, боль в области солнечного сплетения может быть вызвана воспалением поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, кишечника, селезенки, почек, приступом стенокардии, острым инфарктом, заболеванием легких. Поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться, что именно провоцирует боль в эпигастрии.

На то, что патологический процесс протекает именно в желудке, указывает рвота, тошнота, болевой синдром усиливается или уменьшается после приема пищи. При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) болезненные ощущения носят опоясывающий характер, чаще их описывают как колики. При воспалении печени боль резкая, а сама железа увеличена в размере.

При аппендиците болезненность может быть сначала локализована в верху живота, но потом она перемещается в правый бок снизу. Холецистит (воспаление желчного пузыря) вызывает резкую острую боль, которая усиливается при движении брюшной стенки, отдает в спину, правую руку.

Если болевой синдром усиливается при глубоком вдохе, то это указывает на заболевание диафрагмы, а если его интенсивность меняется при дыхании, то это симптом болезни легких. Признаки сердечной боли: распространение ощущений в плечо, предплечье, нижнюю челюсть, между лопатками, изменение артериального давления, дыхания, повышенное потоотделение.

Как правило, острые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) развиваются после нарушения диеты, переедания, приема спиртного, употребления некачественных продуктов. Также нарушения в работе пищеварительной системы могут быть вызваны приемом некоторых медикаментов, стрессом, вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, глистной инвазией.

Чтобы разобраться в причинах возникновения боли и понять, что нужно делать, необходимо рассмотреть клиническую картину в целом. Наиболее частые опасные заболевания пищеварительной системы, которые могут сопровождаться острой болью в желудке, рассмотрены далее.

Для болезни характерно бурное начало и тяжелое течение. В клинической картине преобладают симптомы интоксикации, лихорадка, диспепсия, боли в эпигастральной области, рвота и тошнота. При геморрагическом гастрите дополнительно возникает кровавая рвота, отрыжка, изжога, дегтеобразный стул;

Для патологии характерны периоды ремиссии и обострения. При обострении появляется и нарастает боль в области желудка. Если язва образовалась на теле желудка, то боль будет ощущаться слева, а если изъявление возникло в пилорическом отделе, то болезненность локализуется справа. Возможна иррадиация боли в левую половину груди, поясницу, лопатку, позвоночник.

Болевой синдром, как правило, возникает сразу после еды, и его интенсивность нарастает на протяжении 30-60 минут. Язва пилорического отдела провоцирует появление ночных, голодных или поздних болей (спустя 3-4 часа после приема пищи).

Снять острую боль можно прикладыванием грелки, приемом средств, понижающих кислотность желудочного сока, спазмолитиками. Дополнительно на наличие язвы указывает обложенный язык, неприятный запах изо рта, тошнота, рвота (возникает на пике и приносит облегчение), изжога, повышенное газообразование, неустойчивость стула.

При атипичной форме могут появляться боли в правой подвздошной области или в районе сердца, пояснице. Возможно и отсутствие болевого синдрома, тогда первый признак болезни – кровотечение, перфорация или рубцовый стеноз желудка.

Проявляется желчной коликой — сильной острой болью в правом подреберье, в верхней части живота, иногда она отдающая в спину (под правую лопатку), реже иррадиирует в левую половину тела. Кроме болевого синдрома появляется тошнота, субфебрильная температура, иногда возникает рвота с желчью.

Боль ощущается в области желудка, левого подреберья, носит опоясывающий характер, а может отдавать под левую лопатку. Она постоянная очень выраженная и усиливается в положении лежа на спине. Также ее интенсивность возрастает после еды (особенно жирной, жареной, острой, алкоголя).

Проявляется патология и рвотой, которая может быть неукротимой, с желчью, не приносящей облегчения. У больного умеренно желтеют склеры глаз и в редких случаях кожа, может подняться температура тела. Сопровождается острый панкреатит диспепсическим синдромом (вздутие живота, метеоризм, изжога), высыпанием на коже.

Кроме того, острая боль в желудке может возникнуть из-за вирусной или бактериальной инфекции, травм органов брюшной полости, полипов или рака желудка. Что именно послужило причиной возникновения болевого синдрома, сможет разобраться только врач.

Чем опасна острая боль в животе

Острая форма гастрита может быть вызвана различными возбудителями. При проникновении хеликобакторной инфекции формируется острая воспалительная реакция в антральном отделе желудка. Если не начать этиотропное лечение своевременно, то бактерия распространяется на всю слизистую оболочку, что в дальнейшем приводит к хроническому воспалению, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

При отсутствии антихеликобактерной терапии атрофия слизистой оболочки формируется в течение 10-15 лет. Стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка, клостридии способны вызывать сильнейшее гнойное воспаление — флегмонозный гастрит, который может привести к гангрене желудка.

При геморрагической форме гастрита в желудке образуются поверхностные эрозии и плоские изъявления, которые затрагивают только слизистый слой и заживают без образования рубца, но часто сопровождаются желудочным кровотечением.

При язвенной болезни желудка может потребоваться экстренное хирургическое лечение, поскольку могут возникнуть такие осложнения, как перфорация или пенетрация язвы, массивное кровотечение из изъявления, малигнизация, рубцовые изменения, которые приводят к нарушению функций желудка. Прогноз на выздоровление во многом зависит от своевременности обращения к врачу и эффективности антихеликобактерной терапии.

У каждого пятого больного на фоне язвы желудка возникает желудочное кровотечение, у 5-15% больных происходит перфорация или пенетрация язвы, а у 2% заболевших патология приводит к развитию рубцового стеноза желудка. При язвенной болезни увеличивается риск развития рака желудка в 3-6 раз.

Опасен острый панкреатит развитием тяжелых осложнений. При обсеменении воспаленной поджелудочной бактериями, которые обитают в тонком кишечнике, происходит некроз участков органа и возникают абсцессы. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. При тяжелой форме острого панкреатита возможно развитие шокового состояния, что чревато полиорганной недостаточностью.

После острого воспалительного процесса могут появляться псевдокисты, то есть скопление жидкости в ткани. Они разрушают железу и ее протоки, а когда лопаются, то их содержимое вытекает в брюшную полость и возникает асцит. При остром панкреатите может потребоваться хирургическое вмешательство, например, если присутствуют камни в желчных протоках, жидкость скопилась в железе или вокруг нее, есть участки с некрозом, кисты, абсцессы.

В легких случаях острый холецистит протекает быстро, выздоровление наступает спустя 5-10 дней после начала заболевания. Если же в желчном пузыре есть камни или присоединяется инфекция, то это значительно усугубляет ситуацию. Гнойный холецистит при ослабленном иммунитете может перейти в гангрену или спровоцировать перфорацию желчного пузыря, что может привести к летальному исходу.

Чтобы не допустить развитие столь серьезных осложнений, необходимо сразу же при возникновении острой боли в области желудка обращаться за медицинской помощью. При адекватной и своевременной терапии легкую форму панкреатита можно вылечить за семь дней, холецистит за 5-10 дней, удастся не допустить развития хронического гастрита и формирования язвы.

В некоторых случаях режущая боль в области желудка может потребовать хирургического вмешательства. На то, что развилась серьезная патология, которая угрожает жизни больного, указывает следующая триада симптомов: боль в животе, напряжение передней брюшной стенки (живот напряжен), нарушение эвакуаторной функции кишечника (не отходят газы, отсутствует перистальтика).

Что делать, если появился болевой синдром

Заниматься самолечением при возникновении болевого синдрома в области желудка нельзя, поскольку поставить правильный диагноз, основываясь только на симптоматике (а она очень субъективна) невозможно. Даже опытному врачу для установления причины патологии необходимы данные лабораторного и инструментального обследования.

Если болевой синдром выраженный, живот твердый и нарушена двигательная активность кишечника, то необходимо обращаться сразу же за медицинской помощью. Запрещается до осмотра врача что-либо есть или принимать сильнодействующие обезболивающие препараты, поскольку они способны исказить клиническую картину и привести к задержке постановки правильного диагноза.

Пока не выяснена причина возникновения боли, нельзя прикладывать грелку к животу, поскольку при гнойных воспалительных процессах и желудочно-кишечных кровотечениях это только ухудшает состояние и ускоряет развитие заболевания.

Снизит выраженность болезненных ощущений холод, приложенный к животу. Если ощущения возникли сразу после употребления еды, то возможно, что причина недомогания в переедании, употреблении слишком острой, тяжелой или жирной пищи, злоупотреблении алкоголем.

Часто неприятные ощущения в желудке возникают после острой пищи, поскольку раздражена слизистая оболочка органа. В этом случае нужно пересмотреть свой рацион и придерживаться диеты. Если же кроме спазмов в желудке возникла рвота или понос, а температура тела остается в пределах нормы, то, скорее всего, это отравление некачественными продуктами.

Вывести токсины из организма помогут сорбенты, например, Смекта, активированный уголь. Также необходимо придерживаться щадящей диеты и восполнять потерянную жидкость (пить много воды или делать регидратационные растворы).

Диарея, рвота, абдоминальные боли и повышение температуры тела указывают на развитие инфекции, которая проникла в желудочно-кишечный тракт через пищу, воду или грязные руки. При бактериальной инфекции требуется прием антибактериальных средств, а при вирусной — противовирусных.

Также показана симптоматическая терапия, которая может включать прием сорбентов, спазмолитиков, регидратационных растворов, обволакивающих средств. Острая боль в животе может быть признаком серьезного заболевания, требующего хирургического лечения, а может быть спровоцирована нервным или физическим перенапряжением, плохим питанием.

Определить, что именно вызвало резкую боль иногда достаточно сложно, поэтому необходима консультация специалиста. После обследования гастроэнтеролог поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Если возникновение абдоминального синдрома связано с нарушением диеты, чрезмерным употребление алкоголя или перееданием, то необходимо сбалансировать диету и отказаться от вредных привычек.