Спазм пищевода на нервной почве

Спазм пищевода может возникнуть из-за травм, инфекций, ожогов, твердой пищи и по ряду других причин. Но чаще встречается спазм пищевода на нервной почве. Это состояние не просто причиняет дискомфорт, но и угрожает жизни больного.

Анатомия пищевода

Пищевод – орган между гортанью и желудком. Представляет собой эластичную трубку длиной 25 см. Проходит через шею, грудную клетку и диафрагму. Это начало пищеварительного тракта. Функция пищевода – транспорт пищи ото рта к желудку и препятствование обратному движению пищевого комка. Транспорт обеспечивается мышцами пищевода, а рефлюкс предотвращается двумя сфинктерами, которые закрываются в момент глотания.

Спазм пищевода – нарушение моторики пищевода в сочетании с сильными судорожными загрудинными болями. Спазмы возникают как в процессе глотания, так и сами по себе. По ощущениям они похожи на боли в сердце.

Диффузный спазм – хаотичные сокращения гладкой мускулатуры по всему пищеводу при сохранении нормального тонуса нижнего сфинктера и рефлекторного раскрытия во время глотания. Диффузный спазм бывает первичным и вторичным. Первичный вызван неврологическими нарушениями в работе мышц пищевода. Вторичный развивается на фоне грыж, язв, желчнокаменной болезни и других заболеваний, которые приводят к воспалению слизистой пищевода.

Непроизвольное сокращение мышц происходит не по всей длине пищевода, как при диффузном спазме, а только на некоторых участках. Но это очень интенсивные сокращения. Особенности спазма:

  • трудности при глотании овощей и жидкой пищи;
  • умеренные боли в нижней части пищевода, утихают постепенно;
  • спазм длится от нескольких секунд до трех часов.

Спазм на нервной почве возникает в любое время. Предпосылками выступает:

  • нервное перенапряжение;
  • тревога;
  • страхи;
  • проблемы со сном;
  • депрессия;
  • стрессы.

Что происходит при эзофагоспазме

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Психосоматические причины:

  • неспособность принять жизнь такой, какая она есть;
  • одновременная потеря и приобретение чего-то;
  • отрицание проблем, переживания из-за невозможности поделиться проблемами;
  • ощущение безвыходности ситуации.

Эзофагоспазм – диффузный спазм пищевода. Мы уже рассматривали его выше, но добавим кое что об особенностях болезни:

  • Спазм случается как во время глотания, так и произвольно в любое время;
  • Сопровождается болью в груди и между лопатками, иногда боль отдает в шею, челюсть, уши, руки.
  • После приступа боль сохраняется (от 10 минут до нескольких часов).
  • В отдельных случаях боль может сохраняться долгое время и превращаться в ощущение кома в горле.
  • Боль усиливается на фоне эмоционального стресса.

Психосоматика желудка и кишечника как основных органов ЖКТ

Желудок – символ переработки и усвоения новых идей, ситуаций. Проблемы с желудком говорят о том, что человек не может что-то принять, боится нового. Человек испытывает страх и неприязнь к тому, что не может принять.

Как правило, это новые идеи, которые исходят от других людей, или новые правила, требования, условия. Любые изменения в привычном укладе жизни, противоречие привычкам и планам индивида может спровоцировать спазм желудка. Но главная причина такой ригидности – чрезмерная критика и самокритика.

Кишечник – символ усвоения новых идей и мыслей, избавления от старого и ненужного. Запор символизирует о том, что человек не может расстаться с чем-то. Понос наоборот означает желание поскорее избавиться от чего-то, разделаться с чем-то.

Симптомы спазма пищевода

К симптомам спазма относится:

  • резкое сжатие мышц во время глотания пищи;
  • задержка пищи в пищеводе, позывы к рвоте;
  • рвота содержит непереваренные кусочки пищи (этим отличается от других болезней).

Невротический спазм возникает вне зависимости от приема пищи и имеет следующие психосоматические симптомы:

  • боль в груди и за грудью;
  • боль варьируется от легкого дискомфорта и чувства удушья до сильного жжения;
  • чувство кома в горле, которое не дает даже сглотнуть.

Спазм и рвотный рефлекс может возникнуть на фоне испуга, тревоги, невроза, истерии, панических атак. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких часов.

Психосоматические причины болезней желудка

Как мы уже говорили, желудок отвечает за переработку мыслей, идей, чувств. Если человек не может что-то (кого-то) принять, с чем-то смириться или от чего-то избавиться, то он заболевает. Давайте рассмотрим часто встречающиеся психосоматические заболевания желудка и пищевода.

Причины: комплексы, самоедство, страхи, зависимость от чужого мнения, стремление угодить другим, аутоагрессия, чувство вины. Человека с язвой что-то пожирает изнутри, точнее сказать, он сам себя съедает.

Болезни пищевода говорят о том, что человек плохо воспринимает все новое. У личности преобладают такие черты как ригидность и консервативность. Такой человек отрицает все новое еще быстрее, чем человек с болезнями желудка. Когда планы нарушаются, а желания не реализуются, внутри такого человека моментально просыпается критик, который заставляет агрессировать и напрягаться.

Нарушения глотания – собирательное название группы проблем, связанных с актом глотания. Что это за нарушения:

  • заглатывание воздуха;
  • чувство удушья, давления в горле;
  • рвотный невроз (заброс пищи обратно из желудка в пищевод).

Акт глотания осуществляется при помощи напряжения и расслабления мышц. В силу определенных психологических причин случается сбой в их работе. Психосоматика проблем: отвращение к чему-либо (кому-либо), протест.

Во время приступа больной ощущает инородное тело в горле, однако диагностика не показывает каких-либо аномалий. При этом затруднено глотание, и в горле ощущается чрезмерное давление.

Психосоматические предпосылки: истерические и ипохондрические акцентуации, депрессивные наклонности, конфликты, внутренний протест, подавление личных желаний.

Виды пищевого невроза, симптомы

Невроз – расстройство, вызванное психотравмой. Наиболее известны две формы пищевого невроза: переедание и отказ от пищи. Но и спазм пищевода, рвотный рефлекс может быть последствием психотравмы. Можно выделить три невротических спазма: чувствительный, двигательный, чувствительно-двигательный.

Неприятные симптомы возникают как во время приема пищи, так и вне этого. Проявления невроза:

  • жжение по типу изжоги;
  • боль;
  • чувство давления между лопаток и за грудиной;
  • усиление чувствительности при приеме горячей, холодной и острой пищи.

Дискинезия – нарушение двигательной функции пищевода. Нарушается работа мышц или функциональность сфинктеров. Пища застревает в пищеводе или ее продвижение к желудку замедляется. А также случается, что пищевой комок движется в обратную сторону.

Симптомы совмещают первый и второй из рассмотренных видов:

  • чувство кома в верхнем отделе пищевода;
  • жжение;
  • боль;
  • застревание или медленное прохождение пищи;
  • рвотный рефлекс;
  • сдавливание груди.

Почему возникает спазм пищевода, и как его лечить

Невротическая потребность тотального контроля (лежит в основе спазма пищевода) приводит к расстройству пищеварения. Для исцеления необходимо ослабить контроль над собой и другими людьми, научиться рассматривать несколько вариантов решения проблем, учитывать мнения других людей.

Если спазм вызван переутомлением, то помогут успокоительные препараты, психотерапия и коррекция образа жизни. Если имеется медицинская предпосылка, то нужно установить первичное заболевание и провести полноценное медицинское лечение. Закрепить результат можно с помощью специальной диеты.

Читайте также:  Свечи от рвоты для детей при ротовирусе

Для профилактики и предотвращения рецидивов необходимо стабилизировать нервную систему. Поможет физиотерапия, массаж, физическая активность.

Пищевод служит для транспортировки еды из полости рта в желудок. Спазмы пищевода случаются, если нарушается деятельность гладкой мускулатуры. Рассмотрим причины появления спазма пищевода, симптомы и лечение этого заболевания.

Заболевание проявляется в затруднении перистальтики гладкой мускулатуры. Если она работает нормально, то комок пищи легко проходит в желудок. Мышцы пищевода поступательно и слаженно сокращаются для передвижения пищи.

При затруднениях же перистальтики пища проходит по пищеводу с трудом, при этом наблюдаются болевые ощущения. Пищеводные сфинктеры при спазмах не дают нормально продвигаться еде. При судорогах таких мышц наблюдаются выраженные болевые ощущения.

Человек часто ощущает комок в горле, груди, давление и тяжесть в указанных участках. Длительность такого явления может быть различной.

Причины

Главные причины спазма пищевода такие:

  • чрезмерно твердая, сухая, горячая или холодная еда;
  • микроскопические травмы стенок органа, появляющиеся из-за излишнего травмирования жесткой едой или инородным телом;
  • употребление крепких спиртных напитков;
  • отравление химическими веществами;
  • воздействие крепких минеральных или органических кислот;
  • заболевание межреберных нервов;
  • инфекционные патологии – такие, как бронхит, корь, краснуха, скарлатина и другие;
  • воспалительные явления в органах, находящихся недалеко от пищевода;
  • наличие инородного тела;
  • язва желудка, ДПК;
  • обострение гастроэзофагеальной болезни;
  • нарушение проглатывания пищи;
  • нервные болезни;
  • сокращения пищевода на нервной почве бывают и от повышенного утомления, стрессов и повышенной эмоциональной нагрузки.

Часто спазмы бывают на входе или выходе пищевода. Это объясняется тем, что указанные участки органа богаты нервными окончаниями. И они первыми отзываются на неполадки в функционировании нервной системы.

Различают несколько разновидностей спазмов пищевода. Они связаны с причиной нарушения функций сфинктера и патологическими процессами в других органах. Рассмотрим разновидности такого заболевания подробнее.

Диффузный спазм пищевода проявляется в расстройствах моторики пищевода. Мышцы начинают неконтролированно сокращаться. Тонус же мышц, как правило, сохранен.

Диффузный эзофагоспазм имеет следующие симптомы:

  1. Сильная болезненность в грудной полости и области желудка. Она может проникать вверх и распространяться на плечо и челюсть.

Обратите внимание! Чрезвычайно сильная болезненность при диффузном спазме не связана с приемом еды. Часто она беспокоит больного в покое и в ночное время. Состояние пациента при этом резко ухудшается.

  1. Расстройство глотания. Оно более выражено при употреблении мягкой еды или напитков.
  2. После прекращения сокращения органа наблюдается срыгивание.
  3. Длительность приступа – от нескольких минут до нескольких часов.

Он проявляется в том, что на определенных областях пищевода сокращение его гладкой мускулатуры происходит с большой интенсивностью.

Симптомы болезни такие:

  • затрудненное глотание наблюдается при проглатывании продуктов и блюд, обогащенных растительной клетчаткой;
  • во время приема жидкости наблюдается дисфалгия;
  • интенсивность боли – умеренная; она появляется и проходит постепенно;
  • продолжительность спазма – несколько секунд, однако нередко продолжительность диффузного сокращения мускулатуры может длиться и до 3-х часов.

При этом наблюдается судорожное сокращение мускулов. Причины болезни следующие:

  • ощущение тревожности, страха;
  • дисфункции сна;
  • депрессия;
  • стрессы.

Продолжительность такого явления обычно составляет несколько минут.

Проявления спазмов пищевода при глотании такие:

  • распространение болевых ощущений на области груди (часто они напоминают кардиалгии);
  • интенсивность болей меняется от незначительных до резких;
  • при судорогах иногда может наблюдаться проявление удушья;
  • во время атак паники наблюдается ощущение комка в горле. Он проходит через несколько минут;
  • иногда невроз пищевода сочетается с приступами тошноты и рвоты;
  • при неврозе спазм может достигать такой силы, что больной не может проглотить слюну;
  • иногда позывы на рвоту могут провоцироваться резкими звуками.

Наконец, врачи различают так называемый кардиоспазм. При этом трубка органа расширяется на всей ее протяженности. Одна из основных причин такого явления – длительное течение язвенной болезни. Ведущими факторами возникновения указанного заболевания являются курение, употребление крепких алкогольных напитков, вдыхание паров ядов.

Важно! Спазм пищевода бывает и при некоторых патологиях. Он является симптомом сыпного тифа, туберкулеза, скарлатины, сифилиса. Может возникнуть и при различных воспалительных процессах плевры или аорты.

При беременности

Появление спазмов пищевода при беременности – достаточно частая проблема у женщин. Хотя вынашивание ребенка является физиологическим процессом для женщин, в ряде случаев в организме могут возникать те или иные патологические состояния. Из-за гормональных сбоев и изменения положения диафрагмы у женщин может задерживаться пища в пищеводе и возникать пищеводная рвота.

Эзофагит при беременности – достаточно частое явление. Развивается приблизительно у каждой пятой женщины. Важным фактором развития ГЭРБ при беременности является нарушение моторики пищеводных сокращений и работы мускулатуры желудка. В период беременности повышается степень кислотности желудочного сока, поэтому из-за заброса кислого содержимого в пищевод происходит, по сути, его химический ожог.

Симптомы рассматриваемого заболевания у женщин такие:

  • изжога, отрыжка, боль в грудной клетке и другие явления, связанные с поражением пищевода;
  • кашель, иногда – приступы удушья;
  • нарушение голоса, охриплость;
  • жжение в языке и щеках;
  • чувство распирания в желудке, метеоризм и другие.

Лечение пищеводных нарушений в этом случае – соблюдение комплекса мер по недопущению раздражения пищевода.

Диагностика

Для диагностики спазма пищевода применяются такие методы, как:

  1. Гастроэзофагоскопия. Для этого в пищевод вводится гибкий эндоскоп.
  2. Биопсия (исследование фрагмента ткани).
  3. Рентгенография. Она делается с применением специального рентгеноконтрастного вещества.
  4. Манометрия. При этом измеряется давление пищеводной стенки во время проглатывания пациентом воды.
  5. Измерения щелочного показателя желудочного сока.

Лечение

При спазме пищевода симптомы и лечение взаимосвязаны. При нервных расстройствах показано применение народных препаратов. Больному обязательно надо провести диагностику органов пищеварительного тракта с тем, чтобы можно было определить причину патологии и назначения нужной диеты и лекарств.

Немаловажную роль в лечении эзофагоспазма пищевода является правильно подобранная диета. Вот принципы правильного питания:

  1. Еда ни в коем случае должна не раздражать нежные оболочки пищевода и желудка. Поэтому блюда должны быть тушеными, вареными, пареными. Очень полезны пюреобразные блюда.
  2. Не нужно переедать. Оптимальное количество приемов пищи – 5.
  3. Надо питаться так, чтобы последний прием еды был примерно за 3 часа до сна.
  4. Исключаются крепкие напитки, черный шоколад, специи, острые блюда, маринады, соления, копчености и консервированные продукты.
  5. Запрещается употреблять мороженую или горячую еду: она должна быть только комнатной температуры.

Иногда помогает восстановить функцию нервной системы массаж, что помогает в снятии симптомов эзофагоспазма.

Показаны такие физиотерапевтические процедуры:

  • микроволновое лечение;
  • электрофорез;
  • радоновые ванны;
  • индуктолечение.

Необходимо, чтобы пациент придерживался определенной двигательной активности. Это особенно актуально в случаях, если его работа связана с длительным сидением.

Для устранения сопутствующих признаков болезни показана медикаментозная терапия. Назначаются такие лекарства:

  1. Для снижения кислотности применяется Креон, Омепразол (Омез).
  2. Для подавления приступов тошноты, рвоты показан Церукал.
  3. Альмагель, Ренни и другие антацидные препараты показаны для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислоты.
  4. Хорошо снимают спазмы и нормализуют тонус мускулатуры антагонисты кальция – такие, как Нифедипин и другие.
  5. Чтобы не болели пищевод и желудок, назначаются Новокаин, Анестезин.
  6. Как средство срочной помощи применяется Атропин. Вводится внутривенно или внутримышечно.
Читайте также:  Как остановить сильную рвоту

Многих больных интересует, как снять спазм пищевода. Для этого вовсе не нужно пить лекарства. Существуют эффективные народные средства, снимающие судорожные сокращения указанной области пищеварительного тракта. Ниже представлены некоторые эффективные народные способы лечения болезни дома.

  1. Полезен отвар льняного семени, аниса, в который добавлен мед (на половину литра воды надо взять по столовой ложке этих компонентов). Принимать по 3 раза в сутки.
  2. Отвар из высушенных листьев подорожника и перечной мяты (с добавлением натурального меда). Пить его надо по столовой ложке утром до еды.
  1. Неврологический спазм хорошо снимает настойка пиона, пустырника или валерианы. Пить эти препараты надо по 15 капель до еды.
  2. Хорошо снимают спазмы и успокаивают ванны, в которые добавлен отвар из смеси пустырника, липового цвета, мелиссы, валерианы. Дополнительно в воду добавляют несколько капель натурального эфирного масла – иланг-иланга, апельсина или чайного дерева. Продолжительность водных процедур – до 20 минут, а температура воды должна варьироваться в пределах от 37 до 40 градусов.
  3. Иногда нормализуют состояние пищеварительной системы, снимают рефлюкс дыхательные упражнения. Медленное, размеренное дыхание иногда помогает предотвратить дальнейшее развития спазма.
  4. С этой же целью подойдет жевательная мятная резинка, леденец.
  5. Занятие несложными упражнениями, бегом помогают нормализовать функцию пищевода. Обычно регуляция двигательной активности помогает избежать дальнейшего приема медикаментозных препаратов.

Итак, спазмы в пищеводе могут случаться у человека достаточно часто. Хотя в большинстве случаев они проходят, и пациент выздоравливает, все же не нужно оставлять болезнь без внимания. Коррекция рациона и медикаментозное лечение по назначению врача помогают вернуть здоровое состояние пищевода.

Основная работа пищевода — проведение пищи из глотки в желудок. При нормальном функционировании этот трубчатый мышечный орган сокращается для её постепенного перемещения. Действие происходит мягко, безболезненно для организма, который практически не замечает волнообразных движений. Если этот естественный процесс нарушается судорожными сокращениями мышц пищевода, вызывающими боль и панику, главное — найти причину спазма и устранить её.

Что происходит при эзофагоспазме

Спазм — это неконтролируемое, резкое и болезненное сжатие трубки пищевода в разных отделах, при котором происходит остановка движения пищевого комка.

Судорожные сокращения мышц пищеводной трубки при спазме

Основные симптомы, на которые жалуется больной:

Симптомы возникают кратковременно не только при проглатывании, но и во время прогулок, работы, при отдыхе.

Причины

В большинстве случаев заболевание в первичной форме (в виде эпизодов) проявляется при:

  • сильном переутомлении;
  • пищевом или лекарственном отравлении, общей интоксикации организма различного происхождения;
  • инфекционных заболеваниях типа острого бронхита, гриппа, кори, скарлатины;
  • перевозбуждении, стрессовых ситуациях; сильном страхе;
  • дефиците сна;
  • высокой температуре, судорогах;
  • попадании инородного тела в пищевод (мелкие предметы, куриная, рыбья кость);
  • микротравмах стенок пищевода из-за принятия слишком твёрдой пищи;
  • принятии очень холодной, острой, сухой или горячей еды;
  • неправильно выбранных зубных протезов.

Трудности при глотании жидкости при спазме пищевода

Хроническое течение заболевания связывают с нарушением рефлекторного механизма глотания, возникающего по причине:

  • воспаления блуждающего нерва;
  • поражения нервных узлов, окружающих пищевод;
  • интоксикации организма в период инфекционных и аллергических заболеваниях;
  • слабого тонуса мышечной трубки пищевода или его паралича, вызванных заболеваниями соединительной ткани и эндокринных органов;
  • поражения нервной системы (неврозы, панические атаки, длительные скрыто протекающие стрессовые ситуации);
  • воспаления слизистой оболочки или тканей пищеводной трубки (эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенные и желчнокаменная болезни, грыжи пищевода);
  • менингоэнцефалита — воспаления оболочек головного мозга.

Виды спазма пищевода и их симптомы

Заболевание может проявиться в нескольких видах, отличающихся по симптомам и проявлениям.

Проявляется в некоординированных продолжительных движениях мышц по всей длине пищеводной трубки. На рентгенограмме наблюдается протяжённый спазм стенки.

  • сильно выраженная боль за грудиной или в зоне перехода пищеводной трубки в желудок, которая распространяется вверх к шее с отдачей в плечи и нижнюю челюсть. Приступ боли возникает независимо от акта глотания;
  • парадоксальное затруднение в процессе глотания, так называемая дисфагия, проявляется сильнее при проглатывании кашицеобразной еды или напитков и меньше — при попытке проглотить твёрдую еду;
  • по окончании приступа возможно срыгивание.

Продолжительность — от десяти минут до нескольких часов.

Периодичность — от нескольких раз во время употребления еды или вне этого процесса до нескольких приступов в месяц.

Развитие диффузного спазма пищевода

  • затруднение при глотании пюреобразной пищи (мягкого творога, жидких каш, сметаны), а также продуктов, насыщенных клетчаткой (фруктов, овощей, хлеба);
  • частые проявления дисфагии при употреблении любых жидкостей;
  • боли имеют умеренную степень, проявляясь в нижней части грудины; спазм начинается и прекращается постепенно.

Продолжительность от нескольких секунд до трёх-четырёх часов.

Периодичность — от двух-четырёх раз при приеме пищи до нескольких раз в месяц.

Сжимание мышц пищевода при спазме

При этой форме происходит непроизвольное, судорожное сжатие мышц пищевода. Причиной такого состояния считают сильное нервное потрясение, испуг, длительный стресс, депрессию.

Приступ может случаться:

  1. Во время еды, когда задержка пищевого комка при его сжатии мышцами пищевода сопровождается следующими симптомами:
  • возникает внезапно, остро;
  • пища не попадает в желудок, застревая на время в пищеводе, с большим трудом проталкиваясь в направлении желудка;
  • при невозможности попасть в желудок, пищевой комок выводится посредством непроизвольно возникающих рвотных движений;
  • рвота при эзофагоспазме невротического характера отличается от обычной желудочной — она возникает практически во время еды, а рвотные массы состоят из непереваренной пищи без соляной кислоты и пепсина.

2. При сильном неврологическом нарушении приступ развивается внезапно вне зависимости от употребления пищи. Симптомы:

Боли в этих случаях длятся от нескольких секунд до многих часов с разной степенью интенсивности.

При первичном приступе, который случился во время еды, симптом дисфагии может закрепиться подсознательно и в дальнейшем возникать рефлекторно при попытке что-то проглотить.

Грубая, острая пища усиливает болезненность, заставляя человека отказываться от еды.

Следует помнить, что у пациента могут проявляться одновременно разные типы эзофагоспазма.

Как экстренно снять спазм пищевода в домашних условиях

  1. В состоянии спазмирования больной часто способен выпить тёплую жидкость в небольшом объёме (лучше молока или настоя ромашки). Это, как правило, помогает пище продвинуться дальше, и боль стихает.
  2. При необходимости срочного оказания помощи, чтобы быстро снять спазм, внутривенно или внутримышечно делают инъекцию атропина.
  3. Быстрый результат даёт нитроглицерин, рассасываемый под языком. Но при этом необходимо отслеживать показатели артериального давления, поскольку нитроглицерин резко понижает его.
  4. Уменьшить спазм мышц пищевода при глотании помогут лекарственные препараты, например, дилтиазем и нифедипин. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания.
Читайте также:  От чего может быть расстройство желудка

Диагностика и лечение спазма пищевода

Нужно обязательно дифференцировать (отличить) состояние спазмирование мышц пищевода от приступа стенокардии. Боли за грудиной – недостоверный признак. При таком симптоме подозрение на заболевание сердца увеличивается, если пациент старше 50 лет, а болезненность стихает после рассасывания нитроглицерина. Дело в том, что нитроглицерин хорошо помогает и в том, и в другом случае, снимая и приступ эзофагоспазма, и боль при стенокардии. Чтобы исключить диагноз стенокардии проводят обследование сердца на основе электрокардиографии.

При спазме пищевода боли проявляются главным образом в ходе проглатывания воды или пищи, и этот симптом важен для постановки диагноза в случае, если остальные методы исследования недоступны или малоинформативны.

Специальные исследования проводятся с целью выяснить, не являются ли признаки спазмирования следствием рака желудка, ахалазии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, неврологических проблем, при которой мышцы пищевода и его сфинктера функционируют с нарушениями.

Спазм пищеводной трубки виден на рентгенографии с контраснтной взвесью

Для подтверждения диагноза эзофагоспазма пациенты проходят обследование у гастроэнтеролога, делают рентгенологическое исследование, фиброскопию. При диагностировании спазма пищевода рентгеноскопия с применением контрастного вещества выявляет спазмирование на отдельных участках, где происходит задержка бариевой взвеси. Часто наблюдается, что спазмированный или суженный участок приобретает форму воронки.

Чтобы вылечить спазм пищевода, необходимо:

  • поставить правильный диагноз;
  • обнаружить первопричину (основное заболевание), спровоцировавшую спазм;
  • ликвидировать её.

Применяется комплексная терапия, направленная одновременно на устранение всех симптомов, возникших при спазмировании пищевода.

Препарат Цели и задачи приема Как принимать
Ранитидин

понижение кислотности желудочного сока перорально Мотилиум

усиление сокращения нижнего сфинктера пищевода и сокращение времени опорожнения желудка перорально Церукал

снятие спазмов, тошноты, позывов на рвоту перорально Гастал

защита слизистой от изъязвлений, нейтрализация действия кислоты и обволакивающее воздействие на полость пищевода и желудка. перорально Нитроглицерин и его производные быстрый спазмолитический эффект

(при обязательном отслеживании артериального давления)

перорально Препараты атропина* срочная помощь при интенсивных болях и спазмах пищевода перорально в каплях, парентерально (подкожно) Сустак

выраженное спазмолитическое действие перорально Экстракт белладонны

снятие симптомов средней выраженности перорально Баралгин

снятие спазмов парентерально (внутримышечно или подкожно);

Новопассит

успокаивающее при нервно-спастической форме эзофагоспазма, снятие невроза перорально Азафен

антидепрессанты перорально Мепробамат

транквилизаторы перорально;

Донормил нормализация сна перорально Витамины группы В (В1, В6, В5, В12)

комплекс витаминов для укрепления нервной системы перорально;

Лидокаин в спрее

местноанестезирующие средства перорально

* Если боли стихают только через час после введения атропина, а спустя 2 часа возникают повторно, это говорит о функциональной непроходимости.

Любые препараты имеют противопоказания и аллергенные компоненты в составе. Применять в дозах и по схеме, указанной врачом.

Чтобы стабилизировать функции нервной системы, с успехом используют курсы физиотерапии:

  • электрофорез новокаина;
  • процедуры гальванизации;
  • индуктотерапию;
  • микроволновую терапию;
  • тёплые радоновые, хвойные, углекислые ванны;
  • влажные обёртывания продолжительностью до 1 часа, через день.

Если лечение с помощью лекарств и физиотерапии не помогает, рекомендуется хирургическое вмешательство. Его проводят в редких, серьёзных случаях, когда другие способы не дают результата.

Растительные средства назначают для стабилизации нервной системы, нормализации сна, снятия панических состояний, тревожности, страхов. Среди таких народных средств препараты пустырника, пиона уклоняющегося, корневищ валерианы, хмеля. Также применяют травы, обладающие спазмолитическими свойствами: шалфей, мяту перечную, цветки ромашки. В качестве противовоспалительного растительного средства чаще всего применяют корень девясила.

Название и действие Как принимать
Валериана
седативное и лёгкое спазмолитическое средство
настой корневищ 20 г на 250 мл / по 100 мл до 3 раз в день
таблетки по 2 штуки 3 раза в день
аптечная настойка 30 капель до 4 раз в день
Пустырник
при неврологическом эзофагоспазме, который сопровождается бессонницей, учащённым пульсом, неврозом сердца
настой травы — 15 г на стакан воды пить по 1/3 стакана до 4 раз в день
аптечная настойка (лучше вместе с препаратами валерианы) 30–50 капель, 3 раза в день
Настойка пиона уклоняющегося (марьин корень)
сильное успокоительное средство
до 40 капель / 3 раза в день / курс 1 месяц
Настой шишек хмеля
успокаивающее, противовоспалительное средство — 20 г на 250 мл
по 50 мл до 4 раз в день
Мята
сильное успокаивающее, снимающее спазм средство
Настой листьев мяты — брать 2 чайных ложки на стакан по столовой ложке каждые 3 часа за полчаса до еды
Мятные таблетки 1–2 таблетки под язык/ до 4 раз в день
Настой ромашки
в сочетании с мятой, валерианой и шалфее при диффузном спазме пищевода
в равных пропорциях по 10 г на 2 стакана воды
по 1/3 стакана до 4 раз в день
Корень девясила
против воспаления и от сердечной слабости при неврологическом спазме — настой 20 г на 250 мл
по 50 мл 4 раза в день

После курсов лекарственных трав рекомендуется пить облепиховое масло по 10 капель (в случае, если нет аллергических проявлений на облепиху).

Нетрадиционный метод лечения спазма — профессиональное иглоукалывание. Проводятся 3 курса по 10 сеансов. Имеются противопоказания. Аккупунктура может помочь не только при спазме, но и при параличе пищевода.

Лечение спазма пищевода методом электроакупунктуры

Назначается щадящая диета.

Основные принципы питания:

  • частое, дробное, небольшими порциями;
  • употребление механически щадящей пищи, не грубой, не слишком жёсткой;
  • переход на жидкую и кашицеобразную пищу (идеально – детское питание);
  • последний приём пищи за 3 часа до сна;
  • отказ от употребления тёмного шоколада и алкоголя, которые расслабляют сфинктер между трубкой пищевода и желудком, вызывая заброс кислоты в пищевод и провоцируя спазм;
  • минимум острых, кислотосодержащих блюд (консервы, маринады, соления, цитрусовые);
  • отказ от чёрного крепкого кофе;
  • не употреблять холодные и слишком горячие блюда, в том числе жидкости (мороженое, холодные напитки, очень горячие первые блюда).

Уменьшить частоту симптомов также помогут:

  • сон с приподнятым головным краем на высокой подушке;
  • отказ от курения;
  • сброс лишнего веса;
  • прямая спина при еде (трубка пищевода не искривляется);
  • отсутствие перегибов и наклонов вперёд (предотвращает заброс желудочного сока в пищеводную трубку).

Основная схема терапии, нацеленная на избавление больного от спазмов при проглатывании пищи, заключается в том, чтобы вовремя и правильно поставить верный диагноз и разработать программу лечения. Одновременно с этим может возникнуть необходимость провести подробные обследования, чтобы исключить возможность серьезных заболеваний, таких как стенокардия и рак желудка, симптоматика которых имеет сходство с признаками диффузного и неврологического спазма.

Читайте также
Adblock
detector