Гастроэнтерология — одна из ключевых терапевтических специальностей.
Болезни органов пищеварения относятся к числу распространенных заболеваний в терапевтической практике. Диагностические и лечебные возможности, использование современных методов диагностики, а также высокая квалификация специалистов отделения позволяют обеспечивать высокий уровень диагностики и качества лечения. Наш метод многостороннего обследования дает возможность поставить диагноз с высокой точностью пациентам со сложной сочетанной патологией внутренних органов и систем.
Отделение гастроэнтерологии совместно с отделениями хирургического и терапевтического профиля представляют собой современный гастроэнтерологический центр, позволяющий проводить диагностику и лечение в соответствии с Российскими и мировыми стандартами всех основных заболеваний органов пищеварения:
- язвенной болезни (желудка и 12-перстной кишки),
- эрозивных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
- постгастрорезекционных расстройств,
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (эрозивной, неэрозивной),
- хронического холецистита, функциональных расстройств билиарного тракта (дискинезий), постхолецистэктомического синдрома,
- хронического панкреатита, реабилитационное лечение после операций на поджелудочной железе,
- стеатоза печени,
- хронических гепатитов и циррозов различной этиологии (вирусной и алкогольной),
- хронического неязвенного колита, синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза кишечника,
- язвенного колита и болезни Крона,
- полипов желудка и ободочной кишки.
Современная диагностика в гастроэнтерологии уже немыслима без визуальных методов исследования- ультразвуковых, эндоскопических и рентгенологических исследований, в том числе компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а также изучения морфологических препаратов.
- УЗИ органов брюшной полости, кишечника и малого таза и др.,
- эндоскопические исследования: эзофагогастродуоденоскопия и колоноскопия с прицельной биопсией, гистологическим и цитологическим исследованием биоптатов, в том числе – на Helicobacter pylori, в том числе и под внутривенной анестезией,
- интраэндоскопическое изучение рН в пищеводе, желудке и 12-перстной кишки,
- эндо-УЗИ,
- ретроградная холангиопанкреатография, пункционная биопсия печени,
- лабораторная диагностика с изучением широкого спектра показателей (общеклинические, биохимические, иммунологические, бактериологические и др.),
- весь комплекс рентгенографических исследований: рентгеноскопия верхних отделов ЖКТ, пассаж по тонкой кишке, ирригоскопия, виртуальная колоноскопия, спиральная компьютерная томография с пероральным и внутривенным контрастированием, магнитнорезонансная томография (МР холангиография).
В отделении накоплен уникальный опыт лечения заболеваний органов пищеварения у пожилых больных, антихеликобактерной терапии и противовирусного лечения хронических вирусных гепатитов. Использование современных методов диагностики и наиболее эффективных лекарственных препаратов приводит к существенному сокращению длительности пребывания больных в стационаре.
Гастроэнтерологическое отделение развернуто на 15 коек и находится на 1 этаже Главного корпуса ЦКБ. В его состав входят 7 палат: две трехместные, четыре двухместные и одна одноместная палаты, в которых имеется туалет, душ, холодильник и телевизор.
В отделении проводятся амбулаторные приемы врачами-гастроэнтерологами отделения, круглосуточная госпитализация, комплексные программы обследования в амбулаторных и стационарных условиях.
Наши пациенты могут пройти лечебно-диагностические и восстановительные программы продолжительностью 5, 7 и 10 дней, по итогам которых происходит:
нормализация работы желудочно-кишечного тракта;
повышение активности и жизненного тонуса;
улучшение общего состояния и самочувствия;
улучшение аппетита, настроения, сна;
профилактика обострений хронических заболеваний.
Если во время обследования у пациента выявлены сопутствующие заболевания, к участию в программе оперативно привлекаются необходимые специалисты, и программа восстановления печени корректируется с учетом выявленной патологии. Эффективность назначенной терапии оценивается путем контроля анализов пациента в динамике.
При выписке пациенты получают специально разработанную индивидуальную программу лечения и профилактики в домашних условиях.
Стеатоз печени – крайне распространенная проблема, которая возникает из-за нарушения обмена веществ и сопровождается дистрофическими изменениями в клетках печени — гепатоцитах. Эта патология имеется почти у каждого второго пациента с ожирением, не злоупотребляющего алкоголем, и у 95% пациентов с ожирением и злоупотребляющих алкоголем. Если стеатоз не лечить, он ведет к стеатогепатиту, фиброзу, а затем к циррозу печени.
Факторами риска возникновения стеатоза являются:
сахарный диабет II типа;
повышение уровня холестерина и/или триглицеридов в плазме крови;
возраст старше 40 лет;
прием лекарственных средств;
низкобелковая диета с высоким содержанием углеводов, насыщенных жиров;
быстрое снижение массы тела (более 5-7 кг в месяц);
нарушение состава кишечной микрофлоры;
Программа лечения, индивидуально разрабатываемая врачом, включает в себя:
комплексное клинико-инструментальное обследование, в том числе, инновационный малоинвазивный метод УЗ-диагностики — эластографию печени сдвиговой волной;
курс лекарственной терапии препаратами с доказанной эффективностью;
детоксикацию организма, выведение токсинов и шлаков естественными методами;
нормализацию работы желудочно-кишечного тракта;
составление индивидуальной программы оздоровления, которая ведет к снижению и нормализации массы тела, запуску механизмов здорового похудения, нормализации обмена веществ и моторики желудочо-кишечного тракта. При отсутствии противопоказаний программа включает в себя, в том числе, различные методы физиотерапевтического воздействия на организм, такие как вибромассаж, магнитотерапия, углекислые ванны, сеансы в криосауне и т.д.
Отделения терапевтической службы больницы оказывают медицинскую помощь больным с внутренними болезнями, которые нуждаются в длительном лечении, уходе, проведении сложных диагностических процедур.
Телепередачи с участием врачей отделения:
Телепрограмма «Доктор И» на ТВЦ с участием заведующей отделением гастроэнтерологии ЦКБ Ю.В. Григорьевой от 18.02.2019 г.
Заведующая отделением Ирина Вячеславовна Зубкова
врач-гастроэнтеролог высшей категории, кандидат медицинских наук
Главный внештатный гастроэнтеролог Департамента здравоохранения Ивановской области
Телефон 8(4923) 35-86-05
Отделение было создано в Ивановской областной клинической больнице в 1970 году. Первой его заведующей была участник Великой Отечественной войны А.А. Бочарова.
Задача отделения — диагностика и лечение больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Для правильной и точной диагностики заболеваний в отделении используют следующие методы: эндоскопический осмотр верхних отделов желудочно — кишечного тракта и толстого кишечника, взятие биопсии из этих органов, ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, сосудов брюшной полости, рентгенологическое исследование пищевода, желудка, толстого кишечника, внутрижелудочная рН — метрия, лабораторные исследования крови, мочи, кала, дуоденальное зондирование, компьютерная томография и ЯМР — томография органов брюшной полости.
В 2010 г. в отделении внедрена уникальная методика неинвазивной диагностики и мониторинга фиброза печени с помощью аппарата Фиброскан. В гастроэнтерологическом отделении и консультативной поликлинике работают врачи-гастроэнтерологи высшей и первой категории – к.м.н., главный внештатный гастроэнтеролог Департамента здравоохранения Ивановской области И.В. Зубкова, Е.Н. Агудина, Ф.В. Бояркина, Е.Г. Маликова, Ю.Н. Корсакова. Гастроэнтерологическое отделение для взрослых больных и консультативный прием врача — гастроэнтеролога в поликлинике позволяют оказывать пациентам высококвалифицированную помощь для их скорейшего выздоровления.
СВЕДЕНИЯ О ВРАЧАХ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ
ОБ УРОВНЕ ИХ ОБРАЗОВАНИЯ И О КВАЛИФИКАЦИИ
Леонтьева Вероника Александровна
Заведующая отделением, кандидат медицинских наук
Коечная мощность гастроэнтерологического отделения составляет 40 человек (круглосуточный стационар). С 2012 года на базе гастроэнтерологического отделения развернуты 3 койки дневного стационара, которые работают в две смены;
Виды медицинской помощи
В рамках СМП на базе гастроэнтерологического отделения проводится лечение резистентных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; ахалазии кардии; резистентной к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; тяжелых обострений хронического панкреатита; активного течения хронических вирусных гепатитов В, С и D, алкогольного гепатита, аутоиммунного гепатита, криптогенного гепатита; циррозов печени в стадии декомпенсации; жировой болезни печени на стадии стеатогепатита и цирроза печени; метаболических заболеваний печени (гемохроматоза, болезни Вильсона-Коновалова); заболеваний желудочно-кишечного тракта, протекающих с синдромом мальабсорбции и синдромом избыточного бактериального роста; активного течения неспецифического язвенного колита и болезни Крона; неосложненных форм дивертикулярной болезни кишечника; резистентных форм функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (функциональной диспепсии, синдрома раздраженного кишечника, синдрома функциональной абдоминальной боли);
В рамках оказания ВМП на базе гастроэнтерологического отделения проводится биологическая терапия генно-инженерными препаратами (ингибиторами фактора некроза опухоли) резистентных к стандартной терапии и осложненных форм неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
Основные направления деятельность
Единственное отделение в г. Твери и Тверской области, специалисты которого оказывают специализированную помощь пациентам, как с распространёнными, так и с редкими заболеваниями пищевода, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. На базе гастроэнтерологического отделения выполняется полный объём диагностики патологии органов пищеварения, включающий в себя определение кислотности в желудке, выявление инфекции Helicobacter pylori, специализированное лабораторное, рентгенологическое, эндоскопическое, морфологическое обследование, а также проводятся высокотехнологичные методы лечения (плазмаферез, гемосорбция) гастроэнтерологическим больным. Специалисты отделения обладают опытом диагностики и лечения заболеваний, связанных с инфекцией Helicobacter pylori, а также проведения специфической противовирусной терапии при хронических вирусных гепатитах В и С.
Врачи гастроэнтерологического отделения:
Врач-гастроэнтеролог Соколова Анастасия Сергеевна
На базе отделения работает профессор кафедры госпитальной терапии ТГМА, доктор медицинских наук Колесникова Ирина Юрьевна.
Врач-гастроэнтеролог высшей категории, доцент кафедры госпитальной терапии ТГМА, кандидат медицинских наук Беляева Галина Сергеевна.
Врач-гастроэнтеролог, ассистент кафедры внутренних болезней ФПДО ТГМА, канд. мед. наук Егорова Ирина Васильевна.
Врачи гастроэнтерологи: Власова Юлия Александровна, Щелоченков Сергей Владимирович.
Сестринский коллектив отделения возглавляет старшая медицинская сестра Шевчук Зинаида Александровна.