Желудочно-кишечное кровотечение карта вызова

Лапароскопия аппендикса

Причины: эмболия, тромбоз, расслаивающая аневризма брюшной аорты, травма.
На первой стадии (первые5-7 ч.) боль в животе, понос, шок. Расхождение между тяжёлым общим состоянием б.-ного и относительно небольшими изменениями, выявляемыми при осмотре живота: вздутие его и умеренная болезненность без симптомов раздражения брюшины, ослабление перистатики кишечника. М/б тестовидная опухоль между пупком и лобком.
Вторая стадия (через 7-12 ч.) — боль усиливается, но перитонеальных с. мов нет.
Третья стадия: больной кричит, мечется, не находит себе места, подтягивает ноги к животу, принимает коленно-локтевое положение.
Резкая боль в животе схваткообразного х.-ра, вздутие живота, задержка стула и газов, перистальтика останавливается. Кровянистый стул, шок, тахикардия, снижение артериального давления, рвота. Болезненность при пальпации в эпигастрии и вокруг пупка

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
08.38 09.16 09.18 09:45

Адрес вызова:Респ. Нарко-дисп. Автодорожная 38

Повод вызова:Желуд. кровотечение; Пол: м

ФИО: Перевалов Валерий Анатольевич Возраст: 50 лет;

Дата рождения:23.11.63.

Вызывает:врач Корякина;

Адрес места жительства:Эвено-Бытантайский улус

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:доставлен для госпитализации в ЛПУ РБ№2.

Жалобы, анамнез: на боли в эпигастрии, общую слабость, головокружение. Со слов выпивал около 2х недель, 5 дней назад было желудочное кровотечение. Вчера прилетел из улуса на лечение в ЯРНД. После ОАК направление на обслед в РБ№2

Объективный осмотр: АД: 110/70Ps: 78 ЧД: 16t- 36,6

Рабочее давление: —

Общее состояние:средней тяжести, сознание: ясное.

Кожные покровы: Окраска:бледная, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык обложен, розовый.

Положение: активное

Аллергия:нет.

Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.

Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.

Дата Содержание работы Подпись

Органы пищеварения: живот: увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: слабая, локализация: эпигастрий, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет

Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга:устойчив.

Читайте также:  Промывание желудка через зонд

Локальный статус:-

Диагноз основной:Язвенная болезнь желудка, обострение. Состоявшиеся желудочная кровотечение.

Медикаментозная помощь: —

Карта вызова Скорой медицинской помощи №163

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
11.16 11.36 11.36 11:56

Повод вызова:г/боль; Пол: ж

ФИО:Маркова Федора ЛазаревнаВозраст: 31 лет;

Дата рождения:24.02.82.

Вызывает:сотрудник;

Адрес места жительства:п. Газавиков 15-15

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:оставлен на месте.

Жалобы, анамнез:на головную боль. Со слов сегодня с утра беспокоит головная боль ближе к дню боли усилились, приняла таблетку цитрамона. Обратилась в мед кабинет. АД была 80/60. Вызвали 03

Объективный осмотр: АД: 110/70Ps: 72 ЧД: 16t- 36,2

Рабочее давление: —

Общее состояние:удовлетворительное, сознание: ясное.

Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Дата Содержание работы Подпись Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык обложен, розовый. Положение: активное Аллергия:нет. Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен. Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный. Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив. Локальный статус:- Диагноз основной:Вегето-сосудистая дистония. Медикаментозная помощь:обр-ся к участковому врачу. Дата Итог дня Подпись 25/04-14 1. Вызов №1. Язвенная болезнь желудка, обострение. Состоявшиеся желудочная кровотечение. 2. Вызов №2. Вегето-сосудистая дистония. Дата Содержание работы Подпись 26.04.14

Шестой день практики

Работаю с выездной бригадой №18 Фельдшер: Ноговицина К.К.

Вызова:

Карта вызова Скорой медицинской помощи №140

Читайте также:  Сколько времени переваривается слива в желудке

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
08.28 08.29 08.29 08.46

Адрес вызова:Аммосова 4/2 -22

Повод вызова: направление; Пол: ж

ФИО: Маркова Федора ЛазаревнаВозраст: 75 лет;

Дата рождения:15.08.40.

Вызывает:сама;

Адрес места жительства: по месту вызова

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:доставлен гор. тер.

Жалобы, анамнез: на кашель, одышку, общую слабость. Со слов болеет в течении 1,5 мес., лечение получала в поликлинике: эффекта нет. Сегодня была у уч. Врача, дано направление.

Объективный осмотр: АД: 140/80Ps: 86 ЧД: 26t- 37,0

Рабочее давление: 130/80

Общее состояние:средней тяжести, сознание: ясное.

Кожные покровы: Окраска:бледная, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Видимые слизистые: Окраска:бледная, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, чистый, красный.

Положение: активное

Аллергия:нет.

Дыхание:тахипноэ, смешанная. Аускультация: жесткое. Хрипы сухие. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.

Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: приглушенные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.

Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет

Дата Содержание работы Подпись

Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.

Локальный статус:-

Диагноз основной: (напр.) О: внебольничная двухсторонняя бронхопневмония. ХОБЛ II-IIIст. ДК I-II.

Медикаментозная помощь: —

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Желудочно-кишечное кровотечение – это острое или хроническое кровотечение из желудка или различных отделов кишечника.

Причины

Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть вследствие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при эрозивном гастрите; хроническом воспалении толстой кишки; варикозном расширении вен желудка и пищевода; в случае доброкачественных новообразований на слизистой оболочке кишечника; при геморрое; различного характера опухолях органов желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Виноград тяжелая пища для желудка

Симптомы

Имеют место общие признаки кровопотери, такие как вялость, слабость, головокружение, выделение холодного пота, учащение сердцебиения, потеря сознания, рвота кровью алого цвета; рвотные массы темного цвета (желудочный сок меняет цвет крови); темно-зеленый или черный цвет каловых масс; прогрессирующая анемия – знак скрытого желудочно-кишечного кровотечения; каловые массы с темной кровью – признак кровотечения из тонкой кишки; каловые массы с алой кровью – кровотечения из прямой кишки.

Неотложная помощь

В первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации больного, затем создать условия для снижения интенсивности потери крови вплоть до ее остановки. Больному надо придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, ему нужен покой. Использование холода на животе в области зоны предполагаемого источника кровотечения уменьшает кровопотерю, можно с этой целью давать проглатывать кусочки льда (см. главу 18).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг

Кровотечение Это осложнение возникает из-за разрушения стенки сосудов в области язвы. Постепенно увеличиваясь, язва может разъесть более или менее крупный сосуд, и в какой-то момент кровь начинает поступать в просвет желудка или двенадцатиперстной кишки. Соединяясь с

10.6. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта О кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) принято говорить в тех случаях, когда источник кровотечения располагается либо в пищеводе, либо в желудке, либо в двенадцатиперстной кишке

Желудочно-кишечное кровотечение Калина обыкновенная. В практической медицине кору калины применяют в виде отвара и жидкого кровоостанавливающего экстракта, главным образом маточного средства в послеродовом периоде, при маточных кровотечениях и при болезненных и

Кровотечение Кровотечение – выступление крови в более или менее значительном количестве, каплями, слабой или сильной струей, из сердца или сосудов, вследствие нарушения целости стенок их, причем она может или изливаться свободно наружу (наружное К.), либо устремиться в

Читайте также
Adblock
detector