Желудочно-кишечное кровотечение карта вызова

Лапароскопия аппендикса

Причины: эмболия, тромбоз, расслаивающая аневризма брюшной аорты, травма.
На первой стадии (первые5-7 ч.) боль в животе, понос, шок. Расхождение между тяжёлым общим состоянием б.-ного и относительно небольшими изменениями, выявляемыми при осмотре живота: вздутие его и умеренная болезненность без симптомов раздражения брюшины, ослабление перистатики кишечника. М/б тестовидная опухоль между пупком и лобком.
Вторая стадия (через 7-12 ч.) — боль усиливается, но перитонеальных с. мов нет.
Третья стадия: больной кричит, мечется, не находит себе места, подтягивает ноги к животу, принимает коленно-локтевое положение.
Резкая боль в животе схваткообразного х.-ра, вздутие живота, задержка стула и газов, перистальтика останавливается. Кровянистый стул, шок, тахикардия, снижение артериального давления, рвота. Болезненность при пальпации в эпигастрии и вокруг пупка

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
08.38 09.16 09.18 09:45

Адрес вызова:Респ. Нарко-дисп. Автодорожная 38

Повод вызова:Желуд. кровотечение; Пол: м

ФИО: Перевалов Валерий Анатольевич Возраст: 50 лет;

Дата рождения:23.11.63.

Вызывает:врач Корякина;

Адрес места жительства:Эвено-Бытантайский улус

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:доставлен для госпитализации в ЛПУ РБ№2.

Жалобы, анамнез: на боли в эпигастрии, общую слабость, головокружение. Со слов выпивал около 2х недель, 5 дней назад было желудочное кровотечение. Вчера прилетел из улуса на лечение в ЯРНД. После ОАК направление на обслед в РБ№2

Объективный осмотр: АД: 110/70Ps: 78 ЧД: 16t- 36,6

Рабочее давление: —

Общее состояние:средней тяжести, сознание: ясное.

Кожные покровы: Окраска:бледная, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык обложен, розовый.

Положение: активное

Аллергия:нет.

Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.

Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.

Дата Содержание работы Подпись

Органы пищеварения: живот: увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: слабая, локализация: эпигастрий, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет

Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга:устойчив.

Читайте также:  Вербальная диспепсия что это

Локальный статус:-

Диагноз основной:Язвенная болезнь желудка, обострение. Состоявшиеся желудочная кровотечение.

Медикаментозная помощь: —

Карта вызова Скорой медицинской помощи №163

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
11.16 11.36 11.36 11:56

Повод вызова:г/боль; Пол: ж

ФИО:Маркова Федора ЛазаревнаВозраст: 31 лет;

Дата рождения:24.02.82.

Вызывает:сотрудник;

Адрес места жительства:п. Газавиков 15-15

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:оставлен на месте.

Жалобы, анамнез:на головную боль. Со слов сегодня с утра беспокоит головная боль ближе к дню боли усилились, приняла таблетку цитрамона. Обратилась в мед кабинет. АД была 80/60. Вызвали 03

Объективный осмотр: АД: 110/70Ps: 72 ЧД: 16t- 36,2

Рабочее давление: —

Общее состояние:удовлетворительное, сознание: ясное.

Кожные покровы: Окраска:розовая, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Дата Содержание работы Подпись Видимые слизистые: Окраска: розовая, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык обложен, розовый. Положение: активное Аллергия:нет. Дыхание: свободное, одышки нету. Аускультация: дыхание везикулярное. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен. Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: ясные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный. Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Явление диспепсии: нет. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив. Локальный статус:- Диагноз основной:Вегето-сосудистая дистония. Медикаментозная помощь:обр-ся к участковому врачу. Дата Итог дня Подпись 25/04-14 1. Вызов №1. Язвенная болезнь желудка, обострение. Состоявшиеся желудочная кровотечение. 2. Вызов №2. Вегето-сосудистая дистония. Дата Содержание работы Подпись 26.04.14

Шестой день практики

Работаю с выездной бригадой №18 Фельдшер: Ноговицина К.К.

Вызова:

Карта вызова Скорой медицинской помощи №140

Читайте также:  Что можно кушать при больном желудке

Время

Приема Передачи Выезда Прибытия
08.28 08.29 08.29 08.46

Адрес вызова:Аммосова 4/2 -22

Повод вызова: направление; Пол: ж

ФИО: Маркова Федора ЛазаревнаВозраст: 75 лет;

Дата рождения:15.08.40.

Вызывает:сама;

Адрес места жительства: по месту вызова

Документ: паспорт;

Принятие алкоголя: нет;

Доставлен для:доставлен гор. тер.

Жалобы, анамнез: на кашель, одышку, общую слабость. Со слов болеет в течении 1,5 мес., лечение получала в поликлинике: эффекта нет. Сегодня была у уч. Врача, дано направление.

Объективный осмотр: АД: 140/80Ps: 86 ЧД: 26t- 37,0

Рабочее давление: 130/80

Общее состояние:средней тяжести, сознание: ясное.

Кожные покровы: Окраска:бледная, теплые, умеренно влажная, сыпь: нет, зуд: нет, крепитация кожи: нет, отеки: нет.

Видимые слизистые: Окраска:бледная, миндалины не увеличены, налеты: нет. Язык влажный, чистый, красный.

Положение: активное

Аллергия:нет.

Дыхание:тахипноэ, смешанная. Аускультация: жесткое. Хрипы сухие. Перкуссия: звук легочной, голос: не изменен.

Органы кровообращения:Сердечные сокращения: ритмичные, тоны сердца: приглушенные, шум: отсутствует, пульс: нормальный ритмичный.

Органы пищеварения: живот: не увеличен, не вздут, участие в акте дыхания: да, при пальпации: мягкий, болезненность: нет, локализация: нет, наличие симптомов: нет. Печень: не увеличена, селезенка: не увеличена, желчный пузырь: не пальпируется, болезненный. Стул: норма. Синдром раздражение брюшины: нет

Дата Содержание работы Подпись

Нервная система: поведение: спокойное; менингиальные знаки: нет; речь: внятная; ЧМН: без патологий; Анизокория: (S=D); Зрачки: норм; Реакция на свет: есть; Ассиметрия лица: N; Чувствительность: не нарушена; Очаговые симптомы: нет; Координация движений: нарушена; Судороги: нет; Поза Ромберга: устойчив.

Локальный статус:-

Диагноз основной: (напр.) О: внебольничная двухсторонняя бронхопневмония. ХОБЛ II-IIIст. ДК I-II.

Медикаментозная помощь: —

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Желудочно-кишечное кровотечение – это острое или хроническое кровотечение из желудка или различных отделов кишечника.

Причины

Желудочно-кишечное кровотечение может возникнуть вследствие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при эрозивном гастрите; хроническом воспалении толстой кишки; варикозном расширении вен желудка и пищевода; в случае доброкачественных новообразований на слизистой оболочке кишечника; при геморрое; различного характера опухолях органов желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Что будет если вызывать рвоту после еды каждый день

Симптомы

Имеют место общие признаки кровопотери, такие как вялость, слабость, головокружение, выделение холодного пота, учащение сердцебиения, потеря сознания, рвота кровью алого цвета; рвотные массы темного цвета (желудочный сок меняет цвет крови); темно-зеленый или черный цвет каловых масс; прогрессирующая анемия – знак скрытого желудочно-кишечного кровотечения; каловые массы с темной кровью – признак кровотечения из тонкой кишки; каловые массы с алой кровью – кровотечения из прямой кишки.

Неотложная помощь

В первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации больного, затем создать условия для снижения интенсивности потери крови вплоть до ее остановки. Больному надо придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, ему нужен покой. Использование холода на животе в области зоны предполагаемого источника кровотечения уменьшает кровопотерю, можно с этой целью давать проглатывать кусочки льда (см. главу 18).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком

Похожие главы из других книг

Кровотечение Это осложнение возникает из-за разрушения стенки сосудов в области язвы. Постепенно увеличиваясь, язва может разъесть более или менее крупный сосуд, и в какой-то момент кровь начинает поступать в просвет желудка или двенадцатиперстной кишки. Соединяясь с

10.6. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта О кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) принято говорить в тех случаях, когда источник кровотечения располагается либо в пищеводе, либо в желудке, либо в двенадцатиперстной кишке

Желудочно-кишечное кровотечение Калина обыкновенная. В практической медицине кору калины применяют в виде отвара и жидкого кровоостанавливающего экстракта, главным образом маточного средства в послеродовом периоде, при маточных кровотечениях и при болезненных и

Кровотечение Кровотечение – выступление крови в более или менее значительном количестве, каплями, слабой или сильной струей, из сердца или сосудов, вследствие нарушения целости стенок их, причем она может или изливаться свободно наружу (наружное К.), либо устремиться в

Читайте также
Adblock
detector