Желудочный баллон для похудения

Внутрижелудочный баллон

В действительности, с помощью диеты не часто удается поменять на долгое время режим питания. Многие люди находятся в замкнутом круге – то худея, то снова набирая лишний вес, мечутся от одной диеты к другой (так называемый эффект маятника). Другие прибегают к лекарствам или средствам для подавления аппетита, но даже в этом случае побочные явления могут помешать добиться заветной цели.

  • Вам есть 18 лет
  • Ваш Индекс Массы Тела более 27
  • Вы готовы к нашей программе снижение массы тела

Баллон изготовлен из медицинского мягкого силикона. Пустой баллон, прикреплённый к мягкой трубке, проводиться через рот в желудок в течение простой 15-20 минутной процедуры, называемой эндоскопией. Перед процедурой вам дадут небольшое количество успокоительного, которое будет действовать, пока баллон вводиться внутрь желудка и заполняется физиологическим раствором до необходимого объема.

Именно вес физиологического раствора позволяет баллону имитировать чувство наполнения, сытости в желудке. По завершению процедуры, трубка извлекается через рот, а наполненный баллон остается внутри.

Выведение баллона через 6 месяцев – так же достаточно простая процедура. Трубка через рот вводиться в желудок и из баллона удаляется физиологический раствор. Пустой баллон затем извлекается опять через ротовое отверстие. Спустя пару часов после процедуры пациент может вернуться домой.

Пациенты установившие себе баллон в желудок могут сбросить значительное количество лишних килограммов в течение первых шести месяцев. Насколько сильно вы похудеете и сможете ли снова набрать лишний вес, зависит от того, насколько хорошо вы сможете адаптироваться к новому образу жизни, изменениям питания и уровню физической активности.

Успех последующей программы зависит не только от баллона, но и от того, сможете ли вы выработать новый стиль жизни. Наша команда (бариатрический хирург, эндокринолог, диетолог и другие специалисты) будут играть важнейшую роль в успехе, они смогут оценить ваши нужды и разработать индивидуальную программу похудения для вас.

Внутрижелудочный баллон – это не хирургический способ похудения для взрослых людей, страдающих ожирением, которые не могут сбросить вес с помощью традиционных методов. Во время непродолжительной минимально-инвазивной процедуры, надувной баллон для похудения помешают в желудок, где он остается в течение полугода. Он помогает пациентам чувствовать сытость, потреблять меньше еды и худеть.

Стоит ли пробовать

Если попытки похудеть с помощью диеты и физических упражнений оказываются безуспешными, установка внутрижелудочного баллона может стать отличным выходом. Так называемый внутрижелудочный баллон или баллон для похудения был одобрен организациями здравоохранения и позволяет сбросить вес без хирургического вмешательства.

Пациентам также нравится, что внутрижелудочный баллон устанавливается временно. Как правило, он остается в желудке человека в течение 6 месяцев, но его можно изъять и раньше в случае возникновения каких-либо сложностей или опасений. Благодаря такому устройству­ люди за полгода вырабатывают привычки, которые им необходимы для похудения.

Существует три разновидности желудочного баллона и каждый является частью комплексной программы, включающей диету, упражнения, и консультации с врачом.

Внутрижелудочный баллон ReShape

Эта разновидность является одной из двух устройств, доступных для пациентов, которые хотят попробовать нехирургический способ потери веса.

Система похудения состоит из двух соединенных баллонов, которые помещаются в желудок. Во время процедуры человеку дают успокоительное, чтобы он чувствовал себя комфортно и в безопасности. Врач вводит эндоскоп через рот и с помощью тонких, трубчатых устройств осторожно помещает баллоны в желудок в спущенном состоянии, после чего они наполняются физиологическим раствором (соленой водой) и синим красителем. Процедура занимает около двадцати минут.

Они устанавливаются на 6 месяцев, в течение которых человек ощущает насыщенность, и, следовательно, употребляет меньше еды. За это время благодаря постоянным консультациям у пациента вырабатываются привычки правильно питаться и заниматься спортом. В случае разрыва баллона, синий краситель попадает в мочу. По истечении полугода устройства извлекаются из желудка при помощи эндоскопа и следующие полгода консультации продолжаются для поддержания человека на пути к похудению.

Это устройство рекомендуется пациентам с индексом массы тела 30-40 кг/м 2 и тем, у кого имеются заболевания, относящиеся к проблемам с весом. К таким относится диабет, гипертония и повышенный уровень холестерина. Пациенты также должны быть готовы пройти полный курс программы похудения, включающий диету, физические упражнения и консультации.

Пациентам, которые в прошлом имели бариатрические операции, будет отказано в установке устройства. Кроме того, существуют и другие медицинские противопоказания, которые могут исключить этот вариант похудения.

Пациентам с воспалительными заболеваниями ЖКТ, желудочно-кишечным кровотечением, или хиатальной грыжей не следует устанавливать баллон. Прибор также не предназначен для беременных или кормящих матерей.

Перед процедурой врач объяснит, что существуют некоторые риски, связанные с седацией. Побочные эффекты, связанные с установкой желудочного баллона включают изъязвления, перфорация, боль в животе, тошнота, рвота, вздутие, отрыжка, изжога, обезвоживание и боли в горле. Если симптомы становятся серьезными, прибор может быть удален. Во время предварительных консультаций врач перечислит полный список побочных эффектов и рисков.

В течение 6-месячного клинического исследования, в котором участвовало 326 человек, те, кто использовал желудочный баллон потеряли больше веса наряду с контролируемой диетой и физическими упражнениями, чем пациенты, которые принимали участие только в программе диетпитания и тренировки. По истечению шести месяцев, пациенты, использовавшие устройство, потеряли в среднем 7 кг, а группа, которая соблюдала диету и делала упражнения без него, в результате потеряла 3,5 кг. Еще через полгода (после того, как устройство было удалено), у людей наблюдалось стабильное снижение веса в среднем на 4,5 кг.

Желудочный Баллон Orbera

В Orbera была одобрена организацией здравоохранения примерно в то же время, что и ­ReShape.

Читайте также:  Как убрать желчь из желудка народными средствами

При установке Orbera предстоит пройти подобную безоперационную (эндоскопическую) процедуру, как и в случае с ReShape. Разница заключается в том, что этот вид прибора имеет только один внутрижелудочный баллон. После того, как мягкий, прочный прибор помещен в желудок, он наполняется солевым раствором и становится размером с грейпфрут. Он занимает около третьей части желудка и должен оставаться там в течение шести месяцев, пока пациент принимает участие в полной программе похудения, в которую входят диеты, упражнения и консультации. После шести месяцев, устройство удаляется, а консультации продолжаются в течение дополнительных шести месяцев.

Эта единая система одобрена для людей с индексом массы тела (ИМТ) 30-40 кг/м 2 и тех, кто уже безуспешно опробовал другие методы потери веса. Пациенты должны быть готовы пройти полный курс программы похудения, включающий диету, физические упражнения и консультации, которые позволят улучшить здоровье и похудеть.

Некоторым людям не рекомендовано использовать устройство. Узнать об этом можно от врача. Устройство не устанавливается беременным, планирующим беременность в течение шести месяцев, или кормящим грудью. Кроме того, пациентам, которые в прошлом имели бариатрические операции, или имеют определенные заболевания, включая воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, хиатальную грыжу, или желудочно-кишечное кровотечение верхнего отдела, будет отказано в установке устройства Orbera.

На консультации у врача рассказывается о существовании некоторых рисков, связанных с легкой седацией и эндоскопией. Осложнения, возникающие с устройством Orbera, могут включать закупорку кишечника из-за баллона, дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, боли в животе или спине, кислотный рефлюкс. Во время предварительных консультаций врач перечислит полный список возможных побочных эффектов и рисков.

В 9-месячном клиническом исследовании, в которое входило 255 человек, использовавшие прибор Orbera, потеряли больше веса, чем пациенты, которые участвовали в программе модификации поведения. В течение шести месяцев, пациенты с устройством потеряли 10 кг, а в группе по модификации поведения всего 4. На протяжение 9-месячного наблюдения (через три месяца после извлечения аппарата), пациенты, которые использовали Orbera сохраняли среднюю потерю веса на 8 килограммов. Пациенты, которые использовали только диету и физические упражнения поддерживали снижение веса на 3 кг в среднем.

Внутрижелудочный баллон Obalon

Система Obalon – это самый новый доступный вид продукта. Он представляет собой систему, состоящую из трех баллонов. Эта разновидность устройства наполняется воздухом, а не жидкостью.

При выборе Obalon надо проглотить небольшую капсулу, которая крепится с помощью тонкого катетера, используемого для надувания баллона воздухом. Три баллона могут размещаться постепенно в течение трех месяцев. Каждый надутый шарик занимает приблизительно одну чашку объема в желудке, размером примерно с апельсин. Устройство помогает людям чувствовать себя сытыми, и они менее склонны к перееданию. Как в течение лечения, так и после него пациенты получают консультации, которые помогают им узнать о здоровых привычках питания и тренировок. В конце лечения, баллоны сдуваются и удаляются при помощи эндоскопической процедуры.

Это единая система одобрена для людей с индексом массы тела (ИМТ) 30-40 кг/м 2 и тем, кто уже опробовал другие способы похудения, но не получил результатов. Как и в случае с другими системами, Пациенты должны быть готовы пройти полный курс программы похудения, включающий диету, физические упражнения и консультации, которые позволят улучшить здоровье и похудеть.

Некоторым пациентам может быть отказано в установке прибора. В этот перечень входят люди, страдающие расстройствами, которые могут повлиять на глотательные функции, и те, кто уже проходил через операции, ведущие к сужению кишечного тракта, а также тем, кто принимает лекарства, раздражающие желудочно-кишечный тракт, в том числе НПВП или аспирин.

При выборе системы Obalon, возможно, вы будете испытывать боль в животе или тошноту. Менее распространенные побочные эффекты включают рвоту, расстройство желудка, вздутие живота, диарею, раздражение или кровотечения желудка, кровотечения пищевода и ссадины, запор или трудности со сном. Во время предварительных консультаций врач перечислит полный список возможных побочных эффектов и рисков.

Клиническое исследование, в котором участвовало более 400 пациентов, показало, что те, кто использовал Obalon наряду с диетой, физическими упражнениями и консультациями потеряли больше веса, чем те, кто выполнял те же действия, но без желудочного баллона. Люди, которые пользовались системой Obalon, потеряли в среднем 7 кг или 6,6 процента от общей массы тела, а пациенты, не использовавшие его, потеряли в среднем 3 кг или 3,42 процента от их общей массы тела.

Какой лучше выбрать

В процессе поиска специалиста по проблемам потери веса можно обнаружить, что многие бариатрические врачи уже определились с превосходством одного устройства над другим.

Obalon – это новейший прибор на рынке. Специалисты, которые принимали участие в клинических испытаниях системы Obalon отмечают, что основным преимуществом наполненных воздухом баллонов является вес изделия. Она говорит, что более легкий вес устройства уменьшает дискомфорт и тошноту. В релизе поясняется, что пациентам часто требуется мало времени для восстановления после размещения баллона и это «в отличие от других утвержденных в настоящее время внутрижелудочных баллонов, с которыми большинство пациентов не может вернуться к нормальной деятельности немедленно”.

Некоторые врачи, которые предлагают Orbera, говорят, что они выбрали эту систему благодаря тому, что она считается очень эффективной и безопасной во многих других странах. Они отмечают, что хотя устройство является новым, оно широко используется и очень популярно в других странах, в том числе в США, Бразилии, Италии и Испании.

Читайте также:  Рвота у ребенка после купания в реке

Специалисты, которые предлагают ReShape, говорят, что они используют его, поскольку он имеет два баллона, а это позволяет избежать осложнений, если один из них сдувается. Еще одним преимуществом считается тот факт, что он занимает больше места, позволяя снизить его движение в желудке и тем самым уменьшить тошноту.

Некоторые сертифицированные хирурги предлагают использовать и Obera, и ReShape. Они объясняют своим пациентам, что результат похудения в большей степени зависит от их усилий, а не от выбранного ими бренда.

Reshape стоит немного дороже, но практика показывает, что использование системы с двумя баллонами сокращает количество осложнений. В тоже время система Orbera в клинических испытаниях продемонстрировала несколько лучшие результаты похудения.

Врачи отмечают, что оба вида устройства для похудения приносят пользу. Они убеждены, что любое вмешательство – это лучше, чем абсолютное бездействие. Но каждый врач подтверждает, что эти системы не являются волшебным решением для похудения. Человек, который хочет сбросить вес, должен быть готов пойти на ­на долгосрочные изменения образа жизни.

Стоимость

Цена на желудочный баллон варьируется в зависимости от региона проживания, квалификации врача и выбранного типа устройства. Общая стоимость может составлять 50-70 тысяч рублей.

Общая стоимость должна включать: само устройство, установку, изъятие, консультации в течение шестимесячного периода, когда баллон в желудке, и в течение шести месяцев после удаления.

Стоит иметь в виду, что нужно сосредоточить основное внимание не на стоимость устройства, а на врача. Эксперты рекомендуют всегда искать сертифицированных врачей с опытом установки. Если врач работает в специализированном центре по похудению, у человека имеется доступ к личным консультациям, которые могут помочь не сойти с пути. И конечно, так как безопасность всегда является важным элементом, нужно искать учреждение, которое аккредитовано национальными агентствами здравоохранения.

Установка внутрижелудочного баллона – эндоскопическая процедура введения в желудок силиконового резервуара, наполненного стерильной жидкостью. В бариатрической хирургии относится к гастрорестриктивным вмешательствам, поскольку приводит к уменьшению вместимости желудка и снижению количества употребляемой за один прием пищи. Установка внутрижелудочного баллона наиболее эффективна у пациентов с ИМТ не более 40, однако также может использоваться как подготовительный этап к операции у пациентов с тяжелой степенью ожирения. Интрагастральный баллон устанавливается под контролем эндоскопии под местной анестезией или кратковременной седацией. Баллон может находиться в желудке непрерывно в течение 6 мес., после чего должен быть удален. В дальнейшем процедуру можно повторять неоднократно.

Установка внутрижелудочного баллона – эндоскопическая процедура введения в желудок силиконового резервуара, наполненного стерильной жидкостью. В бариатрической хирургии относится к гастрорестриктивным вмешательствам, поскольку приводит к уменьшению вместимости желудка и снижению количества употребляемой за один прием пищи. Установка внутрижелудочного баллона наиболее эффективна у пациентов с ИМТ не более 40, однако также может использоваться как подготовительный этап к операции у пациентов с тяжелой степенью ожирения. Интрагастральный баллон устанавливается под контролем эндоскопии под местной анестезией или кратковременной седацией. Баллон может находиться в желудке непрерывно в течение 6 мес., после чего должен быть удален. В дальнейшем процедуру можно повторять неоднократно.

Установка внутрижелудочного баллона является наиболее щадящим из всех бариатрических методов. Строго говоря, установка интрагастрального баллона является не операцией, а эндоскопической манипуляцией, занимающей промежуточное место между консервативными и хирургическими методами лечения ожирения. По сложности процедура установки внутрижелудочного баллона сопоставима с лечебно-диагностической гастроскопией. Мировой опыт баллонирования желудка насчитывает свыше 30 лет, за это время методика зарекомендовала себя как простое и надежное средство снижения избыточного веса.

Показания и противопоказания

Баллонирование желудка может использоваться как метод самостоятельного лечения ожирения у пациентов с индексом массы тела от 30 до 40 кг/м2, не получивших удовлетворительного результата от консервативной терапии, но которым еще не показано хирургическое лечение. Кандидатами на установку внутрижелудочного баллона могут считаться пациенты с ИМТ более 40, которым необходима операция по снижению веса, но в настоящий момент она не может быть проведена из-за высокого риска. В этом случае лечение с применением интрагастрального баллона является подготовительным этапом перед гастрорестриктивной или шунтирующей операцией.

В некоторых случаях предварительное снижение веса с помощью баллонирования желудка рекомендуется полным пациентам, которым планируется другое оперативное вмешательство, например, пластика грыжи или эндопротезирование суставов. Еще одну группу пациентов, которым может быть выполнена установка внутрижелудочного баллона, составляют лица со сверхожирением и тяжелыми сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которым противопоказаны любые хирургические вмешательства.

Несмотря на малоинвазивность метода, к кандидатам на установку внутрижелудочного баллона предъявляются строгие отборочные требования. Процедура не выполняется лицам с нормальным или низким ИМТ исключительно по эстетическим соображениям. Установка внутрижелудочного баллона не производится недисциплинированным пациентам, которые не смогут соблюдать рекомендации по питанию и регулярно, не реже двух раз в месяц посещать специалиста.

Эндоскопическое бариатрическое вмешательство противопоказано лицам с воспалительными заболеваниями ЖКТ (эзофагитом, гастритом, язвой желудка, болезнью Крона и др.), опухолями пищеварительного тракта, варикозным расширением вен пищевода и желудка, стриктурами и дивертикулами пищевода, диафрагмальной грыжей, перенесенными операциями на желудочно-кишечном тракте. При наличии у пациента аллергии на силикон также необходимо рассмотреть альтернативные пути снижения веса.

Беременным и кормящим женщинам не следует прибегать к коррекции веса с помощью внутрижелудочного баллона. Более того, при подтверждении факта беременности ранее установленный интрагастральный баллон необходимо незамедлительно удалить. Абсолютными противопоказаниями к установке внутрижелудочного баллона считаются умственная отсталость, психические расстройства, алкоголизм и наркомания. К категории, не удовлетворяющей условиям эндоскопического вмешательства, относятся лица, принимающие НПВС, ГКС, антикоагулянты и другие лекарственные средства, раздражающие желудок. Установка внутрижелудочного баллона не показана при наличии других состояний, затрудняющих выполнение ФГДС.

Читайте также:  Резекция желудка для похудения последствия отзывы

Решение об установке внутрижелудочного баллона принимается бариатрическим хирургом по результатам данных обследования пациента, страдающего избыточным весом. Поскольку процедура является малоинвазивной, объем обследования обычно минимален: ФГДС для исключения эрозий и язв слизистой желудка, ЭКГ (если манипуляция выполняется под наркозом), общий и биохимические анализы крови, консультация терапевта. Гастроскопия может быть проведена непосредственно перед установкой внутрижелудочного баллона, однако при выявлении противопоказаний процедура на этом будет прекращена.

Методика проведения

Для минимизации рисков и осложнений мировые эксперты в области бариатрической хирургии сформулировали требования, предъявляемые к интрагастральному баллону:

  • резервуар, помещаемый в желудок на длительный срок, должен заполняться жидкостью в разных объемах;
  • поверхность баллона должна быть идеально гладкой;
  • на баллон должна быть нанесена рентгенконтрастная метка, с помощью которой можно отследить его положение в ЖКТ;
  • материал, из которого изготовляется баллон, должен быть прочным, исключающим вероятность протечек.

Комплект для установки внутрижелудочного баллона состоит из силиконовой оболочки, которая при раздувании приобретает сферическую форму; рентгенконтрастного клапана, соединенного с поливинилхлоридной трубкой, внутри которой находится проволочный проводник для придания жесткости конструкции и облегчения введения баллона. Манипуляция выполняется в эндоскопическом кабинете под внутривенной седацией или под местной анестезией. Пациента укладывают на левый бок. Вначале проводится диагностическая гастроскопия, позволяющая убедиться в отсутствии противопоказаний к установке внутрижелудочного баллона. Затем под контролем фиброгастроскопа в желудок вводится трубка с закрепленным на ней свернутым баллоном.

После того, как врач-эндоскопист убедится в наличии баллона в полости желудка, из зонда удаляется проводник, и начинается заполнение системы. По наполнительной трубке в баллон вводится 500-700 мл физиологического раствора, подкрашенного раствором метиленового синего (позволяет своевременно обнаружить протечку – в этом случае происходит окрашивание мочи в синий цвет). После заполнения баллона силиконовая трубка отсоединяется от клапана и извлекается. Производится контроль местонахождения и герметичности баллона, после чего извлекается фиброгастродуоденоскоп. Процедура установки внутрижелудочного баллона производится амбулаторно или в рамках однодневной госпитализации.

В раздутом виде интрагастральный баллон представляет собой свободную сферу, занимающую около 2/3 объема желудка. Нахождение баллона в просвете желудка способствует раннему чувству насыщения и замедлению эвакуации пищи из желудка. Благодаря этим механизмам пациент начинает меньше кушать, что приводит к уменьшению избыточной массы тела.

Срок эксплуатации баллона ограничен 6 месяцами, поскольку силикон подвержен постепенному разрушению под воздействием соляной кислоты, что может привести к нарушению целостности баллона. Поэтому по истечении полугода интрагастральный баллон должен быть удален. Удаление внутрижелудочного баллона также осуществляется в процессе ФГДС. Под визуальным контролем производится перфорация стенки баллона, эвакуация жидкости и извлечение сдутого баллона из полости желудка.

Преимущества баллонирования

Установка внутрижелудочного баллона – наименее инвазивное из всех бариатрических вмешательств, плюсами которого являются малотравматичность и простота выполнения. Вся процедура установки баллона занимает 30-40 минут, удаления – 20-30 минут. Пациент может вернуться домой уже через 2-3 часа. Эффективность снижения избыточной массы тела составляет 80-90%. В среднем за 6 месяцев пациентов теряют 40% избыточной массы тела, что сопоставимо с результатами бандажирования желудка. Если за этот период пациент сумеет выработать новый стереотип пищевого поведения и новый образ жизни, результат похудения будет стабильным и долгосрочным. После удаления баллона масса тела обычно увеличивается не более чем на 2-3 кг.

Поскольку установка внутрижелудочного баллона не связана с хирургическим вмешательством, отсутствует риск косметических дефектов (рубцов) и различных хирургических осложнений (инфицирования, кровотечения и т п.). Важным преимуществом интрагастрального баллонирования является его обратимость (возможность удаления баллона); кроме того, при необходимости процедура установки внутрижелудочного баллона может быть проведена повторно через 1-2 месяца.

Осложнения

Осложнения при установке внутрижелудочного баллона весьма редки — 2-3 %. Наиболее частое из них — непереносимость баллона, что проявляется постоянными болями в области желудка, изжогой, тошнотой и рвотой. Если, несмотря на применение симптоматических средств (спазмолитиков, противорвотных средств) данные симптомы сохраняются и снижают качество жизни, приходится прибегать к досрочному удалению баллона. На фоне длительного нахождения инородного тела (баллона) в желудке у 1% пациентов образуются эрозии и изъязвления слизистой. Для их профилактики всем пациентам, перенесшим установку внутрижелудочного баллона, назначается омепразол для снижения кислотопродукции.

Случаи самопроизвольного сдутия или разрыва баллона составляют менее 2%. Такую проблему можно заподозрить по ощущению дискомфорта в эпигастрии, увеличению аппетита и порции пищи. Кроме этого, на выход метиленового синего за пределы баллона может указывать окрашивание мочи в синий или зеленоватый цвет. Подтвердить разгерметизацию системы возможно с помощью эзофагогастродуоденоскопии или рентгенографии желудка. Описаны случаи, когда сдутый баллон становился причиной кишечной непроходимости и требовал экстренной хирургической операции.

Одним из возможных нежелательных результатов установки внутрижелудочного баллона является неэффективное похудение или полное отсутствие снижения массы тела. Обычно такая ситуация возникает при несоблюдении пациентом низкокалорийной диеты (не более 1000-1500 ккал в сутки) и низкой физической активности.

Баллонирование желудка – наименее травматичное хирургическое вмешательство, выполняемое для лечения ожирения. Осуществляется в специализированных клиниках и некоторых крупных многопрофильных лечебных учреждениях, относится к числу операций средней или высокой ценовой категории. Цена установки внутрижелудочного баллона в Москве зависит от производителя интрагастральной конструкции, вида обезболивания, квалификации врача и других факторов. Регулярные посещения специалиста для контроля состояния и регулировки баллона обычно не входят в стоимость вмешательства и оплачиваются дополнительно.

Читайте также
Adblock
detector