Уремический гастрит у кошек лечение при хпн

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Заболевание не понаслышке знакомо множеству людей и всё чаще встречается у домашних питомцев. Желудок кошек очень восприимчив к любым раздражающим факторам, поэтому они находятся в группе риска по этому заболеванию.

Главной причиной гастрита можно смело назвать неправильное кормление питомцев, не последнее место также занимает стресс. Рассмотрим подробнее причины, виды, а также симптомы и методы лечения гастрита у кошек в домашних условиях и в ветеринарной клинике.

Виды гастрита

Как и любой воспалительный процесс, гастрит может быть острым или хроническим, прогрессирующим годами. Он может развиваться первично, при воздействии повреждающего фактора, и вторично — как осложнение какого-либо системного заболевания.

Гастриты также делят по типам воспалительного процесса на:

  • экссудативные, к которым относят серозные, катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные;
  • альтеративные, когда идёт сильное повреждение ткани (эрозивно-язвенные и некротические).

Кроме того, они могут быть диффузными, если воспаляется вся слизистая, или очаговыми, если только один участок, глубокими и поверхностными. По типу секреции желудочного сока бывают гипоацидные (если кислотность понижается), гиперацидные (если повышается) и нормацидные гастриты (если остаётся в пределах нормы).

Заболевания желудка поражают животных любого возраста и породы. Лечение гастрита у кошек во многом зависит от его разновидности.

Причины гастрита у кошек

Основной причиной появления гастрита, безусловно, можно назвать погрешности в кормлении животного, такие как:

  • несбалансированность рациона;
  • недоброкачественный корм (с вредными добавками, испорченный и т.п.);
  • загрязнённая вода;
  • нерегулярное кормление с длительными перерывами между приёмами пищи;
  • еда со стола, содержащая соль, специи и прочие вредные для кошки добавки;
  • пища, способная нанести механическое повреждение слизистой (например, куриные кости);
  • резкая смена рациона (особенно сильно реагируют котята);
  • непереносимость животным определённых компонентов корма.

Кроме того, можно назвать иные, не связанные с кормлением причины, способные вызвать симптомы гастрита у кошек:

  • отравление токсинами;
  • прием определённых препаратов (особенно НПВС — нестероидных противовоспалительных средств);
  • инфекционные болезни (панлейкопения, герпесвироз);
  • глистные инвазии;
  • системные заболевания (диабет, почечная недостаточность и т.п.);
  • осложнения при болезнях других органов, особенно органов пищеварительной системы (стоматит, воспаление пищевода, желчного пузыря, поджелудочной железы и т.п.);
  • стресс.

Как развивается заболевание

Чтобы понять, как лечить гастрит у кошки, необходимо представлять механизм развития воспалительного процесса. Вначале усиливается секреция желудочного сока, в результате слизистая желудка раздражается, а моторика органа снижается, что ведёт к накоплению пищи и нарушению её дальнейшего продвижения в кишечник.

Соответственно, могут развиться процессы брожения и гниения. Выделяющиеся токсины тормозят работу секреторных желез, что только усугубляет ситуацию, а, всасываясь в кровь, они вызывают общую интоксикацию организма.

Не последнюю роль играет и микрофлора желудка: снижение местного иммунитета и развитие бактерий (Helicobacter pylori и др.). Воспаление может начаться и при аллергической реакции животных на компоненты корма — в этом случае слизистую желудка инфильтрируют родные клетки иммунной системы, эозинофилы.

Приём НПВС ингибирует синтез циклооксигеназ-1 (ЦОГ-1), тем самым уменьшая производство других важных веществ, защищающих слизистую желудка от повреждения собственным желудочным соком — простагландинов.

Таким образом, самостоятельное лечение животных НПВС, применение медицинских препаратов, не предназначенных для животных, злоупотребление лекарствами могут спровоцировать быстрое развитие альтеративного гастрита, язвы желудка и кровотечения.

Симптомы гастрита у кошек

Многие признаки гастрита у кошек неспецифичны и характерны для проявления общей интоксикации организма. В случае остро развивающегося процесса можно заметить следующие признаки:

  • снижен аппетита, возможен полный отказ от корма;
  • вялость;
  • увеличенная жажда;
  • иногда — незначительное повышение температуры тела.

Помимо симптомов общей интоксикации наблюдается рвота после приёма пищи, часто с примесью слизи, желчи, прожилок крови, болезненность в области живота. На языке присутствует серый налёт. Кошки принимают вынужденную позу: расставляют передние лапы, подбородок опущен.

Появляется расстройство стула: для гипоацидного гастрита характерна диарея, для гиперацидного — запор.

При хроническом течении клиническая картина может быть смазана и развиваться в течение многих лет. Животные сильно худеют, отмечается периодическая рвота, периоды улучшений чередуются с обострением симптоматики.

Лечение гастрита у кошек

Диагноз чаще всего ставится на основе анамнеза (рассказа владельца о развитии симптомов и условиях содержания животного), иногда врачу требуется провести дополнительные исследования, такие как анализ крови, рентген и другие.

В основе лечения воспаления слизистой желудка лежит диета. Ветеринарный специалист может назначить как готовые лечебные корма, так и натуральное питание.

Читайте также:  Сорбенты для детей при рвоте и поносе

Не стоит самостоятельно разрабатывать рацион из продуктов, рекомендуемых людям при гастрите. Жидкие кашки не подходят для кошки в качестве основного продукта питания, ведь главным компонентом диеты хищников по-прежнему должно оставаться мясо. Важно соблюдать все рекомендации, не поддаваясь порывам покормить кошку чем-нибудь вкусненьким.

При лечении гастрита в комплексе могут использоваться следующие методы терапии:

После стабилизации состояния животному прописывают частое дробное питание небольшими порциями и пробиотики.

Как помочь в домашних условиях

Нередко возникают ситуации, когда показать кошку врачу нет возможности. Конечно, в идеале врач должен ставить диагноз и назначать лечение. Но как же помочь животному самостоятельно? Рассмотрим действия, которые может предпринять владелец, не навредив животному, при возникновении признаков гастрита:

  • Пересмотреть рацион животного, изменить его в сторону здорового питания. Оптимально перевести на качественный готовый корм. Если питание натуральное, исключить человеческую еду, кости и прочее. Оставить нежирное мясо, кисломолочные продукты (в небольшом количестве), предложить кошачью травку. Кормить часто и небольшими порциями.

У многих возникает вопрос, можно ли при гастрите кошки давать дюфалак? В большинстве случаев (если исключено попадание инородного тела) можно применять этот препарат до нормализации стула, дозировка зависит от веса (на среднее животное — около 2 мл в день).

Уремический гастрит у кошек: симптомы и лечение

Отдельного упоминания заслуживает такой вид гастрита кошек, как уремический. Хроническая почечная недостаточность — проблема, часто выявляемая у кошек, особенно это касается животных старше 8 лет. Вне зависимости от причины, вызвавшей нарушение работы почек, заболевание характеризуется общим набором патологических изменений в организме.

На поздних стадиях болезни токсины накапливаются в больших количествах и начинают выделятся через слизистые и кожу. Выделение через слизистую оболочку желудка вызывает уремический гастрит кошек, симптомы которого присоединяются к общей картине уремического синдрома.

У кошек наблюдаются:

  • потеря аппетита;
  • астения;
  • апатия;
  • повышенная жажда;
  • запах аммиака изо рта;
  • сильная рвота;
  • диарея;
  • снижение температуры тела.

Воспаление не локализуется только в желудке, поэтому сопровождается воспалением других слизистых, ухудшением зрения, нарушениями в работе сердца и т.п. Диагноз ставится, исходя из совокупности симптоматики прогрессирующей почечной недостаточности, и подтверждается анализами.

К сожалению, никакая терапия не может вылечить почечную недостаточность, поэтому лечение уремического гастрита у кошек сводится к стабилизации общего состояния.

При выявлении этого заболевания обычно назначаются следующие меры:

  • особая диета с пониженным содержанием белков и фосфора;
  • инфузионная терапия;
  • противорвотные препараты;
  • блокаторы H2-рецепторов.

Продлить жизнь животного и улучшить её качество при почечной недостаточности возможно только при условии ежедневного приёма определённых препаратов, постоянного мониторинга состояния и корректировки назначений со стороны ветеринарного специалиста.

Гастрит — часто встречающаяся болезнь кошек, которая, тем не менее, не должна оставаться владельцами без внимания. При возникновении любых расстройств пищеварительного тракта лучшим решением будет тщательно пересмотреть рацион животного и как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу.

Здравствуйте! Котик, 16 лет, диагноз ХПН, просит знающих людей помочь в лечении. Диагноз поставлен в 2013 году. С середины 15 года наблюдаемся у одного из лучших ветеринаров города, к сожалению ХПН — не его специализация. Но у нас в городе вообще, насколько мне известно, нет специалистов в этой области.

С июля 15-го начали на постоянной основе:
1. диета ренал;
2. трисоль подкожно: 50 мл раз в 3 дня . 100 мл раз в 2 дня;
3. вазотоп: сначала 0,5 мг (назначили при давлении 210), затем по 0,625 (давление держалось до июля 17 года 150-160);
4. дюфалак 1-2 мл 1-2 р/д (по нарастающей соответственно)

В апреле 17-го добавлено:
5. Коррекция гиперфосфатэмии на выбор: Алмагель Нео или Ипактине или Кальция цитрат. Альмагель пробовали — отплевывается, не получается запихать (руки кривые, наверное). Остановились на Ипакетине по 0,5г 2 р/д (дозу я выбрала в 2 раза меньше рекомендуемой производителем, т.к. корма съедал на тот момент 1/2 нормы, мне это показалось логичным, и последующие анализы подтвердили)
6. Гептрал 400 мг по 16 т 2 р/д 3 мес

Июнь 17-го:
ест совсем плохо, по 20 мл 3 р/д пуриновского паштета (начинаем с ладошки, заканчиваем из шприца), утренняя голодная рвота ежедневно, шкурка сохнет.
По рекомендации доктора 3 дня прокапались в/в, (перед капельницами УЗИ сердца и рентген ГП — без особенностей). Креатинин и мочевина практически не изменились после стационара.
Пролечили надвигающуюся анемию: Эпоэтин + Феррум лек + В12.

Читайте также:  Может ли тошнота и понос быть признаком беременности

К прежним назначениям добавлено:
7. П/к ежедневно 100 мл трисоль + 50 мл глюкозы 5%;
Для контроля за уремическим гастритом, за контролем рвоты:
8. Квамател 20 мг по 1/5 т 1 р/д, постоянно;
9. Серения 0.4 мл подкожно, внутривенно от 3-х дней, можно продлить до
пожизненного применения курсами или постоянно;
Для стимудяции аппетита:
10. Перитол, по 1/4 таблетки раза в день, до восстановления аппетита или
Миртазапин(Ремерон) 2 мг на кошку через день15 мг по 17 таблетки

Квамател пили месяц, голодная рвота ежедневно как была так и осталась (серению не давала), перешли на Омез 20 по 1/10 капсулы 2 р/д — через несколько дней добавилась рвота кормом, причем часа через 4 после еды вышла вся порция в неизменном виде. Перитол отменили, Омез оставили 1 р/д (даю на ночь с последней порцией корма)

По состоянию на сейчас:
Вес 4 кг (15 год — 5 кг, апрель 17 — 4,5 кг), съедает по 10 мл 5-6 р/д принудительно, если увеличиваю порцию — рвота, стул 1 раз в 3 дня не сухой, оформленный, писает раз 5-6 в день, водой не интересуется, голодная рвота ежедневно, раз в неделю рвет кормом, но прошел противный запах изо рта. Умывается, когти точит. Давление на последнем приеме месяц назад 180.

2 дня колем серению, рвоты соответственно нет, вчера съели 80 мл паштета пуриновского, сегодня цель — 100 мл.

При 150 мл п/к инфузий ежедневно на протяжении месяца — обезвоживание нарастает. Доктор рекомендует снова прокапать в/в, но котейка не стационаре (даже если на ночь забираю) жутко стрессует и теряет интерес к жизни. После июньского стационара анализы лучше не стали (креатинин и мочевина).

Вопросы:
1. Как еще можно уменьшить обезвоживание?
2. Мочевина на сегодня 25, бывало и за 30, но такого отвращения к еде не было, кушал сам. Что еще может так влиять на аппетит? М.б. поджелудка, или печень?
3. Слышала противоречивые отзывы про Вазотоп.
4. Мяса в коте совсем не осталось. Кетостерил м.б. нам показан?
5. И что мы еще упустили?

Итак, если у вас пожилой кот и он стал худеть, плохо есть, часто рвать или шататься при ходьбе — скорее всего это хроническая почечная недостаточность. Шаткость возникает из-за высокого давления и его воздействия на зрение в том числе, рвота — из-за уремических токсинов, веществ с выводом которых не справляются почки.

Что нужно проверить? Сдайте кровь на биохимию и фосфор (при Хронической Почечной Недостаточности будет высокий уровень мочевины, креатина и фосфора), мочу (если все плохо, там будет белок и кристаллы), клинический анализ крови чтобы оценить уровень железа (гемоглобина в крови) и попросите врача замерить коту давление.

Как с этим жить.

1. Питание и питье. Кота нужно перевести на ренальный корм, потому что в нем сбалансировано количество фосфора и соли. Если почки уже почти не работают (креатин выше 400), кота нужно кормить им постоянно. Важно чтобы кот пил! Расставьте по квартире миски с чистой водой, в том числе на возвышениях (подоконник), меняйте воду на свежую каждый день. Если кот очень привередливый (как мой), можно в дополнение к сухому корму сильно разводить консервы Ренал водой, но лучше вообще перевести на влажный корм.

Для гидратации можно носить на капельницы или ставить подкожные уколы в холку. Физраствор 0,9% или раствор Рингера-локка 40-75 мл под кожу раз в три дня.

Кстати, капельницы легко ставить дома самим, можно попросить медсестру обучить вас, в клинике установить катетер, а уже сами капельницы делать дома.

2. Снижение давления. К сожалению, когда у моего кота начались проблемы, при визите к ветеринару нам не померили давление, поэтому еще полгода он жил с гипертензией, из-за этого у него отслоилась сетчатка. Я поняла, что есть проблемы, когда увидела как он шатается и заваливается при ходьбе и натыкается на предметы. Понесла к врачу повторно, оказалось, что давление около 220 вместо нормальных 150.

Читайте также:  Что делать если застряла еда в пищеводе

Амлодипин — золотой стандарт для кошек с гипертензией. Давать из расчета 0,25 мг на кг веса, на кота в 6 кг это 1,5 мг или одна треть таблетки в 5 мг. Я даю эту треть таблетки утром — кладу на корень языка, закрываю коту рот и жду, когда проглотит.

Телмисартан (семинтра) — некоторые врачи прописывают ее как самостоятельный препарат от давления, другие как дополнительное средство. Моему коту именно от давления она не помогала, поэтому я давала ее вечером как дополнение в течение месяца. 1 мг идет на кг веса кота (на моего кота это 6 мг), размалывала таблетку Телмисартана 40 мг, делила на 6 частей, упаковывала в бумажные конвертики и выпаивала из шприца, разбавив 3 мл воды. Кстати, у ветеринара вам могут прописать дорогую Семинтру за 3 т.р., но этот тот же Телмисартан, который в человеческой аптеке стоит в районе 300 р.

3. Снижение фосфора. В ренальных кормах фосфор уже сбалансирован, но следующие препараты помогут с ним бороться.

Альмагель гарантированно снижает фосфор, но токсичен из-за алюминия, применять не дольше 10 дней из расчета 540 мг на кг веса кота поделив на три приема. На кота в 6 кг это 9 мл альмагеля или по 3 мл три раза в день, однако нам ветеринар назначал дозу в два раза меньше — по 1,5 мл 3 раза в день в течение 5 дней, потом еще 5 дней по 2 раза в день.

Карбонат кальция — довольно безопасный, но нужно следить чтобы не возникла гиперкальциемия, это плохо. Давать из расчета 540 мг на кг, т.е. на кота весом в 6 кг у меня выходит одна таблетка. Делю ее на две части, размалываю в порошок и даю с консервами курсами по 10 дней.

Человеческий препарат Севаламер, дорогой, но применяется на людях с ХПН с доказанной эффективностью.

4. Снижение мочевины — давать курсами Леспефрил, предварительно выпарив спирт. Я капаю 0, 2 мл (замерить шприцом, в шприце 5 м л это одно деление одного миллилитра) в миску, доливаю горячую воду, жду когда испарится спирт, добавляю пару ложек консервов и кормлю этим кота утром и вечером в течение двух недель каждый пару месяцев.

Также нам прописали Дюфалак пожизненно, 3 мл два раза в день, якобы он тоже снижает мочевину, подтверждений я не нашла, однако препарат купила.

5. Желудок. Уремические токсины вызывают гастрит, язвы и снижают аппетит.

Омепразол — давать курсами по 10 дней из расчета 0,5 — 1 мг на кг, на моего кота это 3-6 мг, т.е. четвертинка капсулы в сутки (давать утром перед завтраком).

Миртазипин — это человеческий антидепрессант, доказано что он снимает рвотный рефлекс и повышает аппетит у котов с ХПН. Больные кошки часто плохо едят, но поддерживать вес критически важно для работы почек. Давать препарат нужно из расчета 0,5 мг на кг веса, 3 мг препарата на кота весом в 6 кг.

Как противорвотное также назначают Ондансетроню Как-то у моего кота началась массивная рвота на фоне неправильного назначения ветеринаром фосфалюгеля (он с фосфором, такое при ХПН принимать нельзя). Кота рвало по 6-8 раз в сутки, это было ужасно, в одной из клиник нам назначили курс капельниц с Ондасетроном и в итоге нам это очень помогло. 150 мл физраствора, 2 мл кальция глюконата и 1,5 мл однасетрона капать два раза в день со скоростью 1 капля в 2 секунды в течение пяти дней.

6. При анемии. В тяжелых случаях кошкам колют человеческие Епоэтин альфа или Дарбепоэтин Альфа, это аналоги гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных телец, но это дорого и делать такие уколы нужно в клинике под присмотром врача.

Более доступный для вас вариант — купить сульфат железа сахарозный и давать 50мг в сутки (Сорбифер Дурулес, Тардиферон).

Еще в Питере в ветклинике Ответ кошкам делают диализ, но это вариант для состоятельных людей, так как одна процедура стоит 20 т.р.

Надеюсь, этот гид кому-то поможет, здоровья вашим котикам! П.с. сейчас кот в ремиссии, чувствует себя хорошо!

Читайте также
Adblock
detector