Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Панкреатит представляет собой тяжелое заболевание воспалительного характера, которое поражает поджелудочную железу. Его развитие может происходить как в острой, так и в хронической форме, но и в первом, и во втором случае у больных часто возникают приступы, характеризующиеся сильным болевым синдромом. И в этом случае необходимо четко знать не только симптомы приступа поджелудочной железы, но и как оказывать первую помощь больному. Ведь если человек своевременно не получит необходимое лечение, это может привести к печальным и необратимым последствиям.
Причины возникновения приступа
Приступ поджелудочной железы, как правило, возникает абсолютно внезапно, и причин тому несколько:
- погрешности в питании;
- стресс;
- употребление алкоголя (даже в очень маленьких количествах);
- курение;
- воспаление желчного пузыря;
- заболевания инфекционного характера;
- печеночные болезни;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- врожденные аномалии в строении поджелудочной и т.д.
Это, в свою очередь, становится причиной появления отека, в результате которого орган увеличивается в размерах и отмечается сужение просвета выводных протоков. Такие явления провоцируют застой панкреатического сока внутри железы, так как его выброс в 12-перстную кишку не может осуществляться по суженным протокам. А в нем содержатся пищеварительные ферменты, работа которых активизируется сразу же после их выработки. И учитывая то, что они остаются внутри органа, они начинают переваривать его клетки, что и провоцирует возникновение болевого приступа.
Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения. В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др. Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.
Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.
Почему возникает приступ панкреатита
Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.
Причинами обострения хронического панкреатита выступают:
- Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
- Распитие спиртных напитков.
- Курение.
- Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
- Присоединение вторичной инфекции.
- Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
- Беременность.
Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.
Важно!
Главные признаки наступающего приступа
Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.
Важно! Рвота при воспалении поджелудочной железы не приносит облегчения, после неё болевой синдром сохраняется или даже усиливается. Отсутствие облегчения после рвоты – отличительный признак острой стадии хронического панкреатита.
Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.
Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром. Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита. Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.
Читайте также: Загиб поджелудочной железы у ребенка
Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).
Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.
При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:
- Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
- Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
- Снижение массы тела.
- Гипотония (снижение артериального давления).
- Снижение аппетита.
Диагностика приступа панкреатита
Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.
При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы. Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина. При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.
Первая помощь и облегчение состояния
Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.
Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.
На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:
Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.
Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.
Специализированная медицинская помощь
Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.
При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).
При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:
- Панкреонекроз (омертвение части органа).
- Абсцесс и забрюшинная флегмона.
- Киста поджелудочной железы.
- Перитонит.
- Рак поджелудочной железы.
Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.
Читайте также: Что такое гиперемия слизистой желудка
Каким должно быть питание при приступах панкреатита
Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.
Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.
Принято считать, что приступ поджелудочной железы – это характерная особенность обострения панкреатита. Как результат этого появляются сильные боли, имеющие острый характер. Боль локализуется в верхней части живота и может ощущаться в спине. Риск развития данного заболевания присутствует не только у взрослых, но и у детей начиная с возраста 4– х лет.
Основные причины
Приступ может носить совершенно внезапный характер. Этому явлению предшествуют самые различные причины. Ранее считалось, что к категории людей рискующих получить данное заболевание относятся люди, чрезмерно употребляющие спиртные напитки. Но в наши дни все кардинально изменилось, и этим заболеванием могут страдать даже те, кто вообще не употребляет алкоголь даже в маленьких количествах. Теперь основными причинами считается употребление вредной пищи, то есть пищи, которая содержит большое количество жиров и углеводов.
Поджелудочная железа играет практически главную роль в общей цепочке пищеварительного процесса. Ее главная задача основывается на расщеплении белков, жиров, а также углеводов, которые попадают в организм человека после употребления неправильной пищи. Железа отвечает за выработку специальных ферментов необходимых для того, чтобы пища прошла процедуру окисления, а значит, переваривалась намного проще, быстрее.
По причине чрезмерного употребления жирной и калорийной пищи нагрузка существенно увеличивается, и у железы нет возможности выполнять поставленную задачу в полном объеме.
Как следствие этого железа отекает и соответственно увеличивается в размерах. При этом сосуды, отвечающие за транспортировку ферментов нужных для нормального процесса пищеварения, подвергаются воздействию на них спазмов.
Это приводит к застаиванию ферментов в каналах сосудов. Такое развитие событий становится причиной того что запускается вполне логичный процесс пищеварения в середине самой железы. Как известно там нет никакой пищи, это значит только то, что происходит переваривание собственных тканей. Как следствие этого происходит явное повреждение поджелудочной железы, и появляются сильные приступы боли.
На появление приступов могут повлиять не только переедание и употребление не здоровой пищи, но и другие дополнительные факторы.
Наиболее распространенные факторы приступа панкреатита
Это:
- прием антибиотиков на протяжении длительного времени;
- вредные привычки;
- заболевания инфекционного характера;
- болезни сердечно – сосудистой системы;
- постоянные стрессы;
- воспалительные процессы в области желчного пузыря;
- неправильная работа печени и так далее.
Еще одним заболеванием, которое имеет влияние на работу поджелудочной железы, является сахарный диабет. Но это заболевание не становится причиной развития панкреатита, а с точностью наоборот развивается, если поджелудочная железа не работает так как это нужно. Поэтому происходит повышение уровня сахара в крови. Это происходит, потому что железа не вырабатывает инсулин в нужном количестве.
Читайте также: Промывание желудка алгоритм сестринское дело
Клинические проявления
Чтобы точно знать каким образом проявляет себя такое заболевание как панкреатит и что нужно делать, необходимо четко понимать какие именно симптомы он имеет.
Боли в животе
Приступ может характеризоваться следующими признаками:
- появление резких болей вверху живота. Боль отдает назад в спину;
- повышенный уровень температуры тела;
- нерегулярный стул;
- признаки шокового состояния.
Причиной появления резких болей в животе становится переваривание железой собственных тканей. Уровень боли может быть очень большим, что в свою очередь приводит к развитию шокового состояния.
Параллельно с шоковым состоянием наблюдаются такие симптомы:
- понижение давления;
- тахикардия;
- сильные головные боли;
Боли в голове - нарушенное дыхание;
- бледность кожи;
- холодный пот;
- появление темных кругов в области глаз.
На развитие данного заболевания могут также дополнительно указывать такие симптомы:
- частые позывы к отрыжке;
- не приятный привкус во рту;
- икота;
- вздутие живота;
- диарея или же запоры.
Первые меры помощи
Так что же делать в таком случае? Человеку, у которого появились симптомы развития данного заболевания необходимо, прежде всего, успокоится и принять горизонтальное положение. Должен циркулировать свежий воздух.
Для приступов поджелудочной железы характерной является рвота. Именно поэтому нужно самостоятельно вызвать рвоту и промыть желудок. Такая процедура поможет слегка улучшить состояние больного человека, и при этом сами симптомы будут носить более мягкий характер. Но это не будет длиться долго.
Ни в коем случае нельзя прибегать к употреблению лекарственных препаратов, основной задачей которых является снятие спазмов. Все дело в том, что когда эти препараты попадают в желудок, то железа запускает естественный процесс выработки ферментов. Как правило, это приводит к ухудшению общего состояния пациента.
Все нужные лекарства вводятся внутривенно. Поэтому лучше всего вызвать скорую помощь или же добраться в больницу самому.
До приезда врачей можно снизить уровень боли, а также признаки воспаления. Помочь в данной ситуации сможет лед. Его необходимо приложить к эпигастральной области на 5 минут. Делать такую процедуру дольше не рекомендуется.
Лечение
По причине того что приступ может длиться на протяжении 2 – х и больше дней, необходимо позаботится чтобы железа не получала нагрузок. Это значит, что нужно постараться придерживаться диеты и вообще не употреблять пищу. Можно пить не газированную чистую воду и то не больше 2 – х стаканов в день. Также не стоит делать никакую тяжелую работу.
все необходимые организму вещества должны попадать в организм при помощи капельниц. Лечение приступа панкреатита в домашних условиях должно носить индивидуальный характер, поскольку он может иметь различный характер протекания и симптомы.
Лечение данного заболевания не ограничивается диетой в несколько дней. После перенесенного приступа необходимо еще около трех месяцев строго следить за рационом своего питания. Это значит, что нельзя кушать пищу и пить напитки, которые могут вызвать повторное возобновление приступа.