Проф-медицина 6. Уменьшение груди. Пластический хирург С…

ГЭРБ – описание заболевания, диагностика и рекомендации по лечению

Название ГЭРБ расшифровывается как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В результате рефлюксной болезни желудка происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, вызванное постоянным забросом желудочного содержимого в нижние отделы пищевода. Эта болезнь одинаково часто встречается как среди женщин, так и мужчин. Пик диагностирования приходится на возраст старше 20–25 лет.

Патофизиология заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь желудка возникает в результате множества причин. Самой распространенной считается недостаточная активность нижнего сфинктера пищевода. Причиной его недостаточности может стать как врожденная особенность строения, так и приобретенная, которая развивается на фоне повышенной секреции соляной кислоты в желудке.

Кислое желудочное содержимое, постоянно поступающее в пищевод, отрицательно воздействует на его слизистую. В результате регулярной химической травматизации, слизистая видоизменяется, что может привести даже к развитию злокачественного новообразования.

Клиническая картина

Симптомы и признаки ГЭРБ у взрослых достаточно многообразны, но самыми распространенными являются следующие:

• Чувство жжения за грудиной;
• Тошнота после приема пищи;
• Отрыжка с гнилостным запахом;
• Боль и тяжесть в левой подреберной области (проекция желудка);
• Чувство кислого во рту;
• Тухлый запах изо рта, который ощущает, как сам больной, так и окружающие;
• Икота.

Помимо симптомов, связанных с трактом, выделяют внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

• Першение и боль в горле;
• Периодические покашливания, связанные с частичным забросом содержимого желудка в бронхиальное дерево, что очень часто происходит во сне.

Для ГЭРБ характерно появление или усиление симптомов при горизонтальном положении тела.

Диагностика

Диагностика ГЭРБ требует высокого профессионализма от врача. Прежде чем установить данный диагноз, специалист должен:

• Собрать тщательный анамнез. Необходимо расспросить пациента о том, болеет ли в семье похожими заболеваниями, как давно появились первые симптомы, как они изменялись до настоящего времени, пытался ли пациент лечиться самостоятельно, или обращался к другим специалистам, какие препараты были назначены и как добросовестно он их принимал, каков был результат такого лечения.
• Выяснить жалобы. Врач уточняет характер жалоб на момент осмотра.
• Провести полный осмотр. Врач должен полностью осмотреть пациента, уделяя особое внимание пальпации (ощупыванию) и перкуссии (выстукиванию) живота.
• Лабораторные методы диагностики. Общий анализ крови, мочи, контроль биохимических показателей крови.
• Инструментальные методы исследования. ФГДС с pH метрией и тестом на наличие Хеликобактер пилори; рентгенологический контроль за пассажем бариевой взвеси.

Только после полного обследования гастролог может выставить диагноз ГЭРБ, полностью исключив другие патологии с похожими симптомами.

Лечение

Многие пациенты задаются вопросом: «Можно ли вылечить обострение ГЭРБ?». Конечно можно. Основные принципы лечения данного заболевания:

1. Изменение образа жизни — отказ от вредных привычек, способствующих возникновению рефлюкса: курение, употребление алкогольных напитков.
2. Эрадикация (уничтожение) Хеликобактер пилори, если они были выявлены при помощи специальных тестов. Для этой цели используют антибактериальные препараты, которые назначают по специальной схеме;
3. Нормализация кислотного баланса желудка;
4. Лечение язв, выявленных в ходе ФГДС или рентгенологического исследования;
5. Восстановление правильной моторики тракта;
6. Нормализация выработки соляной кислоты в желудке;
7. Диета и питание лечение при ГЭРБ. Большая часть успеха в процессе лечения отводится соблюдению правильного питания. Человеку с данным диагнозом запрещается следующий набор продуктов: соленья, копченья, консервы, острые блюда, жареные, жирные. Пациент должен придерживаться принципа щадящего питания, в его диете должны быть легкоусвояемые продуты, приготовленные на пару или отваренные. Особенно рекомендуются слизистые продукты: куриные супы, рис отварной или рисовый суп, кисель.

Но только врач может подобрать эффективное лечение рефлексной болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Обращайтесь к профессионалам медицинского центра «МедПросвет», чтобы жить полноценной жизнью без боли и изжоги. Записаться на прием к гастроэнтерологу клиники можно онлайн на этой странице или по телефону у администратора.

Источники:

https://www.medprosvet.spb.ru/service/chto-takoe-gerb-v-gastroenterologii