Мрт пищевода и желудка

Один из таких методов – магнитно-резонансная томография (сокращенное обозначение – МРТ). В ее основе лежит физическое явление магнитно-ядерного резонанса. МРТ применяется в исследованиях практически всех органов человеческого организма. Иногда этот диагностический метод назначается с целью визуализации желудка и пищевода. Как выполняется исследование этих органов, какие патологии выявляются – актуальные вопросы для многих людей.

Как проводится МРТ?

Магнитно-резонансную томографию желудка и пищевода рекомендуется выполнять натощак. Перед исследованием пациенту может быть введено в вену контрастное вещество. Благодаря ему органы лучше визуализируются. Введение контраста не представляет никакой опасности. После этой процедуры не возникают какие-либо осложнения.

Перед проведением МРТ специалисты просят пациентов снять с себя украшения, часы и ремни, отложить в сторону мобильные телефоны, монеты, ключи. Это необходимо для того, чтобы получаемые изображения желудка и пищевода не были искажены предметами, содержащими металл.

После введения контраста и снятия всех украшений и аксессуаров выполняется исследование. Оно проводится с помощью томографа. Данный аппарат представляет собой туннель. Он образован мощным магнитом, окруженным экраном от радиопомех. Внутри туннеля располагается перемещающийся стол. Именно на него ложится пациент.

Исследование желудка

Первичными способами диагностики заболеваний этого органа являются рентгеноконтрастное исследование и эндоскопия. Однако не всегда с помощью них врачам удается поставить диагноз. Для получения уточняющей информации назначается магнитно-резонансная томография.

МРТ диагностика желудка может осуществляться в два этапа. Сначала визуализация органа выполняется натощак от уровня купола диафрагмы до нижних полюсов почек.

• главные характеристики желудка (его размеры, форма);
• содержимое внутреннего органа и его дыхательная подвижность относительно тех структур, которые его окружают;
• толщина стенки желудка;
• состояние иных внутренних органов, располагающихся в брюшной полости.

Следующий этап начинается после употребления больным человеком дегазированной жидкости (примерно 750 мл). Сканирование проводится от уровня верхней границы внутреннего органа до нисходящей части начального отдела тонкой кишки.

• заполняемость желудка;
• расправляемость его стенок, их толщину;
• расположение желудка по отношению к окружающим его структурам и другим внутренним органам;
• желудочную стенку (ее визуализацию и толщину);
• интенсивность и гомогенность сигнала от желудочной стенки и инфильтрата желудка.

Показания и противопоказания к МРТ

Для визуализации желудка сперва назначается рентгенологическое исследование. Показаниями к нему служат жалобы пациента на желудочный дискомфорт. В дальнейшем некоторым больным людям назначается магнитно-резонансная томография.

Показаниями к МРТ желудка являются:

• дифференциальная диагностика новообразований, которые были выявлены при первичном обследовании пациента;
• уточнение зоны распространения патологического процесса (если это не позволяют узнать другие диагностические методы).

Томография желудка – безопасный способ обнаружения заболеваний. Однако и у него имеются противопоказания:

• тяжелое состояние пациента;
• наличие инородных тел, изготовленных из металла, в организме больного человека;
• период вынашивания ребенка;
• лактация;
• клаустрофобия;
• эпилепсия.

Выявляемые патологии

Одним из недугов, которые могут быть обнаружены в ходе МРТ, является рак желудка. Это очень распространенная болезнь. Чаще всего такое заболевание диагностируется у мужчин. Скорее всего, это связано с тем, что они злоупотребляют крепкими спиртными напитками и сигаретами.

Подозрение на рак желудка возникает у врачей при выявлении соответствующих симптомов. В раннем (начальном) периоде больные жалуются на слабость, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита, дискомфортные ощущения в животе. У людей появляется отвращение к мясной пище.

После раннего периода наступает период явных клинических проявлений заболевания. Он характеризуется появлением следующих симптомов:

Диагноз рака ставится врачами с учетом наблюдающихся симптомов и результатов рентгенологических и эндоскопических исследований.

Проводимая специалистами томография желудка позволяет выявить:

• первичную опухоль;
• поражение параректальных лимфатических узлов;
• распространение новообразования из первичного очага в печень;
• опухоли, появляющиеся у женщин в яичниках.

Достаточно распространенное заболевание – это язвенная болезнь. МРТ желудка позволяет обнаружить изъязвления, их расположение, количество и форму, ширину, глубину и толщину стенки и дна язвенной ямки, площадь инфильтрации.

Однако стоит отметить, что существуют язвы желудка доброкачественного и злокачественного характера. Благодаря проведению томографии желудка их можно дифференцировать.

Основными критериями онкологии являются увеличенная толщина стенки желудка, неровность, характерная для ее контуров, нарушение интенсивности сигнала, отраженного от пораженной стенки в режимах Т2-ВИ и Т1-ВИ.

Место расположения этого органа в человеческом организме – грудная клетка. Пищевод представляет собой длинную и узкую трубку, являющуюся частью пищеварительного канала. Органу присуще труднодоступное анатомическое положение. Именно поэтому выявить заболевания пищевода не так-то просто.

В данный момент ведущими способами диагностики являются рентгеноскопия и эндоскопия. Для уточнения клинической картины, выявления заболеваний пищевода специалистами проводится магнитно-резонансная томография.

МРТ пищевода назначается пациентам с целью более раннего и точного диагностирования различных болезней. Показаниями к проведению исследования являются возникающие у врачей подозрения на наличие следующих недугов и патологий:

• рака пищевода;
• доброкачественных опухолей;
• грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Подробнее о патологиях

Наиболее злокачественным новообразованием считается рак пищевода. Это заболевание находится на 5-й позиции в структуре самых частых причин смерти среди людей, страдающих онкологией. Чаше всего рак пищевода диагностируется у мужчин. Факторами, предрасполагающими к возникновению этого заболевания, являются прием острой и горячей еды, употребление спиртных напитков, курение, а также функциональные и анатомические нарушения.

Люди при раке пищевода жалуются на неприятные ощущения, которые возникают в момент глотания твердой пищи (например, жжение, боль). Некоторые вообще не могут проглотить даже воду и слюну. У больных также отмечается икота. При прогрессировании заболевания наблюдаются кашель, кровохарканье.

С целью выявления рака пищевода назначаются рентгенография, рентгеновская компьютерная томография, эндосонография. Однако всем этим диагностическим методам присущи недостатки, одним из которых являются ограниченные возможности в оценке распространения опухолевого процесса.

Читайте также:  Газы в кишечнике и в желудке

Повысить эффективность диагностики позволяет МРТ. Благодаря томографии выявляются новообразования пищевода, визуализируется поражение лимфатических узлов и близлежащих тканей.

При проведении МРТ может быть выявлена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Для этой патологии характерно выпячивание желудка в заднее средостение.

• при обнаружении в области пищеводного отверстия диафрагмы складок слизистой оболочки внутреннего органа;
• при выявлении выпячивания округлой или неправильной формы с зазубренными или ровными контурами.

Дальнейшая диагностика

С целью уточнения диагноза после проведения МРТ специалистами может быть назначено УЗИ. Этот способ лучевой диагностики основан на получении изображений внутренних органов благодаря применению ультразвуковых волн.

УЗИ назначается довольно часто, ведь ему присуща масса достоинств:

• высокая информативность;
• абсолютная безопасность для пациентов и специалистов, проводящих исследование;
• невысокая стоимость;
• простота в использовании приборов.

Еще одним методом, применяемым специалистами для оценки распространенности патологических процессов, выступает компьютерная томография. Это метод рентгеновского исследования, который является достаточно информативным. Одно из его достоинств – быстрота получения изображений. К недостаткам компьютерной томографии можно отнести высокую лучевую нагрузку, возможность появления артефактов от движений.

В заключение стоит отметить, что МРТ желудка и пищевода – это безопасный и информативный способ лучевой диагностики. Однако он не может применяться в качестве основного с целью выявления заболеваний.

Главным методом в диагностике недугов этих внутренних органов было и остается рентгенологическое исследование. МРТ (как и УЗИ, и КТ) назначается лишь с целью внесения дополнений в клиническую картину.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится обзорное обследование методами КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта. МРТ и КТ желудочно-кишечного тракта выполняется и с контрастированием, и без использования контраста. Контрастирование при КТ проводится двумя способами — внутривенное введение и употребление контраста внутрь.

• Отличие КТ и МРТ состоит в различном воздействии на человеческий организм (при КТ используется рентгеновское облучение)

Что показывает КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта?

МРТ ЖКТ показывает:

• структуру паренхиматозных органов;
• опухоли и полипы, их локализацию и характер, степень распространенности;
• лимфоузлы, метастазы в них;
• воспалительные заболевания желудка (язва);
• дефекты стенок пищеварительного тракта (язвы, полипы);
• инородные тела в ЖКТ;
• полостные образования (кисты и гематомы);
• скопления гноя и крови (абсцессы, гематомы) и свободной жидкости (желудочное кровотечение, перитонит);
• перфорацию стенки желудка/кишечника;
• эхинококкоз, цирроз печени и ее жировое перерождение;
• врожденные аномалии;
• спайки брюшной полости;
• состояние сфинктеров;
• патологию сосудов (атеросклероз);
• камни в желчном пузыре и желчных путях.

Преимуществом МРТ ЖКТ является отсутствие лучевой нагрузки при исследовании и диагностика заболевания (злокачественной опухоли) на ранней стадии. При МРТ мы получаем объемные изображения внутренних органов, отображающие их строение, взаиморасположение и кровоснабжение.

КТ ЖКТ показывает:

• состояние окружающих и прилежащих органов средостения;
• наличие инородных тел в пищеварительном тракте;
• детально — прилегающие костные структуры;
• при исследованиях с контрастом (внутрь) — состояние стенок полых органов — пищевода, желудка, кишечника, выявление пристеночных дефектов;
• при внутривенном контрастировании — сосудистую сеть новообразований;
• трехмерные модели сосудов, костей и плотных образований в желчевыводящих протоках.

Преимуществом КТ ЖКТ является высокая скорость исследования

КТ и МРТ исследования по уровням ЖКТ

Обследование пищеварительного тракта возможно на всем его протяжении. В него входят следуюшие процедуры.

• МРТ головы— МРТ лицевой части черепа в рамках (показывает полость рта и ротоглотку);
• МРТ шейного отдела позвоночника (пищевод на уровне шейных позвонков);
• МРТ мягких тканей шеи и щитовидной железы (мягкие ткани шеи).
• КТ органов грудной клетки:
• состояние позвоночника и ребер;
• пищевод на уровне грудной клетки (исследование с принятым внутрь контрастом);
• органы средостения.
• МРТ органов брюшной полости (заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, сосудов брюшной полости, лимфоузлов). Применение контраста позволяет выявить новообразования, исходящие из желудочно-кишечного тракта или прилежащие к нему.

Для исследования кишечника более информативным является проведение:

Виртуальная колоноскопия — проводится с двойным контрастированием (пероральный прием контраста и его внутривенное введение при необходимости). Осмотр толстой кишки до самых нижних отделов малого таза, включая прямую кишку, методом компьютерной томографии позволяет определить:

• полипы и иные объемные опухоли стенки кишечника;
• неспецифический язвенный колит;
• дивертикулы;
• окружающие толстую кишку структуры;
• опухоли и метастазы в лимфоузлы толстого кишечника.

По сравнению с обычной колоноскопией (эндоскопическим исследованием прямой и толстой кишки), виртуальная обладает следующими преимуществами:

• отсутствие риска перфорации кишечной стенки эндоскопом, что особенно важно при наличии истончения, изъязвления кишечной стенки (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• возможность осмотра кишки при ее сужении (стриктурой — рубцом, опухолью), когда затруднительно ввести эндоскоп в полость кишки.

Читайте также:  Можно ли смекту пить на голодный желудок

Полип кишечника на широком основании, выявленный на виртуальной (КТ) колоноскопии. Исследование выполнено врачом лучевой диагностики КГНЯ Петровой М.А.

• МРТ печени (с возможностью определения количества жира в печени для оценки жирового гепатоза);
• МРТ печени и поджелудочной железы;
• МРТ поджелудочной железы;
• МР холангиопанкреатография (желчные протоки и протоки поджелудочной железы).

Золотым стандартом диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки является не лучевое, а эндоскопическое исследование — гастродуоденоскопия , в нашем госпитале с возможностью проведения в экспертном режиме а также дополнительного высокотехнологичного исследования эндоУЗИ.

Диагностику с помощью томографии проводят:

Для выявления причин:

• болей в животе различного характера и продолжительности;
• признаков внутрибрюшного кровотечения;
• травмы брюшной полости;
• симптомов перитонита;
• потери или снижения аппетита;
• изменения стула;
• признаков кишечной непроходимости;
• резкой потери веса;
• диспепсических расстройств (тошнота, рвота, метеоризм, тяжесть в животе).

Для исключения следующих заболеваний:

• грыжи диафрагмы и передней брюшной стенки;
• аномалии развития внутренних органов;
• новообразования исследуемого органа;
• метастазы в лимфоузлы, внутренние органы и кости;
• цирроз и другие заболевания печени;
• мочекаменная и желчекаменная болезнь;
• абсцессы брюшной полости;
• инородные тела, полипы, дивертикулы;
• инвазия желудочно-кишечных паразитов (эхинококкоз);
• заболевания воспалительно-инфекционного генеза желудка и кишечника (гастрит, язва, язвенный колит).

Для планирования и контроля эффективности лечения:

• решение о необходимости операции и планирование ее объема;
• оценка эффективности лечения (даже при имеющихся металлоконструкциях, по решению врача-рентгенолога);
• оценка динамики заболевания, в сочетании с результатами других исследований.

Противопоказания к проведению КТ ЖКТ

Абсолютные:

Относительные (при проведении исследований с контрастом):

• аллергия на йод;
• кормление грудью;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность.

Конструктивные особенности современного оборудования позволяют проводить КТ и МРТ пациентам с массой тела до 180 кг.

Противопоказания к МРТ ЖКТ

Абсолютные:

• 1 триместр беременности;
• ношение кардиостимулятора, имплантатов среднего уха;
• инородные металлические предметы (осколки, пули, стружка);
• металлические клипсы/зажимы на мозговых сосудах.

Относительные:

• аллергия на йод, кормление грудью, тяжелая почечная или печеночная недостаточность (при введении контраста);
• невозможность сохранять неподвижность в течение исследования (дети, психические заболевания, клаустрофобия, панические атаки);
• декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
• суставные протезы; инсулиновый насос; кава-фильтры; нейростимуляторы.

Подготовка к КТ и МРТ ЖКТ

Подготовка к МРТ и КТ ЖКТ весьма сильно отличаются в зависимости от вида и уровня исследования (пищевод, желудок, кишечник). Подробную инструкцию по подготовке Вам даст консультант при записи на конкретное исследование.

Наше оборудование

В нашем госпитале диагностика пищеварительного тракта методами МРТ и КТ проводится опытными специалистами на современных цифровых томографах фирмы Philips, (Нидерланды).

МРТ ЖКТ выполняется на магнитно-резонансном томографе Ingenia 1,5 Тл, обеспечивающем получение высокоинформативных снимков внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства, сосудов и мягких тканей, прицельно исследуемых областей. Ускоряет обследование на 40% по сравнению с другими томографами.

КТ ЖКТ проводится на компьютерном томографе Ingenuity Elite 128 срезов, способном визуализировать мелкие детали, что важно в диагностике злокачественных новообразований. Оснащён технологией iMR, на улучшающей качество снимков при снижении лучевой нагрузки.

Если Вам нужно пройти КТ или МРТ ЖКТ в Москве, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Вам проведут исследование экспертного уровня в кратчайшие сроки.

Наши специалисты:

Стоимость услуг

Статья проверена врачом -рентгенологом Петровой М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 10 500 руб.

• Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с холангиопанкреатографией 17 200 руб.
• Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 9 500 руб.
• МРТ печени и поджелудочной железы с МР-холангиопанкреатографией 9 700 руб.
• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография 5 900 руб.
• МРТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) с бесконтрастной урографией 9 800 руб.
• Магнитно-резонансная томография урография 5 900 руб.
• МР-энтерография (гидро-МРТ кишечника) 18 900 руб.
• КТ исследования области грудной клетки и брюшной полости
• Компьютерная томография органов грудной полости 5 900 руб.
• Компьютерная томография органов грудной полости. Виртуальная бронхоскопия. 10 700 руб.
• Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 8 300 руб.
• Компьютерно-томографическая колоноскопия 6 900 руб.
• Компьютерная томография органов малого таза у женщин 9 300 руб.
• Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием 14 000 руб.

—>

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Магнитно-резонансная томография пищевода позволяет оценить состояние органа без вмешательств в организм. При помощи МРТ можно выявить ряд патологических процессов, точно определить диагноз и его степень тяжести.

Преимущества МРТ пищевода

При проблемах с пищеводом обычно назначают проведение гастроскопии, однако этот метод вызывает крайне неприятные ощущения. Кроме того, она может быть неинформативной из-за того, что возможные отклонения на ранней стадии могут быть не визуализированы. В таком случае пациенту рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии. Эта манипуляция имеет ряд весомых преимуществ:

• Благодаря МРТ можно получить трёхмерные снимки в разных проекциях. Качественные и четкие изображения позволяют выявить патологию даже на начальном этапе развития.
• Исследование не связано с ионизирующим и рентгенологическим излучением.
• Практически сразу после исследования пациенту на руки выдают расшифровку результатов. Кроме того, процесс исследования можно записать на цифровой носитель.
• МРТ абсолютно безопасна для вашего организма и не имеет побочных эффектов.
• Диагностика может проводиться неограниченное количество раз, если это необходимо.
• Во время исследования нет неприятных ощущений.

Читайте также:  Лучший гастроэнтеролог в анапе отзывы

Когда требуется сделать МРТ пищевода

Направить пациента на исследование пищевода может врач-гастроэнтеролог. Как правило, показаниями для диагностики являются:

• Подозрение на онкологические заболевания;
• Жалобы на боль при приеме пищи.
• При глотании есть ощущение инородного тела чуть ниже гортани.
• У пациента есть другие тревожащие симптомы, но другие методы диагностики оказались неинформативными.

Магнитно-резонансная томография также может назначаться дополнительно, например, перед хирургическим вмешательством или же для отслеживания динамики лечения.

Магнитно-резонансная томография пищевода может проводиться изолированно (обследуют исключительно пищевод) или в комплексе с другими органами желудочно-кишечного тракта. Если врач порекомендовал пройти обследование пищевода — ни в коем случае не отказывайтесь и не откладывайте обследование. Помните о том, что раннее выявление патологического процессы повышает шансы успешного выздоровления и снижает риск рецидива.

Есть ли противопоказания?

Магнитно-резонансная томография имеет некоторые ограничения к проведению. Данный вид диагностики не подходит для тех, у кого в теле имеются металлические предметы, которые невозможно удалить перед исследованием. Это могут быть кардиостимулятор, штифт или протезы, в том числе и зубные. Проводить МРТ в этом случае категорически запрещено.

До магнитно-резонансной томографии могут не допустить пациентов, у которых наблюдается боязнь замкнутого пространства или неврологические заболевания, сопровождающиеся непроизвольными движениями. В этом случае пациент не сможет лежать неподвижно.

При беременности диагностическое исследование может быть произведено, если здоровью женшины или плоду грозит опасность, например, если есть подозрение на злокачественные новообразования. Вопрос о целесообразности исследования решает врач.

При использовании контрастных препаратов необходимо исключить почечную или печеночную недостаточность, аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость.

Правила подготовки

Подготовка к исследованию очень проста:

• Нужно явиться на процедуру натощак. Последний приём пищи нужно осуществить за 4 часа до диагностики.
• Ограничений по употреблению воды нет, однако слишком много пить непосредственно перед исследованием не рекомендуется, чтобы при обследовании не захотелось в туалет.
• Берегите свое время: заранее снимите дома все украшения из металла, лучше всего оставить их дома.
• Заходя в кабинет диагностики, обязательно выключите мобильный телефон и оставьте его за пределами комнаты, где находится томограф.
• За 3 часа до исследования воздержитесь от курения.
• Возьмите с собой одноразовый медицинский халат или домашнюю одежду, без металлических замков и других вставок.
• Если предстоит диагностика с контрастным веществом — за пару часов до начала обследования попейте чай с сахаром. Это позволит снизить риск возникновения тошноты и головокружения при введении контрастного препарата.
• Если вы чувствуете тревогу и страх — за 3 дня до диагностики можно начать принимать лёгкие успокоительные препараты (по согласованию с врачом).

Как происходит диагностика

Проведение магнитно-резонансной томографии не вызывает неприятных ощущений. Некоторый дискомфорт может возникать только от громкого ритмичного шума, производимого работающим томографом.

Время диагностики обычно не превышает получаса, этого времени вполне достаточно, чтобы сделать ряд качественных снимков.

Рассмотрим алгоритм проведения МРТ:

• Пациент переодевается в одежду без металлических вставок.
• Затем нужно лечь на выдвижной стол на спину. Если в этом есть нужда, в вводится контрастное вещество.
• При необходимости ноги и руки фиксируют специальными мягкими ремешками.
• Затем стол заезжает внутрь томографа, где и будет осуществляться диагностика.

В МРТ пищевода ничего страшного нет — пациент может в любой момент остановить диагностику с помощью тревожной кнопки, также есть возможность связаться со специалистом во время обследования. В кабине есть громкая связь, микрофон, вентиляция и свет.

В каких случаях используют контрастные препараты?

Контрастные препараты как бы подсвечивают изнутри органы и сосудистую систему. Использование контрастных веществ актуально в том случае, когда есть подозрение на наличие новообразований. В этом случае препараты помогают структурно оценить состояние и размеры опухоли, выявить метастазы и точно определить степень тяжести патологического процесса.

Результаты исследования

Расшифровку с результатами вы получите через 30-40 минут от врача, проводившего исследование. Интерпретацией результатов после проведения магнитно-резонансной томографии занимается врач-гастроэнтеролог.

Благодаря тому, что после МРТ можно получить послойные снимки в срезах и разных проекциях, специалист может выявить целый ряд отклонений:

• Язвенные заболевания и различные воспалительные процессы.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования. Для окончательно подтверждения диагноза может потребоваться дополнительное исследование, например, биопсия.
• Разрывы или травмирование тканей, в том числе ожоги.
• При помощи магнитно-резонансной томографии можно визуализировать наличие инородных тел.
• Дифрагментальные грыжи. Это опасный патологический процесс, который при отсутствии лечения может привести к ряду опасных последствий.

Начальные стадии заболеваний пищевода хорошо поддаются лечению. Чтобы не допустить серьёзных осложнений, не откладывайте диагностику и лечение, обращайтесь к врачу, как только возникли проблемы.