Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
При раке поджелудочной железы (РПЖ) операция – один из многих методов, которые применяются в комплексном лечении и существенно повышают вероятность полного выздоровления.
Необходимость оперативного лечения
В большинстве случаев рака поджелудочной железы операция – единственный способ спасти жизнь пациенту при такой патологии. Это связано с тяжестью заболевания, которое объясняется:
- бессимптомностью течения на ранних этапах либо неспецифическими клиническими проявлениями, характерными для патологии многих органов системы пищеварения;
- поздней диагностикой в связи с несвоевременным обращением пациента;
- высокой агрессивностью рака ПЖ – происходит быстрое распространение метастазов в соседние и отдаленные органы.
Хирургическое вмешательство облегчает страдания больного и продляет его жизнь.
Типы операций
Радикальные. Лечение возможно при ограничении опухоли в пределах поджелудочной железы. Согласно статистике, это 10 % от всех случаев с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования. Если рак ПЖ распространяется в соседние и отдаленные лимфатические узлы и органы, хирургическое вмешательство по удалению самого новообразования возможно только в 1–5 %.
Паллиативные. Она необходима для облегчения состояния пациента и не решает полностью проблему с опухолью. поскольку направлена на уменьшение боли и других патологических симптомов. Выполняются паллиативные вмешательства при тяжелых осложнениях далеко зашедшего рака поджелудочной железы.
Помимо перечисленных видов оперативной помощи при раке поджелудочной железы, в течение последних лет разработаны и внедрены в практику новые методики:
- трансплантация ПЖ;
- селективная пересадка клеток островков Лангерганса и ацинусов.
Типы операций на поджелудочной железе при раке
Сегодня используются несколько основных видов радикального хирургического лечения. Выбор той или иной операции определяют особенности клинического случая. В каждой ситуации учитываются:
- стадия рака;
- степень его агрессивности;
- общее состояние здоровья пациента и пр.
Резекция головки по Уипплу
Это классическая операция, которая проводится в случаях, когда опухоль локализована в головке поджелудочной железы или стенке Вирсунгова канала. Названа по имени автора, является основной из всех разработанных видов радикального лечения. Проводится при подозрении на РПЖ, не дожидаясь результатов гистологического и цитологического исследований, подтверждающих диагноз. Это связано с большим количеством ложноотрицательных ответов (более 10 %) даже в тех случаях, когда биопсия берется лапароскопическим методом или забор тканей для гистологического изучения проводится интраоперационно.
В техническом плане операция чрезвычайно сложная, делается под общим наркозом, длится 8–12 часов. Состоит из 2 этапов.
Предварительно для уточнения локализации опухоли и масштаба поражения железы выполняется лапароскопия. В ходе вмешательства удаляются не только головка органа с имеющимся в ней образованием и прилежащий сегмент тела ПЖ, но также близлежащие ткани, которые потенциально могут содержать в себе раковые клетки:
- пилорическая часть желудка и 12-перстной кишки (ДПК);
- желчный пузырь;
- тощая кишка протяженностью 10–12 см;
- лимфатические узлы.
Лимфоузлы, подлежащие резекции при операции Уиппла:
- регионарные;
- забрюшинные;
- локализованные вдоль печеночно-дуоденальной связки.
Следующим этапом является формирование гастроэнтероанастомоза: воссоединяют желудок с тощей кишкой. В тощую кишку выводится холедох. Через него непосредственно в просвет кишки поступают панкреатический секрет и желчь. Они нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. В результате значительно снижается риск развития язвы.
Выключение из процессов пищеварения такого важного органа, как ДПК, приводит к анатомическим и функциональным перестройкам желудочно-кишечного тракта, значительно снижает качество жизни.
При небольших размерах опухолевого образования привратник (пилорическая часть) и антральный отдел желудка сохраняют. Это модифицированная операция Уиппла. В отличие от стандартной панкреатодуоденальной резекции она:
- менее травматична;
- сохраняет функции желудка;
- не нарушает пищеварительных процессов.
Применяется при отсутствии метастазов в тонкую кишку и регионарные лимфатические узлы. Выживают после такой операции пациенты, у которых в ходе гистологического исследования тканей, взятых из краев резекции, отсутствуют атипичные клетки. Отдаленные результаты указывают на полное исчезновение болевого синдрома у 91 % пациентов.
Резекция по Лонгмайр-Траверсо
Является более современным вариантом операции – модифицированная панкреатодуоденальная резекция. Проводится с сохранением всех тканей и частей желудка. Заключается в полном удалении железы. Операция сложная, ее выполнение занимает 4–6 часов.
- быстрое прогрессирование ракового процесса с метастазированием в селезенку;
- диффузный (мультифокальный) рак ПЖ;
- злокачественное поражение головки и тела поджелудочной железы;
- распространение опухоли вдоль всего главного панкреатического протока;
- подозрение на малигнизацию на фоне длительно существующего непрерывно-рецидивирующего хронического панкреатита;
- редкий вид опухоли;
- невозможность технически выполнить безопасное соединение ПЖ с тощей кишкой.
Также такая операция назначается в крайних случаях, когда более щадящее предыдущее вмешательство не остановило процесс или если рак распространился на весь орган. Чрезвычайно редкое применение такой методики обусловлено:
- значительной травматичностью;
- большой интра- и послеоперационной смертностью;
- высокой частотой тяжелых осложнений.
После полной резекции ПЖ развивается сахарный диабет, что приводит к пожизненному лечению инсулином. Пациент также нуждается в постоянной заместительной ферментотерапии, что переносится очень тяжело. Не доказана эффективность в плане повышения выживаемости по сравнению с операцией Уиппла.
Резекция сегмента
При этой операции удаляется только часть поджелудочной железы, которая поражена опухолью. Показания: рак тела и хвоста ПЖ без метастазов. Но злокачественные опухоли ПЖ, как правило, выявляются чаще всего в запущенной стадии, когда радикальную операцию выполнить уже невозможно.
Паллиативные операции
При неоперабельных формах рака ПЖ проводятся паллиативные вмешательства. Они направлены на устранение тяжелых осложнений в организме, вызванных распространением злокачественного образования в соседние и отдаленные органы. Самые известные из них:
- механическая желтуха из-за сдавливания опухолью общего желчного протока;
- стеноз луковицы ДПК с нарушением прохождения пищи из желудка в тонкий кишечник или развитие полной непроходимости 12-перстной кишки;
- перфорация стенки желудка;
- высокое давление разросшейся опухоли на нервные окончания и соседние органы с выраженным болевым синдромом.
Читайте также: Майоренко екатерина сергеевна гастроэнтеролог отзывы
Для облегчения состояния больного в случае развития механической желтухи проводятся:
- холецистостомия или холедохоеюностомия на выключенной тощей кишке (по Ру);
- наружная холангиостомия (выполняется под контролем УЗИ или КТ);
- эндопротезирование конечного отдела общего желчного протока.
При непроходимости ДПК проводится гастроэнтеростомия. В результате восстанавливается эвакуация пищи из желудка, пищеварение улучшается. В связи с тяжестью состояния пациента на таких стадиях болезни подобные операции позволяют уменьшить страдания, частично восстановить функции пищеварительной системы, продлить жизнь больному на 7–10 месяцев.
Стентирование
Для устранения непроходимости холедоха, обтурированного проросшей опухолью, устанавливается стент. Это металлическая или пластиковая трубка, которую вводят в просвет общего желчного протока. Таким образом восстанавливается поступление желчи в просвет луковицы ДПК. Хирургическое лечение проводится двумя способами:
- при помощи эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ);
- чрескожным методом – стент вводится в суженный проток через разрез. В последнем случае желчь стекает в специальную сумку, расположенную снаружи. Каждые 3 месяца проводится замена трубки.
Шунтирование
С помощью хирургического вмешательства восстанавливается проходимость желчного протока. Выбор операции зависит от уровня поражения. Возможны 3 варианта.
- Холедохоеюностомия – холедох выводится в полость тонкого кишечника. Процедура выполняется лапароскопически, безопасна.
- Гепатикоеюностомия – вывод общего печеночного желчного протока в тощую кишку. Это менее травматичный и опасный способ.
- Гастроэнтеростомия – воссоединение желудка с тонкой кишкой. Это исключает проведение повторной операции при прогрессировании онкологического заболевания, когда остается риск развития непроходимости ДПК.
Осложнения оперативного лечения
Успех любого хирургического вмешательства зависит от многих факторов. При раке поджелудочной железы важную роль играют тяжесть состояния больного, распространенность опухоли, ее стадия, иммунитет человека. После полостной операции на поджелудочной железе с полной или частичной резекцией органа в 30–50 % случаев развивается ряд осложнений, которые в дальнейшем требуют медикаментозной коррекции или повторного хирургического вмешательства.
Болевой синдром. Связан с травмированием тканей в процессе операции. Интенсивность и продолжительность боли зависит от болевого порога и скорости восстановления организма.
Инфицирование внутренних органов с последующим их воспалением обусловлено наличием дренажей. Их устанавливают для ускорения процессов заживления.
Кровотечение разной степени тяжести. Связано с неизолированным сосудом или нарушением свертываемости крови после операции. Наличие следов крови или незначительное ее количество в отделяемом из дренажа является нормой. Если кровопотеря большая, проводится эмболизация поврежденного сосуда или хирургическое вмешательство – в исключительных случаях.
Утечка анастомоза. Подтекание желчи, панкреатического или желудочного сока в месте проведения оперативного вмешательства. Это происходит в случаях плохого заживления раны. Агрессивная соляная кислота повреждает ткани, ферменты поджелудочной железы подвергают их перевариванию, желчные кислоты раздражают и разрушают близлежащие ткани. В таких случаях проводится медикаментозная коррекция. Назначается курс лекарственной терапии, в первую очередь препараты, блокирующие выработку панкреатических ферментов (октреотид) и соляной кислоты (группа ИПП, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов).
Утечка лимфатической жидкости. Редкое осложнение. В ее составе – лимфа и эмульгированные жиры. Пациента переводят на парентеральное специальное питание либо ограничивают количество жиров в рационе.
Сахарный диабет. Требуется инсулинотерапия или назначение сахароснижающих препаратов.
Задержка опорожнения желудка. Результат повреждения нерва в процессе проведения операции. Развивается частичный парез желудка, который проходит через 1–3 месяца. Проявляется тошнотой, рвотой после еды. В отдельных случаях прибегают к зондовому кормлению. Такое осложнение чаще всего наблюдается после модифицированной операции Уиппла.
Демпинг-синдром. Результат быстрого прохождения непереваренной пищи из желудка в тонкий кишечник. Часто развивается после операции Уиппла в стандартном исполнении. Проявляется тяжелыми для больного симптомами: выраженной потливостью после еды, спазмами в животе, метеоризмом, жидким стулом. Выбор лечения зависит от тяжести состояния: проводятся коррекция питания, медикаментозное или хирургическое лечение.
Послеоперационный период
После операции пациенту необходимо провести в отделении 10–14 дней, если не возникнет осложнений, требующих продолжения стационарного лечения. На протяжении этого времени применяются:
- парентеральное питание;
- обезболивание (медикаментозное или при необходимости – эпидуральная анестезия);
- инсулинотерапия;
- подбор адекватной дозы ферментов.
Если в процессе операции была проведена частичная резекция ПЖ, оставшаяся часть органа продолжает вырабатывать ферменты и гормоны (инсулин). Во время пребывания в стационаре индивидуально подбираются эти препараты каждому пациенту, проводится обучение правильного их введения и использования. Через определенное время функции поджелудочной железы восстанавливаются, препараты частично или полностью отменяются. При полном удалении ПЖ пациент переводится на инсулинотерапию и прием ферментов, которые необходимо принимать всю жизнь.
Выбор клиники
Поджелудочная железа — важнейший орган нашей системы, который еще и отвечает за две кардинально разные функции. Первая – выработка гормонов, которые впрягаются во все известные процессы обмена веществ. Вторая – пищеварительная: продуцирование ферментов, которые отвечают за скорость и качество переваривания пищи. Из-за того, что функции настолько разные, орган принято причислять к обеим системам – эндокринной и пищеварительной.
Опухоль злокачественного типа, или карцинома, на поджелудочной — достаточно редкая патология, которая получает свое развитие из клеток экзокринного характера. На сегодня по статистическим данным выявлено, что развитие патологии у представителей сильного пола происходит чаще, особенно в возрасте после пятидесяти лет. Ее наличие встречается намного реже, чем другие типы раковых новообразований, но и агрессивность такой опухоли в разы выше.
Важно! Наличие любых необычных неприятных симптомов должно привести к немедленной диагностике и исключению раковых новообразований.
Своевременное выявление патологии, операция опухоли поджелудочной железы приводят к значительной вероятности восстановления организма после такой патологии.
Симптоматика
Ранний уровень развития недуга проявляется, как и другие болезни этой области. Часто это запор, вздутие, общее недомогание, слабость. Также распространенным маскировочным щитом для патологии выступает сахарный диабет, который имеет фоновое развитие. На ранних стадиях могут диагностировать язву желудка или болезни желчного пузыря. Симптоматика раковых новообразований может варьироваться в зависимости от месторасположения опухоли.
Читайте также: Проверить желудок без глотания зонда в москве
У большинства больных этой патологией (у девяноста процентов) встречаются болезненные ощущения и желтуха. Последняя выступает основным признаком, что на поджелудочной железе поселилась раковая опухоль. Этот признак нередко идет в комплексе с калом светлого цвета, уриной темного цвета и зудящими ощущениями.
Но наиболее неприятным симптомом выступает именно боль, которая отдается с огромной силой в сторону спины или в верхнюю левую часть живота.
Значительным признаком вероятности развития заболевания становится сильный сброс веса, который не имеет видимых причин, поскольку аппетит остается отличным. Специалисты причиной этого называют активное выведение жира вместе с калом. При этом выводится и полезный жир, а также жирные кислоты.
Кроме этого, у больных этим недугом может прослеживаться и сильнейшее снижение аппетита, которое сопровождаются рвотными позывами и рвотой. Эти симптомы присутствуют у пятидесяти процентов пациентов. Причиной такой реакции становится передавливание в области двенадцатиперстной кишки и желудка.
Операция при такой топографической анатомии на поджелудочной железе – основной метод лечения патологического процесса. С болезненными ощущениями борются при помощи химиотерапии.
Важно! Биохимическим маркером данной патологии выступает СА-19-9.
Риск и его факторы
Важно четко понимать, какие предпосылки влияют на образование злокачественной опухоли. В их число входят:
- Курение. Данная предпосылка срабатывает в тридцати процентах случаев.
- Алкоголь. Эта причина проявляется у двадцати процентов пострадавших на фоне недостаточного применения в пищу свежих овощей и фруктов.
- Сахарный диабет. Повышает вероятность развития патологии в два раза.
- Наследственность. У 5-10 процентов пострадавших.
- Панкреатит хронического типа. Приводит к усложнениям и развитию злокачественных новообразований.
Важно! Здоровый образ жизни, а также исключение вредных средств в значительной степени сокращают вероятность риска развития болезни.
Диагностирование
На сегодня статистика имеет достаточно неутешительный вид – к сожалению, лишь 20 процентов обнаруженных карцином сосредоточены лишь в области поджелудочной железы. Во всех остальных – ее распространение значительно выходит за пределы описываемого органа.
Одним из первых диагностических мероприятий выступает томография спирального типа, которая проводится на компьютере с контрастированием сдвоенного типа. Далее специалисты отправляют на биопсию, чтобы подтвердить или уточнить наличие опухоли. Процедуру проводят в комплексе с УЗИ.
Тех, у кого предполагается стадия рака операбельного типа, отправляют на современное диагностирование – ПЭТ-КТ. Оно помогает точно определить стадию, в которой находится развивающаяся карцинома. Эту же диагностику приписывают при вероятности рецидивного проявления заболевания.
К методам диагностики причислены также:
- УЗИ;
- ЭРПХГ;
- ультразвуковое обследование при помощи эндоскопа;
- лапароскопия.
Последняя, к слову, используется достаточно редко, однако именно она помогает определить границы распространения рака. Она же подтверждает необходимость проведения операции.
Методы лечения
На сегодня самым эффективным способом, который гарантирует больший процент выживаемости, стало оперативное вмешательство. Хирургическая методика, которая при этом используется, – резекция поджелудочной. Закрепления результата, а также преодоления болей добиваются при помощи химиотерапии.
С другими неприятными симптомами борются следующими методами:
- Сильные боли и болевой синдром. Широко распространено использование обезболивающих лекарственных препаратов, радиотерапии и химиотерапии.
- Желтуха. Эту проблему преодолевают более сложными мероприятиями – операцией, во время которой накладывают анастомоз обходного типа, а также стентированием эндоскопического типа.
- Двенадцатиперстная кишка и ее обструкция. Такие же мероприятия, как и при желтухе.
Самое главное — это вовремя определить наличие заболевания и начать его своевременное лечение. Однако самое первое, что должен сделать любой человек, – привести образ своей жизни в порядок, наладить питание и отказаться от вредных привычек. Важно своевременно проходить диагностику и при любых отклонениях немедленно обращаться к специалисту.
Поджелудочная железа – уникальный многофункциональный орган. Это единственная железа организма, в которой происходит выполнение экзокринной и эндокринной функций. В поджелудочной железе могут образовываться опухоли злокачественного или доброкачественного типа. Наиболее распространены в последнее время карциномы – злокачественные новообразования, развивающиеся из экзокринной клетки железы.
Наиболее подвержены раку мужчины. Обнаружить новообразование довольно сложно. Онкологическая болезнь органа системы пищеварения обладает агрессивным характером, именно поэтому важно обращать внимание на первые подозрительные симптомы и проходить своевременно обследование. Лечение опухоли поджелудочной железы довольно сложный процесс.
Что вызывает рак
Организм людей, к сожалению, лишён совершенности и в любой момент может произойти сбой, который влечёт за собой бесконтрольное разрастание мутировавших клеток. Иммунная система перестаёт справляться с подобными клетками и вскоре человек становится обладателем онкологического заболевания. Для того чтобы не страдать онкологией следует исключить причины, которые провоцируют его появление.
На возникновение столь серьёзного недуга оказывает влияние ряд факторов, а именно:
- Злоупотребление табачными изделиями, которые повышают вероятность развития карциномы железы.
- Систематическое распитие алкогольных напитков.
- Недостаток клетчатки в рационе.
- Наследственный фактор.
- Наличие хронического панкреатита и сахарного диабета.
Классификация опухолей
Виды новообразования в органе системы пищеварения: доброкачественного типа (к примеру, внутрипротоковая муцинозная), злокачественного (псевдопапиллярная и др.). Неоплазмы (эндокринные опухоли) могут классифицироваться согласно локализации (к примеру, на хвосте, головке), гистологии, функциональным нарушениям. Располагаются неоплазмы в голове, теле, хвостовой части, протоках, островках Лангерганса.
Согласно гистологии, опухоль почти всегда имеет происхождение эпителиального типа. Главным источником в данном случае становятся неэпителиальные ткани, сосуды кровеносной и лимфатической системы. Помимо этого, происхождение опухолей может иметь дизонтогенетический или метастатический характер.
Согласно функциональной классификации новообразований, возможно возникновение состояния:
- отсутствие нарушения;
- неопределённости функционирования;
- нарушения функционирования органа системы пищеварения (гипофункции или гиперфункции).
Читайте также: Сахар и поджелудочная железа
Симптомы
Достаточно часто симптоматику онкологии поджелудочной железы можно распознать лишь на 4 стадии недуга. Человек испытывает те или иные изменения в организме в момент разрастания новообразования до внушительных размеров и дальнейшего его распространения в организме. Как правило, узнают о проблеме впервые на УЗИ. Существует ряд симптомов, которые всё же помогут определить начало заболевания. В зависимости от расположения злокачественной опухоли могут беспокоить описанные ниже симптомы.
Признаки опухоли головки поджелудочной железы:
- проявление желтухи;
- снижение массы тела;
- жировые скопления в каловой массе;
- периодические боли в области живота.
Опухоль хвостовой части и тела выдаст резкая боль в животе, снижение массы тела. Рак на головке поджелудочной железы распознаётся немного раньше. Симптоматика онкологии несёт поджелудочно-кишечный характер, так как разрастание новообразования происходит около главных отделов системы пищеварения.
Симптомы доброкачественной опухоли поджелудочной железы схожи с признаками появления злокачественной неоплазмы. Главное отличие состоит в позднем определении новообразования, которое достигает к тому времени внушительных размеров.
К основным симптомам опухоли стоит отнести:
- ощущения вздутия живота;
- расстройство стула;
- приступы тошноты;
- болевые ощущения в области живота;
- бледноватость кала и скопление жира в нём;
- потемнение мочи.
Основными системными симптомами онкологии на поджелудочной являются отсутствие аппетита, постоянное чувство дискомфорта, снижение массы тела за короткий промежуток времени (больные раком, как и панкреатитом буквально истощены), повышение сахара в крови, зуд кожного покрова и проявление желтухи. Крайне редко онкологические недуги вызывают:
- рвоту;
- потливость;
- ощущение постоянной тревожности;
- учащённое мочеиспускание;
- покраснение кожного покрова лица;
- незаживающую язву желудка.
Диагностика
Чтобы своевременно и точно диагностировать и определить тип опухоли следует посетить специалиста в области хирургии, гастроэнтеролога, специалиста в области эндоскопии. Выявление опухоли при отсутствии современного способа визуализации и HLA-типирования новообразования довольно сложно. Даже применение в диагностике лучших аппаратов и методик не всегда позволяет получить развёрнутый анализ характера поражения органа.
Для диагностирования онкологии органа системы пищеварения назначают прохождение биохимического анализа крови, копрограммы, исследований секреции пищеварительного сока. Дальше, как правило, назначаются неинвазивные методы исследования по типу гастрографии, дуоденографии, магнитно-резонансной панкреатохолангиографии, МРТ поджелудочной железы, компьютерной томографии желчевыводящего пути.
После того как опухоль в ткани найдена и определены её размеры (может варьироваться от 2 до 200 мм) специалисты переходят к определению в кровеносной системе уровня гормонов (адреналина, кортизола, гастрина, инсулина, глюкагона и др.), метаболитов, уровня онкомаркеров.
Чтобы уточнить характер поражения могут быть использованы и инвазивные методики, к которым стоит отнести:
- эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
- целиакографию;
- чрезкожную чрезпеченочную холангиографию;
- пункционную биопсию органа системы пищеварения;
- лапароскопию.
Диагностика онкологии чрезвычайно сложный процесс. Единственно верная схема распознавания опухоли до сих пор не выявлена. Дифференцирование новообразований в органе системы пищеварения необходимо проводить:
- с панкреатитом хронического типа;
- панкреатической кистой;
- внеорганной забрюшинной опухолью;
- аневризмой крупных сосудов;
- эхинококкозами;
- цистицеркозами с наличием поражений гепато-панкреатического участка.
Лечение
Как лечить рак органа системы пищеварения? При возникновении доброкачественных новообразований требуется незамедлительное хирургическое лечение, в которое стоит включить дистальную резекцию органа системы пищеварения, резекцию головки органа, панкреатодуоденальную резекцию, энуклеацию новообразования. После проведения оперативного вмешательства следует в срочном порядке провести гистологическое исследование. Это даст возможность с точностью определить тип опухоли.
Доброкачественная опухоль поджелудочной железы может быть полностью излечена посредством удаления. Если выявлено злокачественное новообразование, то тип терапии подбирается с учётом клинической ситуации.
Провести панкреатодуоденальную резекцию сохраняя при этом пилорический отдел желудка возможно в случаях, когда больной страдает злокачественным кариноидом или гормонально активным раком, который локализован в головной части панкреаса.
Если больной страдает гастриномой, то целесообразно провести гастрэктомию, селективную ваготомию, панкреатодуоденальную резекцию. Эффективность подобных оперативных вмешательств до сих пор вызывает споры среди ведущих гастроэнтерологов и хирургов страны. Комплексная терапия новообразований органа системы пищеварения включает полихимиотерапию и лучевую терапию.
Паллиативный тип терапии злокачественной опухоли даёт возможность восстановить уровень оттока желчи и панкреатического сока, устранить воспаление в жёлчном пути и улучшить самочувствие. Преследуя паллиативную цель, доктор может назначить проведение следующих операций:
- наружного дренирования желчных протоков;
- чрезкожного транспеченочного дренирования жёлчного протока;
- холецистэктомии;
- эндоскопического бужирования опухолевой структуры внепеченочного жёлчного протока и пр.
Консервативный способ терапии доброкачественного новообразования нейроэндокринного типа при низком уровне гормонов направлено на комбинацию сандостатина и омепразола. В ситуациях, когда больной страдает гастриномой, специалисты добавляют к лечению Н2-блокаторы гистаминового рецептора и холинолитика. Удаление злокачественного новообразования не становится гарантией излечения.
Прогноз и профилактика
В случаях, когда при диагностировании была обнаружена злокачественная опухоль прогноз ставится довольно неблагоприятный. Виной тому бессимптомность протекания недуга, роста новообразований и обнаружение его в основном на последней стадии. Радикально удалить злокачественные новообразования возможно лишь одному из десяти пациентов.
Так, 50% больных испытывают рецидивы, достаточно часто после хирургического вмешательства появляются отдалённые метастазы. Комплексное лечение недуга даёт возможность прожить более 5 лет всего 4–5% пациентов. Операция не всегда в данном случае гарантирует избавление от недуга. Бороться с метастазами будет нелегко. В случаях обнаружения доброкачественной опухоли можно рассчитывать на благоприятный исход.
Так, 95% пациентов удаётся полностью избавиться от болезни. Очень важно с точностью придерживаться рекомендаций лечащего врача, который поможет победить недуг. Как таковой профилактики онкологии органа системы пищеварения не существует. Однако снизить вероятность возникновения опухоли можно с помощью здорового образа жизни, правильного питания и полноценного отдыха. Своё здоровье нужно беречь в любом возрасте!